URL адресът е копиран в клипборда

бременността

Често задавани въпроси Разгъване на всички

Rh факторът е протеин, който може да се намери на повърхността на червените кръвни клетки. Ако вашите кръвни клетки имат този протеин, вие сте Rh положителни. Ако вашите кръвни клетки нямат този протеин, вие сте Rh отрицателни. По време на бременност могат да възникнат проблеми, ако сте Rh отрицателни и вашият плод е Rh положителен. Може да се проведе лечение за предотвратяване на тези проблеми.

Rh факторът се наследява, което означава, че се предава от родител на дете чрез гени. Плодът може да наследи Rh фактора от бащата или майката. Повечето хора са Rh положителни, което означава, че са наследили Rh фактора или от майка си, или от баща си. Ако плодът не наследява Rh фактора нито от майката, нито от бащата, тогава той или тя е Rh отрицателен. Когато жената е Rh отрицателна и нейният плод е Rh положителен, това се нарича Rh несъвместимост.

Когато кръвта на Rh-положителен плод попадне в кръвта на Rh-отрицателна жена, тялото й ще осъзнае, че Rh-положителната кръв не е нейна. Тялото й ще се опита да го унищожи, като създаде анти-Rh антитела. Тези антитела могат да преминат през плацентата и да атакуват кръвните клетки на плода. Това може да доведе до сериозни здравословни проблеми, дори смърт, за плода или новороденото.

По време на бременност жената и нейният плод обикновено не споделят кръв. Но понякога малко количество кръв от плода може да се смеси с кръвта на жената. Това може да се случи по време на раждането и раждането. Също така може да възникне при:

  • Амниоцентеза или вземане на проби от хорионни вилуси (CVS)
  • Кървене по време на бременност
  • Опити за ръчно завъртане на плода, така че той или тя да е с главата надолу за раждане (преместване на плода от седалищно предлежание)
  • Травма на корема по време на бременност

Здравословни проблеми обикновено не възникват по време на първата бременност на Rh-отрицателна жена с Rh-положителен плод. Това е така, защото тялото й няма шанс да развие много антитела. Но ако лечението не се проведе по време на първата бременност и по-късно жената забременее отново с резус-положителен плод, тя може да направи повече антитела. Повече антитела излагат бъдещия плод на риск.

Да, Rh-отрицателна жена също може да произвежда антитела след:

Ако Rh-отрицателна жена забременее след едно от тези събития и не е получила лечение, бъдещият плод може да е изложен на риск от проблеми, ако е Rh положителен.

По време на бременност, Rh антителата, произведени в тялото на жената, могат да преминат през плацентата и да атакуват Rh фактора върху кръвните клетки на плода. Това може да причини сериозен тип анемия при плода, при която червените кръвни клетки се разрушават по-бързо, отколкото тялото може да ги замести.

Червените кръвни клетки пренасят кислород до всички части на тялото. Без достатъчно червени кръвни клетки плодът няма да получи достатъчно кислород. В някои случаи плодът или новороденото могат да умрат от анемия. Rh несъвместимостта също може да причини жълтеница при новородено.

Да, проблемите по време на бременност, причинени от Rh несъвместимост, могат да бъдат предотвратени. Целта на лечението е да се спре Rh-отрицателна жена да произвежда Rh антитела на първо място. Това се прави, като се установи дали имате Rh отрицателен в началото на бременността (или преди бременността) и, ако е необходимо, ви се дава лекарство за предотвратяване на образуването на антитела.

Един прост кръвен тест може да определи вашата кръвна група и Rh статус. Кръвна проба може да бъде взета в офиса на вашия акушер-гинеколог (ob-gyn) или друг доставчик на акушерски грижи. Тази проба обикновено се взема по време на първото посещение преди раждане.

Екранът за антитела е друг кръвен тест, който може да покаже дали Rh-отрицателна жена е създала антитела към Rh-положителна кръв. Този тест също може да покаже колко антитела са били създадени.

Ако сте Rh отрицателни и има вероятност плодът ви да е Rh положителен, вашият акушер или друг доставчик на акушерски грижи може да поиска този тест през първия ви триместър. Може да направите този тест отново на 28 седмица от бременността. В някои случаи може да бъдете тествани по-често.

Rh имуноглобулин (Rhlg) е лекарство, което спира тялото да произвежда антитела, ако вече не ги е направило. Това може да предотврати тежка фетална анемия при бъдеща бременност. RhIg се прилага като инжекция (изстрел). Ако сте в тази ситуация, говорете с вашия акушер-гинеколог или друг доставчик на акушерски грижи за това дали имате нужда от RhIg и кога може да ви бъде дадено това лекарство. Не е полезно, ако тялото ви вече е създало Rh антитела.

  • На 28 седмица от бременността—Малък брой Rh-отрицателни жени могат да бъдат изложени на Rh-положителни кръвни клетки от плода през последните няколко месеца от бременността и могат да образуват антитела срещу тези клетки. RhIg, даден на 28 седмица от бременността, унищожава тези Rh-положителни клетки в тялото на жената. Това предотвратява образуването на Rh-положителни антитела.
  • В рамките на 72 часа след раждането на Rh-положително бебе—Най-големият шанс кръвта на Rh-позитивен плод да навлезе в кръвта на Rh-отрицателна жена възниква по време на раждането. RhIg не позволява на Rh-отрицателна жена да произвежда антитела, които биха могли да повлияят на бъдеща бременност. Лечението е добро само за бременността, за която се прилага. Всяка бременност и раждане на Rh-положително бебе изисква повторна доза RhIg.

Да, може също да е необходима доза RhIg:

  • След извънматочна бременност, спонтанен аборт или аборт
  • След амниоцентеза, CVS, вземане на кръв от плода или операция на плода
  • Ако сте имали кървене по време на бременност
  • Ако сте имали травма на корема по време на бременност
  • Ако са направени опити за ръчно превръщане на плода от седалищна презентация

Лечението с RhIg не помага, ако Rh-отрицателна жена вече е създала антитела. В този случай благосъстоянието на плода ще се проверява по време на бременността, обикновено с ултразвукови изследвания.

Ако ехографските изследвания показват, че плодът има тежка анемия, може да се наложи ранно раждане (преди 37 седмици от бременността). Друга възможност може да бъде кръвопреливане през пъпната връв, докато плодът все още е в матката на жената.

Ако анемията е лека, раждането може да се случи в нормалното време. След раждането бебето може да се нуждае от кръвопреливане, за да замести кръвните клетки.

Амниоцентеза: Процедура, при която околоплодната течност и клетките се вземат от матката за изследване. Процедурата използва игла за изтегляне на течност и клетки от торбичката, която държи плода.

Анемия: Ненормално ниски нива на червените кръвни клетки в кръвта. Повечето случаи са причинени от дефицит на желязо (липса на желязо).

Антитела: Протеини в кръвта, които тялото произвежда в реакция на чужди вещества, като бактерии и вируси.

Представяне на бричовете: Позиция, при която краката или задните части на плода се появяват първи по време на раждането.

Клетки: Най-малките единици на структура в тялото. Клетките са градивните елементи за всички части на тялото.

Вземане на проби от хорион вилус (CVS): Процедура, при която малка проба от клетки се взема от плацентата и се изследва.

Извънматочна бременност: Бременност на място, различно от матката, обикновено в една от фалопиевите тръби.

Плод: Етапът на човешкото развитие след 8 завършени седмици след оплождането.

Гени: Сегменти на ДНК, които съдържат инструкции за развитието на физическите черти на човек и контрол на процесите в тялото. Те са основните единици за наследственост и могат да се предават от родител на дете.

Индуциран аборт: Интервенция за прекратяване на бременност, така че да не доведе до живо раждане.

Жълтеница: Натрупване на билирубин (кафеникаво жълто вещество, образувано от разграждането на червените клетки в кръвта), което кара кожата да има жълтеникав вид.

Спонтанен аборт: Загуба на бременност, която е в матката.

Доставчик на акушерски грижи: Здравен специалист, който се грижи за жена по време на бременност, раждане и раждане. Тези професионалисти включват акушер-гинеколози (акушерки), сертифицирани медицински сестри акушерки (CNM), специалисти по майчина фетална медицина (MFM) и лекари от семейната практика с опит в майчините грижи.

Акушер-гинеколог (Ob-Gyn): Лекар със специално обучение и образование в областта на здравето на жените.

Кислород: Елемент, който вдишваме, за да поддържаме живота.

Плацента: Орган, който осигурява хранителни вещества и отвежда отпадъците от плода.

Пренатална грижа: Програма за грижа за бременна жена преди раждането на нейното бебе.

Rh фактор: Протеин, който може да се намери на повърхността на червените кръвни клетки.

Rh имуноглобулин (RhIg): Вещество, дадено за предотвратяване на отговор на Rh-отрицателно лице на антитела към Rh-положителни кръвни клетки.

Триместър: 3-месечен период на бременност. Тя може да бъде първа, втора или трета.

Ултразвукови изпити: Тестове, при които звукови вълни се използват за изследване на вътрешни части на тялото. По време на бременност може да се използва ултразвук за проверка на плода.

Пъпна връв: Структура, подобна на корда, съдържаща кръвоносни съдове. Той свързва плода с плацентата.

Матка: Мускулен орган в женския таз. По време на бременност този орган съдържа и подхранва плода.