дерматит

Има много изненадващи последици от коронавирусната (COVID-19) пандемия, но за дерматолозите един от основните странични ефекти на пандемията, който наблюдават, е увеличаване на периоралния дерматит. Според д-р Дженифър Холман от американските партньори по дерматология в Тайлър, Тексас, „Повишеният емоционален стрес и износването на маски от фронтовите работници и населението означава, че повече хора изпитват обриви около устата, които ние наричаме периорален дерматит. За щастие има няколко добри възможности за предотвратяване и лечение на това състояние и ние сме тук, за да помогнем. " В този блог д-р Холман обяснява какво е периорален дерматит, как се случва и как можете да предотвратите това сърбящо, дразнещо състояние, като същевременно поддържате правилни протоколи за безопасност.

Какво е Периорален дерматит?

Ще намерите определението за периорален дерматит в името му. Това състояние е кожен обрив или дразнене (дерматит), което се появява около (пери) устата (орално). Според д-р Холман „Може да е много неудобно за пациента и някои случаи изглеждат сериозни, но в по-голямата си част това е просто дразнещо състояние на кожата. Не е заразно и обикновено не причинява сериозни неблагоприятни последици за здравето. С подходящи грижи повечето хора започват да се чувстват бързо по-добре, но може да отнеме известно време, докато състоянието се изчисти напълно. " Дори и при лечението, може да отнеме седмици, за да се изчисти напълно периоралният дерматит, така че е важно да започнете да лекувате състоянието веднага щом видите първите предупредителни признаци.

Какви са симптомите на пероралния дерматит?

Периоралният дерматит създава обрив около устата. В повечето случаи обривът се намира точно около устата, но може да се разпространи около носа и дори очите. Според д-р Холман, „Когато това е причинено от износване на маска, ние, изненадващо, виждаме обривите във формата на маска за лице. Така че, около устата, носа, брадичката и дори около ушите в някои случаи, но горната част на лицето е най-вече незасегната. " Устните и ноздрите и кожата, непосредствено заобикаляща тези зони, обикновено няма да бъдат засегнати от периорален дерматит и това може да направи тези области да изглеждат по-бледи от останалата част на лицето. Освен това периоралният дерматит, дори когато е причинен от износване на маска, рядко ще се развие по бузите.

Появата на обриви на периорален дерматит ще варира в зависимост от тонуса на кожата. При хора със светли тонове на кожата обривът обикновено е с червен или розов цвят и може да изглежда като акне. Хората с по-тъмен тон на кожата могат да видят подутини, близки до техния тон на кожата или малко по-светли или по-тъмни.

В допълнение към тези забележими подутини, симптомите на периорален дерматит включват:

  • Сърбеж, парене и дразнене и възпаление на кожата
  • Засегнатата област може да се почувства вцепенена или изтръпнала
  • Кожата около обрива може да е суха или лющеща се
  • Неравностите могат да се развият в пустули, които съдържат течност и могат да наподобяват акне или малки мехури

Какво причинява периорален дерматит?

Няма конкретна основна причина за периорален дерматит. Известно е, че фактори като емоционален стрес, липса на сън и диета с високо съдържание на възпалителни храни като захар, транс-мазнини и рафинирани въглехидрати влошават състоянието. Някои други често срещани фактори, свързани с развитието на това състояние, включват:

  • Раздразнение - като носенето на маска за лице, която търка кожата ви през целия ден и улавя влагата върху лицето ви.
  • Химикали - нов продукт за грижа за кожата, козметика или почистване може да предизвика реакция. Използването на нова паста за зъби всъщност е често срещана причина за периорален дерматит, така че не забравяйте продуктите за устна хигиена.
  • Алергени - независимо дали е от храна, околна среда (полени) или други източници (вашите домашни любимци), алергичната реакция може да доведе до обрив по лицето.
  • Времето - много горещо или студено, сухо или влажно или други екстремни метеорологични условия могат да причинят изригване на периорален дерматит.
  • Лекарства - локални кортикостероиди и стероидни инхалатори, особено често използвани или продължително време, могат да доведат до обрив по лицето. Други локални и перорални лекарства (по лекарско предписание и без рецепта) също са свързани с периорален дерматит, включително орални контрацептиви, така че обръщайте внимание всеки път, когато започнете да приемате ново лекарство.
  • Лоша хигиена - неспазването на кожата чиста и овлажнена може да доведе до развитие на периорален дерматит.
  • Системни промени - хормонални промени, напрежение на имунната система и други промени във функцията на тялото могат да доведат до обрив по лицето.

Защо носенето на маска влошава периоралния дерматит?

Ако сте носили маска за лице, когато общувате с хора и излизате публично, вероятно ще имате доста добра представа за това как носенето на маска може да изостри периоралния дерматит. С поставена маска кожата ви е топла, влажна и се дразни там, където тъканта на маската се трие. С течение на времето това може да допринесе или да влоши периоралния дерматит. Това е особено проблематично за тези, чиято работа изисква да носят маски за лице през целия ден или няколко часа наведнъж.

Мога ли да предотвратя свързания с маска периорален дерматит?

Има няколко стъпки, които можете да предприемете, за да избегнете свързания с маска периорален дерматит, включително:

  • Използвайте много нежни почистващи препарати за лице с минимални съставки.
  • Прекратете употребата на ексфолианти като част от ежедневната ви рутинна грижа за кожата.
  • Използвайте добър овлажнител за лице след измиване на кожата, преди да сложите маската си и през нощта, преди да заспите.
  • Ако забележите дразнене, нанесете защитен продукт като вазелин (вазелин) върху засегнатата област. Това създава защитна бариера върху кожата ви и подобрява влагата.
  • Ако използвате локални или инхалаторни стероиди, бъдете много внимателни. Стероидите са често срещан спусък, свързан с периоралния дерматит, така че може да се наложи да сведете до минимум употребата, ако сте изложени на риск от това състояние на кожата. Ако използвате стероиден инхалатор, направете всичко възможно, за да избегнете попадането на стероидната мъгла върху кожата си. Ако го направите, измийте лицето си.
  • Пропуснете рутинния грим. Знаем, че все още искате да изглеждате най-добре дори с поставена маска за лице, но козметиката може да предизвика ненужно дразнене.
  • Намалете до минимум излагането на слънце и не забравяйте да нанасяте слънцезащитни продукти всеки ден, особено ако сте на открито за по-продължително време.
  • Редовно мийте чаршафите и калъфката си, като използвате мек, хипоалергичен препарат за пране.

Как да лекувам периорален дерматит?

Според д-р Холман, „Дори да направите всичко възможно да го предотвратите, пак можете да развиете периорален дерматит от честото носене на маска. Когато това се случи, вашият дерматолог може да ви помогне да овладеете симптомите и да работи за излекуване на кожата ви. Хората често се разочароват от това колко дълго обривът може да се задържи, но при последователно лечение той ще се изясни. “ Някои от препоръчаните лечения включват:

  • Спрете да използвате локални кортикостероиди, включително хидрокортизон крем без рецепта, върху кожата си. Ако друг лекар е предписал кортикостероиди, може да се наложи да работите с Вашия лекар и дерматолог, за да намерите алтернатива. Когато спрете да използвате стероидния си крем за първи път, сърбежът и дискомфортът вероятно ще се влошат, но не възобновявайте употребата на кортикостероиди, тъй като това само ще доведе до допълнителен дългосрочен дискомфорт.
  • В някои случаи ще предпишем антибиотик, особено ако се развият пустули. Освен това могат да се препоръчат локални антибактериални кремове за по-бързо облекчаване на сърбежа и дискомфорта.
  • Прегледайте всички продукти за грижа за кожата, хигиена, козметика и почистване, които използвате с вашия дерматолог. Създайте добра рутинна грижа за кожата, която ще сведе до минимум дразненето. Може също да помолим да промените рутинната си хигиенна рутина, тъй като някои пасти за зъби могат да допринесат за периоралния дерматит.
  • В някои случаи се предписват имуносупресивни кремове и/или локални лекарства за розацея.

Кога трябва да посетя дерматолог?

Това може да отнеме няколко седмици, но ако състоянието ви не започне да се изяснява от само себе си, когато спрете употребата на кортикостероиди и преминете към по-нежни хигиенни практики, може да поискате да се обадите на вашия дерматолог. В някои случаи това състояние може да се превърне в по-сериозни здравословни проблеми на кожата без подходяща грижа. Грануломатозният периорален дерматит и индуцираната от стероиди розацея са два примера за това как може да се развие това състояние. Грануломатозният периорален дерматит често се среща при деца и почти винаги се причинява от употребата на кортикостероиди. Индуцираната от стероиди розацея може да възникне, когато периоралният дерматит се развие в пълни с гной папули. Тези папули правят пациентите много по-склонни да развият реакция по бузите и челото, което е характерно за розацеята. Независимо дали състоянието ви не се изчиства, развива се в по-тежък случай или просто ви е много неудобно, пътуването до дерматолога може да ви помогне.

Посетете американски партньори по дерматология

Нашите офиси са отворени отново за пациенти, които не са спешни, така че ако искате да ни посетите за лечение на периорална дерматология, можете да използвате нашия опростен онлайн формуляр за заявка, за да започнете. След като получим вашата информация, член на нашия екип ще се свърже с нас.

Освен това все още се радваме да предлагаме онлайн виртуални срещи за пациенти, които трябва да поддържат по-строги мерки за социално дистанциране. Можете да попълните нашия формуляр за заявка за сесия по теледерматология или да се обадите в местния офис, за да започнете.