Резюме

Контекст: Ролята на тиреоидните хормони в индуцираното от диетата отслабване и последващото възстановяване на теглото е до голяма степен неизвестна.

хормони

Обективен: Да се ​​изследва връзката между изходните хормони на щитовидната жлеза и последващите промени в телесното тегло и скоростта на метаболизма в покой (RMR) в диета, предизвикана отслабване.

Методи: В 2-годишното рандомизирано клинично изпитване POUNDS LOST, което тества 4 диети за отслабване, хормони на щитовидната жлеза (свободен трийодтиронин [T3], свободен тироксин [T4], общ T3, общ T4 и стимулиращ хормона на щитовидната жлеза [TSH]) и почивка скоростта на метаболизма (RMR), както и антропометричните и биохимични параметри, бяха определени на изходно ниво, 6 месеца и 2 години сред 569 участници с наднормено тегло и затлъстяване на възраст 30-70 години с нормална функция на щитовидната жлеза.

Резултати: Участниците загубиха средно 6,6 кг телесно тегло през първите 6 месеца и впоследствие възвърнаха средно 2,7 кг телесно тегло през останалия период от 6-24 месеца. Изходните нива на T3 и общите T3 са положително свързани с изходния индекс на телесна маса и RMR, докато свободният T4, общият T4 и TSH не показват ясен модел на корелация с тези параметри. След многовариантна корекция, включваща диетични интервенционни групи и изходно телесно тегло, по-високите изходни нива на Т3 и свободни Т4 бяха значително свързани с по-голямо намаляване на телесното тегло през първите 6 месеца. Сравнявайки екстремни тертили, загубата на тегло е -5,39 ± 0,9 срещу -3,87 ± 0,9 за свободен T3 (P тенденция = 0,02) и -5,88 ± 0,9 срещу -4,09 ± 0,9 за свободен T4 (P тенденция = 0,004). Тиреоидните хормони не предвиждат възстановяване на теглото между 6 и 24 месеца. Асоциациите бяха отслабени след допълнително адаптиране за промени в RMR.

Заключение: В тази диета-индуцирана настройка за отслабване, по-високият изходен T3 и свободен T4 предсказват по-голяма загуба на тегло, но не и възстановяване на теглото при възрастни с наднормено тегло и затлъстяване с нормална функция на щитовидната жлеза. В допълнение, промените в RMR могат частично да опосредстват наблюдаваните асоциации. Тези открития разкриват нова роля на хормоните на щитовидната жлеза в регулирането на телесното тегло и могат да помогнат за идентифицирането на лица, по-отзивчиви към диетите за отслабване.