Дарин Уилоуби

1 Департамент по здравеопазване, човешки резултати и отдих, Университет Бейлор, Уако, Тексас 76798, САЩ; ude.rolyab@ybhguolliw_nyrrad

Сюзън Хюлингс

2 Катедра по хранене, Централен Мичигански университет, Mount Pleasant, MI 48859, САЩ

3 Substantiation Sciences Inc., Weston, FL 33332, САЩ; ude.avon@namlakd

Дъглас Калман

3 Substantiation Sciences Inc., Weston, FL 33332, САЩ; ude.avon@namlakd

4 HPD Exercise Science, Университет Нова Югоизток, Дейви, FL 33314, САЩ

Резюме

С над две трети (71,6%) от възрастното население на САЩ или с наднормено тегло, или със затлъстяване, са предложени много стратегии за отслабване. Въпреки че много от тях са успешни, загубата на тегло често е придружена от загуба на чиста телесна маса. Тази загуба на чиста телесна маса има множество негативни последици за здравето. Следователно стратегиите за отслабване, които защитават чистата телесна маса, са от значение. Предизвикателно е да се консумира значителен калориен дефицит, като същевременно се поддържа чиста телесна маса, независимо от разпределението на макроелементите. Следователно ефикасността на различни хранителни добавки върху телесното тегло и телесния състав са тема на научен интерес. Доказано е, че хром пиколинатът подобрява телесния състав, като поддържа чиста телесна маса. В тази статия ние разглеждаме някои често срещани стратегии за отслабване и хранителни добавки с акцент върху тяхното въздействие върху телесния състав и ги сравняваме с ефекта на хром пиколинат.

1. Въведение

Над една трета (36,5%) от възрастното население на САЩ е със затлъстяване, категоризирано с индекс на телесна маса (ИТМ) ≥ 30 kg/m 2 [1]. Най-честите причини за затлъстяване са преяждането и физическото бездействие. В крайна сметка обаче телесното тегло и неговият състав са резултат от генетиката, метаболизма, околната среда, поведението и културата. Всеизвестно е, че затлъстяването има не само значително, неблагоприятно въздействие върху риска от заболяване, но също така има важни последици за заболеваемостта, уврежданията, емоционалното благосъстояние и качеството на живот. Следователно усилията за предотвратяване, намаляване или намеса в наддаването на тегло и затлъстяването са в челните редици на проблемите на общественото здраве.

Поради големите разходи както за физическото, така и за психологическото здраве, са проведени изобилие от клинични проучвания за различни интервенции за подобряване на телесното тегло и състав. Фокусирането върху телесния състав е от съществено значение, тъй като дори по-важно от общата загуба на тегло е устойчивата загуба на мастна маса (FM), като същевременно се поддържа чиста телесна маса (LBM). Най-популярните търговски програми за отслабване се предлагат на пазара като способни да намалят телесното тегло през първите няколко седмици; обаче от загубеното тегло значителна сума включва загуби както в LBM, така и в FM, както и промени в състоянието на течността. Голяма част от ранните изследвания използваха интервенции за отслабване, които бяха проектирани около диетични промени, които се фокусираха върху ограничаването на калориите и резултатите се фокусираха главно върху промените в общото телесно тегло, за разлика от промените в телесния състав [2]. Беше установено, че този подход е подвеждащ и потенциално вреден за здравето поради факта, че също е настъпило съществено намаляване на LBM и загубеното тегло често се възстановява бързо [3].

От тези продукти е доказано, че хром пиколинат (Chromax ®, Purchase, NY, USA; CrP) помага на хората да губят мазнини и цялостно телесно тегло, като същевременно запазва чистата мускулна маса. Съобщава се, че добавките с 200–400 mcg хром/ден като хром пиколинат подобряват телесния състав [8], което е важен аспект за цялостното метаболитно здраве и, следователно, загуба на тегло и поддържане. Диетичният хром е основно хранително вещество с препоръчителни дневни дози от 50–200 mcg хром/ден. Доказано е, че играе важна роля в метаболизма на глюкозата, липидите и аминокиселините чрез усилващите си ефекти върху действието на инсулина [9]. Въпреки това, хранителният прием на хром обикновено е неоптимален, тъй като малко диети съдържат дори минимум от 50 mcg [9]. Тъй като повечето хора консумират половината от препоръчаното количество, вероятността добавките с хром да бъдат полезни се увеличава. Следователно добавянето на бионалични форми на хром към диетата е жизненоважно за хората да се възползват от ефектите на хрома върху телесния състав.

Въз основа на разбирането, че намаляването на LBM по време на загуба на тегло може да повлияе отрицателно на различни физиологични процеси и от своя страна да възпрепятства поддържането на загуба на тегло и здравословния състав на тялото, целта на този кратък преглед е да се оцени въздействието на различни диетични стратегии върху LBM, както добре като популярни хранителни добавки, често използвани като добавки за подобряване на резултатите от загуба на тегло, включително поддържане на LBM. Pub Med и Google Scholar бяха търсени за следните термини: загуба на тегло и чиста телесна маса; загуба на тегло и състав на тялото; както и загуба на тегло и чиста телесна маса, свързани с всяка обхваната добавка и диетична стратегия.

2. Стратегии за отслабване

Има много различни стратегии за отслабване с много подвидове и търговски планове. Повечето включват някакъв вид калорични ограничения и обикновено се фокусират върху определен диапазон на макронутриентите. Въз основа на проблемната загуба на LBM, свързана с типичните режими за отслабване, последните проучвания за отслабване се фокусират не само върху общото загубено тегло, но и върху промените в телесния състав в допълнение към общото загубено тегло [15].

Следват обобщение на популярните диети, фокусирани върху резултатите от промените в телесния състав, включително много нискокалоричната диета, кетогенната диета, която строго ограничава въглехидратите и се фокусира върху мазнините, високо протеиновата диета, която ограничава въглехидратите и се фокусира върху протеините и високото съдържание на фибри диета, която се фокусира върху въглехидратите с високо съдържание на фибри, вижте Фигура 1, сравняваща тези диети.

тялото

Преглед на различни клинични изпитвания за отслабване, за да се изследват промените в телесния състав, които възникват при използване на популярни диетични програми. Трябва да се подчертае, че всяка диетична програма е различна и съдържа уникални и различни програми за упражнения и диети, за които се смята, че са полезни за отслабване, но не винаги се оценяват чрез промяна в телесния състав. Резултатите показаха, че всички изследвани популярни диетични програми водят до загуба на тегло, въпреки че голям процент от загубеното тегло по време на тези диетични програми идва от загуба на LBM [14,16,17,18].

2.1. Много нискокалорична диета

2.2. Кетогенна диета

2.3. Диета с високо съдържание на протеини

Приемът на протеини над препоръчителните 0,8 g протеин/kg/ден, или 10–35% от общите калории [22], често се препоръчва като стратегия за компенсиране на загубата на LBM, преживяна с ограничаване на калориите. Това се дължи главно на ролята на протеина, особено на аминокиселината левцин, за индуциране на синтеза на мускулен протеин и до известна степен за повишаване на ситостта [23]. Изследванията показват, че може да са необходими ≥2 g протеин/kg телесно тегло/ден, за да се поддържа LBM по време на калорично дефицитна диета [24].

По време на четириседмична 40% диета с дефицит на енергия, мъжете с наднормено тегло, които консумират 2,4 g протеин/kg телесно тегло/ден, изпитват по-голямо увеличение на LBM и загуби в FM, отколкото тези, които консумират диета, съдържаща 1,2 g протеин/kg телесно тегло/ден, когато в комбинация с голям обем упражнения за съпротива [25].

Влиянието на различни диетични състави и редовна тренировъчна програма е оценено при 161 жени със затлъстяване в продължение на 14 седмици. На субектите е била назначена една от следните групи: (1) високоенергийна, високо въглехидратна, нискобелтъчна диета (HED) (2600 ккал; 55% въглехидрати: 15% протеини: 30% мазнини), (2) много ниско съдържание на въглехидрати, диета с високо съдържание на протеини (VLCHP) (1200 kcals; 63% протеин: 7% въглехидрати: 30% мазнини), (3) диета с ниско съдържание на въглехидрати и умерено протеини (LCMP) (1200 kcals; 50% въглехидрати: 20% протеин: 30% мазнини) или (4) диета с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на протеини (HCLP) (1200 kcals; 55% въглехидрати: 15% протеини: 30% мазнини), придружена от три пъти седмично контролирана програма за упражнения за устойчивост от верига. Като цяло тези групи показват значително по-голямо намаляване на телесното тегло в сравнение с жените, които не намаляват приема на калории, но изпълняват програмата за упражнения, но все пак се забелязва значително намаляване на LBM (приблизително 11–23% от загубеното тегло) [26].

2.4. Диета с високо съдържание на фибри

Предполага се, че при сравняване на диети с различно разпределение на макроелементите, видът на консумираните въглехидрати може да повлияе на резултатите, тъй като богатите на фибри въглехидратни източници могат да насърчат загуба на тегло чрез повишена ситост [18] и по-голяма хранителна плътност в сравнение с по-ниските източници на фибри. Освен това, големият прием на фибри може да помогне за намаляване на усвояването на калории чрез свързване с мазнини [27]. Сравнението на диетите с намалена енергия с фокус с високо съдържание на протеини или с високо съдържание на фибри/въглехидрати установява значително по-голямо тегло и намалява телесните мазнини при диетата с висока концентрация на протеини, но намаляването на LBM между групите е минимално. Тези резултати показват, че субектите, спазващи високо протеинова диета, са загубили повече тегло и телесни мазнини от тези на диета с по-високо съдържание на фибри, но въпреки това са загубили LBM [28].

3. Хранителни добавки и състав на тялото

Показано е, че упражненията помагат за компенсиране на някои от промените в LBM, преживени при загуба на тегло [29,30]. Въпреки това, упражненията не винаги са осъществими или устойчиви за всички и не винаги могат да компенсират загубата на LBM до степен, която да смекчи негативното въздействие върху здравето. Следователно, поради предизвикателството да се предотврати значителна загуба на LBM в много програми за отслабване, допълнителни изследвания са изследвали ефикасността на различни хранителни добавки върху телесното тегло и телесния състав. Фигура 2 илюстрира различни проучвания, проведени с избрани хранителни добавки за загуба на FM спрямо загуба на LBM в сравнение с CrP. Хранителните добавки бяха избрани поради тяхната популярност, както и поради наличието на изследвания за загуба на FM и LBM.

Представени са промените в телесния състав, които възникват при използването на CrP спрямо други популярни хранителни добавки от различни клинични проучвания за отслабване. Трябва да се подчертае, че всяка добавка и условията на обучение са различни и съдържат уникални и различни програми за упражнения и диети, които се считат за полезни за отслабване, но в крайна сметка не се оценяват от цялостния телесен състав. Резултатите показват, че в сравнение с други популярни добавки за отслабване, добавките CrP водят до най-голям процент на загуба на FM и най-малък процент на загуба на LBM от общата загуба на тегло. Докато CrP и други хранителни добавки водят до загуба на тегло, по-голям процент от загубеното тегло по време на тези проучвания идва от загуба на LBM. CrP изглежда предлага ефективно средство за подобряване на телесния състав, тъй като хората могат да губят мазнините си, като същевременно задържат мускулите си [14,31,32,33,34].

3.1. Хром пиколинат

Хромът е основен микроелемент, участващ в метаболизма на въглехидратите, мазнините и протеините и се комбинира с пиколинова киселина за подобряване на абсорбцията. Той улеснява действието на инсулина, доказано е, че подобрява гликемичния контрол при диабет [35] и е доказано, че подобрява телесния състав, като помага да се поддържа LBM [36]. Освен това, засиленото действие на инсулина увеличава скоростта на усвояване на глюкоза и аминокиселини в мускулните клетки.