Въведение Семейните интервенции за поведенческо управление на теглото са ефикасни и широко използвани за справяне със затлъстяването при деца. Учебният план и стратегии варират значително и мащабирането често зависи от това дали интервенцията отговаря на контекста на осиновяването.

наднормено

Цели и задачи Да се ​​оцени въздействието и прилагането на „създадена в Британска Колумбия“ (BC) програма за ранна интервенция (EIP) за семейства на възраст 8–12 години с наднормено тегло и затлъстяване и техните семейства.

Етика и разпространение Процедурите за обучение са създадени, за да отговорят на нуждите на научните изследвания и на общността и ще следват етичните стандарти.

Пробен регистрационен номер NCT03643341.

  • семейна
  • поведенческо управление на теглото
  • детско затлъстяване

Това е статия с отворен достъп, разпространявана в съответствие с лиценза Creative Commons Attribution Non Commercial (CC BY-NC 4.0), който позволява на другите да разпространяват, ремиксират, адаптират, надграждат тази работа с нетърговска цел и да лицензират своите производни произведения на различни условия, при условие че оригиналната творба е правилно цитирана, даде се подходящ кредит, всички направени промени са посочени и използването е некомерсиално. Вижте: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/.

Статистика от Altmetric.com

Силни страни и ограничения на това проучване

Рандомизираният дизайн на списъка за изчакване е силен и етичен дизайн.

Интервенция, информирана от най-добрите налични доказателства и заинтересовани страни от общността.

Иновативните компоненти включват положително психично здраве и смесени доставки лично/онлайн.

Записването и отпадането на участници са предизвикателства, които могат да увеличат съответно пристрастията при подбора и отхвърлянето.

Въведение

Затлъстяването е един от най-често срещаните детски здравни проблеми1 и е свързано с множество физиологични и психосоциални проблеми през цялото детство.2 Над 25% от децата са с наднормено тегло или със затлъстяване в Британска Колумбия (BC), Канада. Съществува също така значително различие в разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването сред групи от населението (напр. Деца от коренното население и тези с най-нисък доход) .3 4 Без намеса децата с наднормено тегло вероятно ще продължат да имат наднормено тегло по време на юношеството и зрелостта.5 6

Намесените в семейството поведенчески интервенции за управление на теглото са основен подход за постигане на контрол на теглото при деца и юноши.7 Насърчаването на цялото семейство да направи поведенчески промени намалява акцента, който се поставя единствено върху хранителното поведение и поведението на децата8, а също така се фокусира върху осигуряването на подкрепяща среда за извършване на промени в начина на живот в домашната обстановка. Няколко рандомизирани контролирани проучвания показват, че поведенческата програма, фокусирана върху семейството, може да бъде ефективна стратегия за управление на детското затлъстяване.2 9-12 Въпреки че тези интервенционни програми могат да бъдат ефективни при управлението на детското затлъстяване, методите на раждане трябва да бъдат мащабируеми, за да подобрят обществеността въздействие върху здравето.13–15 За съжаление, програмата за управление на теглото в детска възраст, ориентирана към семейството, има ограничен обхват (напр., предлага се само на определени места) и изисква много ресурси (напр. програмата изисква значителен човешки принос). 14 15 Следователно има спешна нужда от разработване на иновативни решения за подобряване на мащабируемостта на тези програми за управление на детското затлъстяване, за да се подобри въздействието върху общественото здраве.

С напредъка на цифровите устройства с интернет (напр. Смартфони, таблети, компютри, носими устройства) и подобрения достъп до интернет, се появяват нови доказателства, че тези иновативни цифрови технологии могат да помогнат за подобряване на мащабируемостта на личното управление на детското затлъстяване в семейството програма без претоварване на здравните ресурси.13 16 Понастоящем има два основни метода за използване на интернет за предоставяне на семейни интервенции за управление на затлъстяването в детска възраст: (1) самостоятелна интернет-базирана програма и (2) смесена интервенция за интернет и лице -програмна програма.17 18

Самостоятелните интернет-базирани интервенции могат да бъдат изгодни за администриране на големи разстояния, позволяват на семействата да работят със свое собствено темпо, спестяват време за пътуване и намаляват стигмата при посещаването на програма за управление на детското затлъстяване. Семействата обаче могат да почувстват липса на подкрепа в сравнение с програма „лице в лице”. 17 Признанието с такава програма често е притеснение за самостоятелна интернет-базирана програма.19 За разлика от това, смесената програма „лице в лице” и интернет базираната програма може да запази положителните аспекти, свързани с двете форми на терапия, като същевременно смекчава недостатъците. Добавянето на интернет интервенции може да подобри придържането към промяната в поведението, тъй като интернет или мобилните елементи могат да се използват за подпомагане на промяната в поведението по време на сесии лице в лице и по този начин да се увеличи ефективността на интервенцията лице в лице.17 18 Понастоящем няма достатъчно данни за да се определи ефикасността на смесени интернет базирани интервенции, насочени към управление на детското затлъстяване чрез насочване към цялото семейство.15 По този начин е от решаващо значение да се оценят тези подходи и да се разбере как тези начини на доставка могат да се допълват взаимно в обстановка на „реалния свят“.

Методи и анализ

Елементите от стандартния протокол: Препоръки за интервенционни изпитания (SPIRIT) са използвани за докладване на протокола от изследването.

Уча дизайн

Рандомизирано контролирано от списъка на чакащите проучване ще оцени 10-седмичната интерактивна семейна намеса за начин на живот, последвана от четири сесии за поддръжка (фигура 1), в Британска Колумбия, Канада, от октомври 2018 г. до септември 2020 г. Интервенцията включва поне 26 часа за контакт между участниците и доставчици на програми, включително интерактивни дейности и образователни материали чрез седмични 90-минутни групови сесии, онлайн семеен портал и самостоятелни семейни дейности.