инфекциозна

Какво е инфекциозна мононуклеоза ("моно")?

Инфекциозната мононуклеоза е често срещана инфекция, причинена от вируса на Epstein-Barr (EBV). Известна е още като жлезиста треска, болест на целувките и моно. Симптомите на инфекциозната мононуклеоза включват умора, възпалено гърло, треска и подути лимфни възли. Няма лечение за моно, но поддържащите грижи включват почивка и пиене на много течности. Болестта преминава без лечение, но симптомите могат да продължат от няколко седмици до месеци.

Какво представлява вирусът на Epstein-Barr?

По-голямата част от случаите на инфекциозна мононуклеоза, повече от 90%, са причинени от вируса на Epstein-Barr, който е от семейството на херпес вирусите. Вирусът е открит от професор сър Антъни Епщайн и Ивон М. Бар в Англия. Вирусът е наречен "мононуклеоза", тъй като е свързан с увеличаване на някои бели кръвни клетки, наречени лимфоцити в кръвния поток.

Каква е причината за моно?

Смята се, че до 95% от възрастните в САЩ имат доказателства за антитела срещу вируса на Epstein-Barr в кръвта си, когато навършат 35 до 49 години. Наличието на антитела означава, че човек е бил заразен в миналото. EBV е най-честата причина за инфекциозно моно, въпреки че има и други заболявания, които произвеждат подобни симптоми.

Какви са рисковите фактори за моно?

Всеки може да страда от инфекция с вируса на Epstein-Barr. Най-често се среща при тези на възраст между 5 и 25 години; въпреки това, 90% до 95% от възрастните демонстрират доказателства за минала инфекция. Около 1% до 3% от студентите са заразени с моно всяка година. EBV може да се предава чрез слюнка (целуване) и чрез кръв и сексуален контакт.

Как е Mono Spread?

Моно се разпространява лесно чрез непринуден контакт. Сред тийнейджърите целуването е най-често срещаното средство за предаване на моно, тъй като вирусът присъства в слюнката. Вирусът на Epstein-Barr се пренася по въздуха и може да се предава чрез капчици, отделяни, когато заразен човек кашля или киха. Споделянето на храна или напитки със заразено лице също може да разпространи EBV инфекция.

Колко дълго е моно заразна?

Много хора влизат в контакт с вируса на Epstein-Barr и никога не развиват активна инфекция. Вместо това тези хора развиват антитела срещу вируса, което им дава имунитет. Инкубационният период за моно е 4 до 6 седмици, което означава, че отнема толкова време след излагане, за да развият симптоми някой. Mono е заразен за няколко седмици или повече по време на активна инфекция.

Какви са симптомите на Mono?

Симптомите на моно са различни в началото на заболяването в сравнение с по-късно в хода на заболяването. Първоначалните симптоми през първите три дни могат да включват студени тръпки, загуба на апетит и чувство на липса на енергия или неразположение. По-интензивните симптоми могат да се появят след първите три дни и могат да включват дълбока умора, подути лимфни възли в областта на шията, треска и силна болка в гърлото. Симптомите на гърлото могат да бъдат толкова интензивни, че кара хората да потърсят медицинска помощ.

Какви са признаците на моно?

Общите признаци на моно включват подути, червени сливици, увеличени лимфни възли на врата и треска, която варира от 102 ° F до 104 ° F. Около една трета от хората, които имат моно, имат белезникаво покритие на сливиците. Приблизително 50% от хората с моно имат подути далаци. Далакът е разположен в горната лява част на корема. Може да настъпи уголемяване на черния дроб. Малък брой хора с моно, около 5%, развиват червен, изпъкнал обрив по цялото тяло. Обривът изглежда подобен на този, който се появява при морбили.

Как се диагностицира моно?

Различни тестове могат да се използват за диагностициране на моно. В ранните етапи лекарят може да подозира моно въз основа на признаците и симптомите на пациента. Здравен специалист може да нареди тестове, за да изключи други потенциални причини за симптомите, като стрептокок в гърлото. Броят на белите кръвни клетки, наречени лимфоцити, може да бъде повишен в ранните стадии на моно. Лимфоцитите също могат да изглеждат по различен начин, когато се изследват под микроскоп. Кръвни тестове като тест за хетерофилни антитела и тест за моноспот могат да се използват за потвърждаване на моно диагнозата. Тези тестове измерват нивата на антитела в кръвта. Антителата обикновено се откриват след две до три седмици от заболяването. Друг потенциален признак на моноинфекция са анормални тестове за чернодробна функция.

Какъв е обичайният курс и лечение на моно?

Mono, подобно на много вирусни заболявания, просто трябва да се развие и обикновено се решава без лечение. Антивирусните лекарства не са ефективни за лечение на моно. Има някои доказателства, че тези лекарства удължават моно инфекцията. Лечението на моно е поддържащо и се фокусира върху облекчаване на симптомите. Болки, болки, треска и главоболие могат да бъдат лекувани с ацетаминофен. Изобилието от почивка, сън и течности може да помогне за облекчаване на симптомите. Болезненото, възпалено гърло - един от най-дискомфортните симптоми на моно - обикновено е най-лошото през първите 5 до 7 дни от инфекцията. Възпаленото гърло отшумява и се подобрява значително през следващите 7 до 10 дни.

Има ли дългосрочни ефекти на Mono?

Някои хора са уморени или уморени в продължение на месеци след инфекцията с вируса на Epstein-Barr. Най-добре е да избягвате контактни спортове в продължение на 6 до 8 седмици след появата на симптоми, тъй като удар в корема може да увреди или спука увеличена далака. EBV може да присъства в слюнката до 18 месеца след инфекцията. За човек, който има симптоми повече от 6 месеца, се казва, че има хронична EBV инфекция.

Какви са усложненията на Mono?

Лекото възпаление на черния дроб (хепатит) често е усложнение на моно. Хепатитът, свързан с моно, обикновено не е сериозен и не изисква лечение. Потенциалното разкъсване на далака е възможно опасно усложнение на инфекцията с вируса на Epstein-Barr. Тежките усложнения на моно са рядкост и почти никога не причиняват смърт при здрави хора. Редките и тежки потенциални усложнения на моно включват възпаление на сърцето (миокардит), възпаление на лигавицата на сърцето (перикардит), възпаление на мозъка (енцефалит) и разрушаване на червените кръвни клетки (хемолитична анемия). Хората, които са компрометирали имунната система, включително тези със СПИН или тези, които приемат лекарства, които потискат имунната функция, са по-склонни да имат агресивни случаи на моно. EBV е свързан с ракови заболявания, включително лимфом и един вид болест на Ходжкин.

Инфекциозна мононуклеоза с един поглед

Ето ключови факти за инфекциозната мононуклеоза:

  • Вирусът на Epstein-Barr (EBV) е заразна инфекция, която причинява инфекциозна мононуклеоза.
  • Болестта се разпространява чрез случаен контакт, обикновено чрез слюнка. Mono има инкубационен период от 4 до 6 седмици.
  • По-голямата част от възрастните имат антитела срещу EBV, което означава, че са заразени с вируса и са имунизирани срещу моно.
  • Умората, тежката болка в гърлото, подути лимфни възли и треска са често срещани симптоми на моно.
  • За потвърждаване на диагнозата моно се използват специализирани кръвни тестове.
  • Моно може да бъде свързано с увеличен възпаление на далака и черния дроб (хепатит).
  • Човек трябва да избягва контактни спортове по време на активно моно заболяване и по време на възстановяване поради възможността далакът може да се спука.

ОБРАЗИ, ПРЕДОСТАВЕНИ ОТ:

  • Американска академия на семейните лекари: "Мононуклеоза."
  • Odumade, O. A., et al. „Напредък и проблеми при разбирането и управлението на първичните вирусни инфекции на Epstein-Barr.“ Преглед на клиничната микробиология 24.1 (2011): 193-209.