болка

Камъните в бъбреците могат да причинят една от най-силните болки, които могат да бъдат изпитани, особено ако големите камъни блокират потока на урината. Повече от един на всеки десет души ще развият бъбречен камък по някое време от живота си. Ще бъдеш ли сред тях? Как можете да намалите риска си?
Честотата и разпространението на бъбречните камъни се увеличава в световен мащаб. Тези увеличения се наблюдават при пол, раса и възраст. В Съединените щати 2 милиона възрастни са били диагностицирани като бъбречно-каменна болест през 2000 г. След като индивидът е образувал камък, вероятността от рецидив е 50% или повече на пет години и до 80% на 10 години.

Знаци и симптоми

Може дори да не знаете, че имате бъбречен камък, докато той не се премести вътре в бъбрека или не премине в уретер. Уретерите са две тръбички, които свързват бъбреците с пикочния мехур. В този момент, според клиниката Майо, тези признаци и симптоми могат да се появят:

  • Силна болка отстрани и отзад, под ребрата
  • Болка, която се разпространява в долната част на корема и слабините
  • Болка, която идва на вълни и варира в интензивността
  • Болка при уриниране
  • Розова, червена или кафява урина
  • Мътна или неприятна миризма на урина
  • Гадене и повръщане
  • Постоянни позиви за уриниране
  • Уриниране по-често от обикновено
  • Треска и студени тръпки, ако има инфекция

Моля, обърнете внимание: Местоположението на болката, причинена от камъни в бъбреците, може да се промени, когато камъкът се движи през пикочните пътища.

Признаци за още проблеми

Както бе споменато по-горе, един камък в бъбреците значително увеличава риска за друг. Едно проучване установява, че дори след коригиране на сърдечно-съдови рискови фактори, хората с камъни в бъбреците са с 19% по-склонни да развият коронарна артериална болест и са с 40% по-склонни да получат инсулт в сравнение с пациенти, които нямат камъни в бъбреците. 1 Лицата, които са имали бъбречен камък, може да имат два пъти по-голяма вероятност да имат бъбречна недостатъчност по-късно. 2

Изложени ли сте на риск?

  • Общите рискови фактори включват следното:
  • Дехидратация
  • Лична история или фамилна анамнеза за камъни в бъбреците
  • Повишена пикочна киселина/анамнеза за подагра
  • Пречка за изтичането на урина
  • Диабетът или неговият предшественик, инсулинова резистентност, може да увеличи риска от камъни в бъбреците, съставени от пикочна киселина.
  • Хипертония
  • Затлъстяването удвоява риска от развитие на камъни в бъбреците.
  • Повишен калций. Ако калцият е повишен, паратиреоидният хормон трябва да бъде проверен.
  • Възпалително заболяване на червата или чревен байпас

Състав на камъни в бъбреците

Калциевият оксалат, естествено вещество, намиращо се в храната, съставлява състава на повечето камъни в бъбреците. По-рядко срещаните камъни са струвитовите камъни, които могат да се образуват поради инфекция на пикочните пътища. Камъните с пикочна киселина може да са резултат от не пиене на достатъчно вода или хранене с високо съдържание на протеини. Има и други рядко срещани камъни.

Пийте достатъчно вода (не просто течност)

Дехидратацията е най-честата причина за камъни в бъбреците. Тъй като адекватният прием на вода намалява риска от инфекция на пикочните пътища, следва, че достатъчният прием на вода намалява риска от струвитни камъни. Пийте достатъчно вода, за да запазите урината си чиста или със сламенен цвят. Ако приемате лекарство или витаминно хапче, цветът на урината ви може да не е надежден признак за адекватна хидратация. В този случай пийте 2 литра вода през целия ден (за предпочитане не по време на хранене), освен ако Вашият лекар не е указал друго.

Чай за двама? Може би не

Леденият чай е популярна напитка през лятото, но уролог от Медицинския център на Университета Лойола предупреждава, че чаят може да допринесе за болезнени камъни в бъбреците. Високите концентрации на оксалат, ключова съставка на чая, водят до образуването на камъни в бъбреците. През лятото особено хората могат да се дехидратират от изпотяване. Дехидратацията, съчетана с повишена консумация на студен чай, повишава риска от камъни в бъбреците, особено при хора, които вече са изложени на риск. Също така, „за хората, които са склонни да образуват най-често срещания тип камъни в бъбреците, студеният чай е едно от най-лошите неща за пиене“, казва д-р Джон Милнър, асистент в Чикагското медицинско училище. 3 Зеленият чай има по-малко оксалат от черния чай.

Кока-кола, всеки?

Трябва също да споменем, че безалкохолните напитки и подсладените напитки са свързани с повишено образуване на камъни в бъбреците. Един анализ установява, че хората, които пият само една захарна кола на ден, имат 23% по-висок риск от образуване на камъни в бъбреците в сравнение с тези, които имат максимум една на седмица. 4 Високо фруктозният царевичен сироп не само може да увреди черния дроб, но може да повиши нивото на пикочната киселина. 5 Колите, богати на фосфати, могат да увеличат образуването на камъни. Газираните напитки също са свързани с повишено увреждане на бъбреците и бъбречна недостатъчност.

Преместете тези кости, за да заглушите тези камъни!

Физическата активност се оказва важен елемент за намаляване на камъните в бъбреците. Според проучване, публикувано в Journal of the American Society of Nephrology, записите на хиляди жени в постменопауза са оценени, за да се установи дали енергийният прием и енергийните разходи са свързани с образуването на камъни в бъбреците. Д-р Соренсен от Медицинския факултет на Университета във Вашингтон каза: „Дори малки количества упражнения могат да намалят риска от камъни в бъбреците - не е необходимо да са маратони, тъй като интензивността на упражнението изглежда няма значение.“

Дори три часа средно ходене (2-3 мили в час), или четири часа леко градинарство, или един час умерен джогинг (6 mph) на седмица могат да имат значение. Физическата активност е свързана с 31% намален риск от развитие на камъни в бъбреците. Също така изследователският екип откри, че консумацията на повече от 2200 калории на ден увеличава риска от развитие на камъни в бъбреците с до 42%. За цялостно добро здраве д-р Соренсен заключи, като посъветва хората да са наясно с приема на калории, да следят теглото си и да правят някои упражнения поне няколко часа седмично. 6

Тъй като повтарящите се камъни в бъбреците могат да увеличат риска от бъбречно заболяване и съответно бъбречна недостатъчност навреме, редовното умерено упражнение ще предпази бъбреците. В друго проучване д-р Робинсън-Коен казва: „Доказано е, че дори малки количества физическа активност, като ходене 60 минути седмично, могат да забавят скоростта на прогресиране на бъбречните заболявания. Физическата неактивност се очертава като един от малкото рискови фактори за прогресия на бъбречните заболявания, които подлежат на интервенция. " 7 Умереното упражнение като ходене е по-добро от бягането, което намалява количеството кръв, изтичащо от сърцето към бъбреците до 1%.

Това, което ядете, прави разлика

Ограничете животинския протеин. 8 Диетата с високо съдържание на протеини увеличава шанса за развитие на камъни в бъбреците и други бъбречни заболявания. Тази диета значително намалява уринарния цитрат, който предпазва калциевите соли от кристализация. Консумирането на прекомерно количество животински протеини прави урината по-кисела, увеличавайки калция в урината. Тези физиологични процеси насърчават образуването на калциеобразуващи камъни. Д-р Вирджиния Апарисио, главен сътрудник на изследването, предупреждава, че отрицателното въздействие на високопротеиновите диети върху бъбреците зависи и от наличието или отсъствието на други хранителни хранителни вещества. „Яденето на големи количества плодове и зеленчуци намалява риска от образуване на камъни в бъбреците - вероятно поради високото им съдържание на калий и магнезий, което компенсира киселинността на високо протеиновата диета.“ 9

Има още един момент, който трябва да се има предвид: Месото и други животински протеини съдържат пурини, които образуват пикочна киселина и по този начин увеличават камъните в бъбреците, съставени от пикочна киселина.

Не забравяйте да приемате достатъчно количество калций и магнезий от храната си. Може би си мислите, че тъй като калцият участва в образуването на два вида камъни в бъбреците, наистина трябва да го ограничите. Въпреки това, калцият от храната не увеличава риска за калциево-оксалатни камъни, тъй като калцият в червата се свързва с оксалат от храната и предотвратява навлизането му в кръвния поток и съответно пикочните пътища.

Зелените броколи, кейл и ряпа осигуряват добри количества калций и магнезий, но са с ниско съдържание на оксалат. Докато спанакът, швейцарската манголд и зелените цвекло осигуряват калций и магнезий, те са с високо съдържание на оксалат и не трябва да се консумират редовно от хора, склонни към камъни в бъбреците. Тъй като цитратът помага да се предпази от камъни в бъбреците, калциевият цитрат е по-добър избор, ако трябва да имате калциева добавка. Имайте предвид, че дефицитът на магнезий или калий и високият прием на животински протеини могат да намалят нивата на цитрат. Зелените, бобовите растения и пълнозърнестите храни осигуряват магнезий. Разнообразни плодове и зеленчуци осигуряват достатъчно калий, стига човек да не е на диуретик.

Намалете приема на натрий и сол. Прекомерният натрий увеличава риска както за калциево-оксалатни камъни, така и за калциево-фосфатни камъни. Защо? Прекомерният прием на натрий увеличава загубата на калций чрез урината. Високото съдържание на калций може да се комбинира с оксалат и фосфат в урината, за да образува камъни. Въпреки че се нуждаем от малко натрий, за да работи нервната система, повечето от нас надвишават дневните нужди на САЩ от 2300 милиграма натрий на ден. Солта, преработените храни, консервираните супи, месото за обяд, отлежало сирене, кисели краставички и дори пудинги са с високо съдържание на натрий. Не забравяйте да прочетете етикетите. Моля, обърнете внимание, ако имате прехипертония, хипертония или диабет, насочете се към дневен прием на 1500 милиграма натрий, освен ако Вашият лекар не е указал друго.

Ограничете оксалата, тъй като калциево-оксалатните камъни са най-често срещаните камъни в бъбреците. Оксалатът се съдържа в различни храни, така че не можете да го избегнете напълно. Проучванията показват, че оксалатът осигурява известна противоракова активност. Следните храни могат да увеличат количеството на оксалат в урината: спанак, ревен, бамия, сладки картофи, бъз и смокини. Бирата, черният чай и чаят от шипка са особено богати на оксалати. Ядките също имат значителни суми.

Внимавайте за нивото на киселина. Заместители на растителни протеини за храни с високо съдържание на пурини (месо от органи, херинга, скумрия и червено месо). Обикновено наситените мазнини намаляват способността на организма да елиминира пикочната киселина. Тъй като алкохолът пречи на елиминирането на пикочната киселина, по-добре е да не го включвате в диетата си.

Лечение на камъни в бъбреците

Много камъни в бъбреците ще преминат в рамките на 48 часа, ако човек пие достатъчно вода. Влажната топлина, приложена върху бъбреците, може да облекчи болката. Едно съществено предупреждение тук: приложението на топлина е противопоказано, ако има кървене, при остро възпаление и при рак на бъбреците. В случаите на диабет и невропатия трябва да се прилага разумно и умело.

5 мм камък има 20% шанс да премине естествено, докато 4 мм камък има 80% шанс да премине без специфично лечение. Понякога лекарствата могат да улеснят преминаването на камъни в бъбреците. Ако камъкът в бъбреците е твърде голям, ударните вълни могат да разбият голям камък на по-малки парчета, които лесно могат да преминат през отделителната система. Хирургичното отстраняване понякога е задължително. Ако подозирате камъни в бъбреците, моля посетете Вашия лекар.

Заключение

Виждате, че е много по-добре да предотвратите камъни в бъбреците, отколкото да ги лекувате. Профилактиката ви спестява болка, пари и помага да запазите бъбреците си. Без значение колко усъвършенствани лекарства могат да станат, нищо не бие следвайки цялостен здравословен начин на живот, за да се предотвратят болести и дискомфорт. Със сигурност можем да заключим, че пиенето на шест до осем чаши вода на ден е от първостепенно значение за поддържането на здрави бъбреци. Чистата вода не съдържа вредни химикали, кофеин, захар, заместители на захарта или киселини, добавени от производители като фосфорна киселина, което застрашава здравето на вашите кости. Упражнявайте се, поддържайки теглото си в препоръчителния диапазон за вашия ръст и яденето на добре балансирана вегетарианска диета може много да ви предпази от изпитване на ужасната болка от камъни в бъбреците. Затова направете необходимите промени и ще бъдете доволни от резултатите.

Тази статия предоставя обща здравна информация и не е предназначена за диагностика или лечение на камъни в бъбреците или за заместване на медицинска консултация.

Отказ от отговорност: Информацията в тази статия има образователен и общ характер. Нито Центърът за живот на Wildwood, нито неговите организации, нито авторът възнамеряват тази статия като заместител на медицинска диагноза, съвет или лечение от квалифициран здравен специалист.