EPI е рядко храносмилателно състояние, но симптомите му, като загуба на тегло и проблеми с стомашно-чревния тракт, всъщност са доста чести. Открийте повече.

панкреатична

Веднага след като приемете първата си хапка храна, панкреасът ви работи усилено, отделяйки храносмилателни ензими, които разграждат храната до малки молекули, които тялото ви може да усвои.

Но ако имате дългосрочни увреждания на панкреаса си - например от хроничен панкреатит, злоупотреба с алкохол или друго заболяване - процесът на храносмилане не винаги протича толкова гладко. Разпадането на функцията на панкреаса може да доведе до състояние, наречено екзокринна панкреатична недостатъчност, или EPI, при което липсват храносмилателните ензими, необходими за правилното смилане на храната. В резултат на това тялото ви не може да усвои нужните ви хранителни вещества и можете да изпитате симптоми като диария, загуба на апетит и загуба на тегло.

„По време на екзокринната панкреатична недостатъчност протеините, въглехидратите и мазнините не се разграждат“, казва Дийпак Агравал, MD, MPH, шеф по гастроентерология и хепатология и доцент по вътрешни болести в Тексаския университет в Медицинското училище в Остин Дел. . Това води до невъзможност за смилане и усвояване на хранителните вещества, причинявайки недохранване.

EPI е сравнително рядко, тъй като около 90% от панкреаса ви трябва да е нефункциониращ или унищожен, за да се появи, казва д-р Agrawal.

Условия, които могат да доведат до EPI, включват хроничен панкреатит, муковисцидоза, цьолиакия, диабет, възпалителни заболявания на червата като болестта на Crohn и стомашно-чревна хирургия, при която са отстранени части от панкреаса или стомаха. Храносмилателни проблеми, като стомашни язви и автоимунни заболявания като лупус, също могат да доведат до EPI.

Ако имате някое от тези състояния, трябва да сте наясно с тези възможни EPI признаци.

Симптоми на EPI

Тъй като симптомите на EPI могат да имитират тези на по-често срещаните храносмилателни заболявания и синдроми, състоянието може да бъде трудно да се идентифицира, както за вас, така и за вашия лекар. Но ако изпитвате много от тези симптоми, EPI може да бъде възможен виновник.

„Като цяло, когато някой има диария, загуба на тегло и проблеми с понасянето на мазни храни, се подозира екзокринна панкреатична недостатъчност“, казва Агравал. Най-честите симптоми на състоянието са диария и мазни изпражнения (стеаторея).

Ето някои от най-често срещаните симптоми на EPI.

1. Диария

Диарията от EPI е резултат от неусвоена храна, седнала в тънките черва. „Когато панкреасът не успее да произведе необходимите храносмилателни ензими, мазнините и други хранителни вещества не могат да бъдат усвоени“, обяснява Агравал. „Вместо това те остават в тънките черва, като вкарват вода и причиняват диария.“

2. Отслабване

Ако тялото ви не може да усвои достатъчно хранителни вещества и мазнини, можете да откриете, че губите тегло. Това може да бъде по-често при хора, които имат храносмилателно състояние в допълнение към EPI, като болестта на Crohn.

3. Стеаторея

Неабсорбираната мазнина също преминава, причинявайки мастни изпражнения. „Когато хората с екзокринна панкреатична недостатъчност ядат мазни храни, мазнините не се абсорбират, така че те отделят мазни, неприятно миришещи изпражнения, които се носят“, казва д-р Франк Грес, старши факултет по медицина и гастроентерология в болница Mount Sinai в Oceanside, Ню Йорк.

4. Болки в корема

„Болката обикновено е в десния горен квадрант на корема и може да бъде неясна или остра“, казва д-р Грес.

5. Симптоми, които не са GI

Ако не можете да усвоите жизненоважни хранителни вещества, можете да развиете недостиг на витамини, които след това да предизвикат не-храносмилателни симптоми.

„Някои от най-често срещаните дефицити на витамини, свързани с екзокринната панкреатична недостатъчност, са недостигът на желязо, витамин В12, фолиева киселина и калций“, казва Грес. „Един признак на недостиг на витамини е надигнат, люспест обрив по кожата.“ Други симптоми включват болка в костите, мускулни крампи, нощна слепота и леки натъртвания.

Допълнителни симптоми могат да бъдат свързани с основната причина за увреждане на панкреаса, като муковисцидоза или панкреатит, добавя Agrawal.

Ако имате проблеми с храносмилането, подобни на тези на EPI, Gress казва, че първата ви стъпка трябва да бъде да се свържете с вашия лекар от първичната помощ, който може да извърши първоначален преглед и след това да обсъди следващите стъпки.

Ако Вашият лекар не може да намери обяснение за Вашите храносмилателни симптоми, най-вероятно ще бъдете насочени към лекар, специалист по храносмилателни заболявания, като гастроентеролог, за допълнителни тестове. Ако сте диагностицирани с EPI, вероятно ще ви бъдат дадени панкреатични ензими и евентуално витаминни добавки за управление на състоянието и по-добър контрол на симптомите.