Дефиниция на слънце сенсибилизиращи лекарства (фоточувствителност) и факти

симптоми

  • Слънцечувствителни или фоточувствителни лекарства са лекарства, които причиняват умерена до тежка кожна реакция, подобна на лошо слънчево изгаряне при излагане на слънце (UV лъчи), обикновено челото, носа, ръцете, ръцете и устните. Много често срещани лекарства причиняват тази реакция при някои хора.
  • Обикновено алергичната реакция се появява в рамките на 24 часа след излагане на слънце и отшумява, когато мехурите от обрива се отлепят и отлепят.
  • Симптомите на слънчева чувствителност са подобни на тези при слънчево изгаряне и могат да включват:
    • Усещане за парене и парене
    • Обрив
    • Зачервяване
    • Болка
    • Мехури
    • Възпаление и подуване
    • Сърбеж
    • Потъмняване на кожата
  • Фотоалергичните реакции могат да се появят след няколко дни излагане на слънце. Излагането на ултравиолетови лъчи кара имунната система на организма да вижда лекарството като нашественик (антиген). Имунната система предизвиква алергичен отговор и причинява възпаление на кожата в изложените на слънце области. Фотоалергичните реакции наподобяват екзема и обикновено са хронични.
  • Често срещаните видове фототоксични лекарства включват:
    • Антибиотици
    • Антихистамини
    • Лекарства срещу малария
    • Лекарства за рак и други лекарства против рак
    • Сърдечни лекарства
    • Статини (HMG-CoA редуктазни инхибитори)
    • Диуретици
    • Диабетни лекарства
    • Болкоуспокояващи
    • Кожни лекарства
    • Лекарства против акне
    • Психиатрични лекарства
    • Противогъбични средства
    • Някои аромати

Какво е фоточувствителност (слънчева чувствителност)?

Фоточувствителността (или слънчевата чувствителност) е възпаление на кожата, предизвикано от комбинацията от слънчева светлина и някои лекарства или вещества. Това причинява зачервяване на кожата и може да изглежда подобно на слънчево изгаряне. Както фотосенсибилизиращото лекарство, така и химическият и светлинният източник трябва да присъстват, за да възникне реакция на фоточувствителност.

Като цяло тези реакции могат да бъдат разделени на два механизма:

  • Фототоксични реакции,
  • Фотоалергични реакции.

Фототоксичните лекарства са много по-често срещани от фотоалергичните лекарства.

Осъзнаване на слънцезащитните продукти

Повечето хора са разбираемо объркани, когато става въпрос за избор на слънцезащитен крем, поради объркващия набор от налични възможности за избор. Често срещаните въпроси относно слънцезащитните продукти включват

  • Колко трябва да бъде SPF?
  • Трябва ли да блокира UVA или UVB?
  • Има ли значение дали е гел, крем или спрей?
  • Трябва ли да е водоустойчив или водоустойчив?

SPF означава слънцезащитен фактор. Номерата на SPF на даден продукт могат да варират от 2 до 60 до 60. Тези числа се отнасят до способността на продукта да екранира или блокира слънчевите изгарящи лъчи. Класът SPF се изчислява чрез сравняване на времето, необходимо за създаване на защитена от слънчеви лъчи кожа с времето, необходимо за причиняване на слънчево изгаряне на незащитена кожа. Колкото по-висок е SPF, толкова по-голяма е слънцезащитата.

Каква е разликата между фотоалергична и фототоксична реакция?

Фототоксични реакции

При фототоксични реакции лекарството може да се активира от излагане на слънчева светлина и да причини увреждане на кожата. Външният вид на кожата наподобява слънчево изгаряне и процесът обикновено е остър (има бързо начало). Ултравиолетовото A (UVA) лъчение е най-често свързано с фототоксичността, но ултравиолетовото B (UVB) и видимата светлина също могат да допринесат за тази реакция.

Обривът от фототоксична реакция се ограничава главно до изложената на слънце област на кожата. Фототоксичната реакция обикновено се изчиства, след като лекарството бъде прекратено и е изчистено от тялото, дори след повторно излагане на светлина.

Фотоалергични реакции

При фотоалергични реакции ултравиолетовата експозиция променя структурата на лекарството, така че имунната система на организма се възприема като нашественик (антиген). Имунната система предизвиква алергичен отговор и причинява възпаление на кожата в изложените на слънце области. Те обикновено приличат на екзема и обикновено са хронични (дълготрайни). Много лекарства в това семейство са локални лекарства.

Този тип фоточувствителност може да се повтори след излагане на слънце, дори след като лекарството се изчисти от системата и понякога може да се разпространи в участъци от кожата, които не са изложени на слънце.

СЛАЙДШОУ

Фотоалергични и фототоксични реакции

Последни новини за кожата

  • Загуба на коса поради пандемичен стрес?
  • Локално лечение на глави въшки за извънборсова употреба
  • За някои оцелели, „COVID Toes,“ Обриви се задържат
  • Псориазисните лекарства не повишават риска от тежка COVID
  • Тайни нови органи в центъра на главата ви
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Къде е вашето щастие?
  • FDA за ваксината COVID на Pfizer
  • Сърдечно заболяване No1 убиец
  • COVID Неврологични усложнения
  • Домашни любимци помагат в изолация
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Какви са признаците и симптомите на слънчева чувствителност (фоточувствителност)?

Симптоми на фототоксична реакция

Хората с фототоксични реакции могат първоначално да се оплакват от усещане за парене и парене. Зачервяването обикновено се появява в рамките на 24 часа след излагането на слънце в откритите области на тялото, като челото, носа, ръцете, ръцете и устните. В тежки случаи могат да бъдат засегнати и защитени от слънцето участъци от кожата.

Диапазонът на увреждане на кожата може да варира от леко зачервяване до подуване до образуване на мехури в по-тежки случаи. Обривът от тази реакция на фоточувствителност обикновено преминава с пилинг и разлепване (проливане) на кожата в засегнатата област в рамките на няколко дни.

Симптоми на фотоалергични реакции

Хората с фотоалергични реакции могат първоначално да се оплакват от сърбеж. След това е последвано от зачервяване и евентуално подуване и изригване в засегнатата област. Тъй като това се счита за вид алергична реакция, може да няма симптоми в продължение на много дни, когато лекарството се приема за първи път. Последващото излагане на лекарството и слънцето може да предизвика по-бърза реакция за 1-2 дни.

Хиперпигментация след реакция

Хиперпигментация (потъмняване) на засегнатата област на кожата може да се развие след разрешаването на реакция на фототоксичност, но е рядка при фотоалергична реакция. При фототоксични реакции може да са необходими високи дози от лекарството и продължително излагане на светлина, за да предизвика реакцията.

Може ли солариумът да предизвика чувствителна към слънцето реакция?

Да. Ултравиолетовата (UV) светлина е лъчева енергия под формата на невидими светлинни вълни. UV светлината се излъчва от слънцето и от ламите за дъбене. Слънцето изхвърля три вида ултравиолетова радиация,

  1. ултравиолетово A (UVA)
  2. ултравиолетови B (UVB)
  3. ултравиолетово С (UVC)

Само UVA и UVB лъчите достигат до земята. (UVC не прониква в горните слоеве на земята.) Ламите за тен също произвеждат UVA и/или UVB. Тези изкуствени лъчи въздействат върху кожата по същия начин, както UVA и UVB от слънцето.

ОБРАЗИ

Списък с примери за лекарства, които причиняват фототоксичност

често срещани фототоксични лекарства включват:

Антибиотици

  • хинолони за например ципрофлоксацин (Cipro, Cipro XR, ProQuin XR) и левофлоксацин (Levaquin)
  • тетрациклини, например, тетрациклин (Achromycin), доксициклин (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox и други
  • сулфонамиди (сулфа лекарства), например, сулфаметоксазол и триметоприм; котримоксазол (Bactrim, Septra) и сулфаметоксазол (Gantanol)

Антихистамини

Лекарства срещу малария

  • хинин (Quinerva, Quinite, QM-260)
  • хлорохин (Aralen)
  • хидроксихлорохин (плакенил)

Химиотерапевтични лекарства за рак

  • 5-флуороурацил (5-FU, Efudex, Carac, Fluoroplex)
  • винбластин (Velban, Velsar)
  • дакарбазин (DTIC-Dome)

Други лекарства против рак

  • Инхибитори на епидермалния растежен фактор, например цетуксимаб (Erbitux), панитумумаб (Vectibix), ерлотиниб (Tarceva), гефитиниб (Iressa), лапатиниб (Tykerb), вандетаниб (Caprelsa)
  • BRAF инхибитори, например, вемурафениб (Zelboraf), сорафениб (Nexavar)

Сърдечни лекарства

  • амиодарон (кордарон)
  • нифедипин (прокардия)
  • хинидин (Quinaglute, Quinidex)
  • дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac)

Абонирайте се за бюлетина за грижа за кожата и състоянието на MedicineNet

С натискането на „Изпращане“ аз се съгласявам с Правилата и условията на MedicineNet и Политиката за поверителност. Също така се съгласявам да получавам имейли от MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите за MedicineNet по всяко време.

Какви са другите примери за лекарства, които причиняват фототоксичност?

BRAF инхибитори

  • вемурафениб (Zelboraf),
  • сорафениб (Nexavar)

Инхибитори на HMG-CoA редуктазата

Например, статини:

Диуретици

Лекарства, които лекуват диабет

  • сулфонилурейни продукти, например хлорпропамид (диабинезий) и глибурид (микроназа, диабета, глиназа)

Болкоуспокояващи

  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), например напроксен (Naprosyn, Naprelan, Anaprox, Aleve) и пироксикам (Feldene).

Кожни лекарства

  • Фотодинамична терапия за рак на кожата, например ALA или 5-аминолевулинова киселина (Levulan), метил-5-аминолевулинова киселина, вертепорфин (Visudyne) и порфимер натрий (Photofrin).
  • Лекарства против акне
  • изотретиноин (Accutane)
  • ацитретин (сориатан)

Психиатрични лекарства

  • Фенотиазини, например, хлорпромазин (торазин)
  • Трииклични антидепресанти, например дезипрамин (Norpramin) и имипрамин (Tofranil)

Противогъбични средства

От

Кожни проблеми и лечения Ресурси
Представени центрове
Здравни решения от нашите спонсори

Списък с примери за лекарства, които причиняват фотоалергични реакции

Примери за някои от често срещаните фотоалергични лекарства включват:

Слънцезащитни продукти

  • Пара-аминобензоената киселина (PABA) - PABA е премахната от слънцезащитните препарати поради високия процент на алергични реакции към този химикал.
  • оксибензон
  • циклохексанол
  • Бензофенони
  • Салицилати
  • цинамат

Антимикробни средства

  • хлорхексидин (Peridex)
  • хексахлорофен (Phisohex, Septisol)
  • dapsone (DDS)

Болкоуспокояващи

Химиотерапевтични лекарства за рак

Аромати

Това са само някои от често срещаните сенсибилизиращи слънцето лекарства.

Приема ли някой тези лекарства в риск от развитие на слънчево изгаряне?

Не всеки, приемащ някое от тези лекарства, ще развие реакции на фоточувствителност. Някои хора имат по-голяма податливост към тези лекарства от други.

ВЪПРОС

Какви храни и растения причиняват реакции на слънчева чувствителност (фоточувствителност)?

Някои зеленчуци и растения могат да предизвикат слънчева чувствителност, ако влязат в контакт с кожата. Кората от манго, сокът от лайм, пащърнакът или целината, например, могат да причинят временно обезцветяване (потъмняване) на зоната на контакт с кожата, когато са на слънце. Общите фототоксични плодове и зеленчуци включват:

  • Лайм
  • Целина
  • Моркови
  • Фиг
  • Магданоз
  • Пащърнак
  • Кора от манго

Снимки на хранителни и растителни реакции на слънчева чувствителност (фоточувствителност)

Какви заболявания или други здравословни проблеми причиняват фоточувствителност?

Известно е, че някои медицински състояния причиняват чувствителност към излагане на слънце.

Системният лупус еритематозус (SLE) често причинява обрив по лицето, който може да бъде много чувствителен към слънчева светлина. Този обрив обикновено се наблюдава по носа и бузите, наречен маларен обрив и се счита за един от отличителните белези на лупус.

Порфирията е друго медицинско състояние, което може да предизвика реакции на фоточувствителност. Това е наследствено състояние с кожна проява (кожна порфирия), причиняващо обриви и мехури в отговор на излагане на слънчева светлина.

Витилиго е относително често заболяване, което причинява петна от бяла депигментирана кожа. В тези петна липсва меланин и са изключително чувствителни към UV лъчите.

Xeroderma pigmentosum е нарушение, което изглежда е резултат от наследствена свръхчувствителност към причиняващите рак (канцерогенни) ефекти на ултравиолетовата светлина. Слънчевата светлина причинява увреждане на ДНК, което обикновено се възстановява. Хората с пигментозна ксеродерма имат дефектна неспособност да възстановят ДНК след UV увреждане. Засегнатите индивиди са стотици пъти по-уязвими от развитие на рак на кожата, отколкото други хора. Тяхната екстремна кожна фоточувствителност ги предразполага към изразени кожни увреждания и белези, а също и към ранното начало на рак на кожата (базално-клетъчни и плоскоклетъчни карциноми и злокачествен меланом).

Хората с класически очнокожен албинизъм имат липса на меланин в кожата и очите си - терминът окулокутанен "произлиза от" окуло "за очите и" кожен "за кожата. Без защитата на този пигмент, бялата им кожа и розовите очи са силно чувствителни към UV и податлив на увреждане от лъчите.

Как се диагностицира слънчевата чувствителност (фоточувствителност)?

Диагнозата на слънчевата чувствителност се поставя главно чрез задълбочена история, преглед и преглед на лекарствата и продължителност на излагане на слънце. Важно е да попитате кога е започнало лечението и за колко време симптомите са се запазили.

Няма налични диагностични тестове, въпреки че може да се извърши тест с фото-кръпка. Този тест обикновено се извършва от дерматолог (лекар, който се специализира в кожни заболявания) чрез осветяване на различни участъци от кожата, за да види колко време ще отнеме на светлината да причини зачервяване. Този тест може да бъде полезен при оценка на фоточувствителността към локални лекарства, причиняващи фотоалергичен отговор. В случаите на реакции на фототоксичност, този тест обикновено не е полезен.

Какво е лечението на фотосенсибилизираща лекарствена реакция?

Разпознаването и спирането на фотосенсибилизиращото лекарство е най-важната стъпка в лечението. По принцип обичайните методи за предотвратяване на слънчево изгаряне, като използването на слънцезащитни продукти и избягването на продължително излагане на слънце, са важни стъпки, които трябва да се предприемат. Поддържането на зоната на кожното изригване влажно и прилагането на мокри превръзки може да помогне за облекчаване на симптомите. Реакцията може да продължи до няколко седмици.

Локалните стероидни кремове могат да бъдат полезни при лечението на зачервяването, а антихистамините обикновено са полезни за свеждане до минимум на сърбежа. При тежки случаи може да се използва кратък курс (10-14 дни) на орални стероиди под ръководството на лекар.

Има ли медицински приложения за слънчева чувствителност (фоточувствителност)?

Фотодинамичната терапия използва концепцията за чувствителност към слънце или светлина за лечение на някои кожни заболявания, включително предракови заболявания на кожата (актинична кератоза), рак на кожата и акне. Накратко, това лечение се възползва от активирането на фотосенсибилизиращо лекарство (като 5-аминолевулинова киселина), като осветява директно върху него за кратко време. Лекарството първо се прилага върху областта на кожата, където се открива ракът или предраковото заболяване. С индуцирано от светлината активиране на лекарството, анормалните клетки (рак или предрак) се унищожават за предпочитане.

Здравни решения от нашите спонсори

  • Пенисът е извит, когато е изправен
  • Мога ли да получа CAD?
  • Преосмислете лечението на МС
  • SPF и вашия тип кожа
  • Инсулти, свързани с AFib
  • Уголемени факти за простатата

Poh-Fitzpatrick, MB, MD. „Porphyria Cutanea Tarda“. Medscape. Актуализирано: 7 юни 2018 г.

Zhang, AY, MD. „Индуцирана от наркотици фоточувствителност.“ Medscape. Актуализирано: 12 юни 2018 г.

Топ чувствителни към слънцето лекарства (фоточувствителност към наркотици) Статии, свързани с тях

Бърнс (Първа помощ)

Видовете изгаряния се основават на тежестта им: изгаряния от първа степен, изгаряния от втора степен и изгаряния от трета степен. Изгарянията от първа степен са подобни на болезнено слънчево изгаряне. Увреждането е по-тежко при изгаряния от втора степен, което води до образуване на мехури и по-интензивна болка. Кожата побелява и губи усещане при изгаряния от трета степен. Лечението на изгаряне зависи от мястото на изгаряне, общата площ на изгаряне и интензивността на изгарянето.

Топлинни крампи

Топлинно изтощение (Съвети за първа помощ)

Човек, страдащ от изтощение на топлина, трябва да спре дейността, да се премести в по-хладна среда и да се рехидратира с течности, например вода или спортни напитки. Усложненията при топлинно изтощение са дехидратация, мускулна слабост, гадене и повръщане. Топлинното изтощение може да прогресира до топлинен удар (спешна медицинска помощ), ако не се лекува.