стомашният

Стомашният балон е обратима процедура за отслабване без разрези. Има три такива устройства, одобрени в САЩ - ReShape Integrated Dual Balloon System, Orbera Gastric Balloon и Obalon Balloon System - но стомашните балони са одобрени и се използват от години в някои части на Европа, както и в Канада, Австралия, Мексико и Южна Америка.

Наричана още интрагастрален балон, концепцията е проста. Издут мек силиконов балон се вкарва в стомаха през устата и се пълни с течност или въздух, намалявайки количеството храна, което стомахът може да побере и кара пациента да се чувства по-сит по-бързо. Балонът може да остане на място до шест месеца. Веднъж отстранен, стомахът - а понякога и апетитът на пациента - се нормализира.

Кандидат ли сте?

Може да е подходящо за някой, който трябва да отслабне преди предстоящо събитие веднъж в живота, като сватба или събиране в гимназията. Също така може да помогне на хората да се съобразят по-добре с предписаните диети. За разлика от други операции за отслабване, които изискват индекс на телесна маса (ИТМ) от 40 или по-висок, имате нужда от ИТМ от 27 или повече, за да се подложите на процедурата за стомашен балон. В резултат на това това е опция за отслабване за по-леки индивиди, които може да не са кандидати за други форми на бариатрична хирургия.

От друга страна, процедурата със стомашен балон също може да помогне на тежко затлъстелите хора да започнат масивна загуба на тегло. В тези случаи може да бъде полезно и преди друг тип бариатрична хирургия, като стомашен байпас, ако човек се счита за прекалено затлъстял, за да се подложи безопасно на по-инвазивна операция. Рисковете от бариатрична хирургия се увеличават сред лица с индекс на телесна маса над 60 и/или такива с определени здравословни състояния, свързани със затлъстяването. Процедурата със стомашен балон може да помогне на човек да достигне по-безопасно тегло, преди да се подложи на операция. Някои свързани със затлъстяването здравословни проблеми (включително високо кръвно налягане, диабет и сънна апнея) също могат да се подобрят в резултат на загуба на тегло на стомашен балон, което допълнително повишава безопасността на бъдещите бариатрични операции.

Процедурата: Какво е включено?

Две налични процедури за стомашен балон - интегрираната двойна балонна система ReShape и стомашния балон Orbera - се извършват под седация или обща анестезия. По-наскоро одобрената балонна система Obalon използва напълно различен подход.

Обикновено процедурата отнема от 20 до 30 минути. Не се изисква престой в болница за една нощ. Всъщност обикновено можете да се приберете у дома три часа след поставянето и надуването на балона. Някои лекари предпочитат престоя на пациента за една нощ в болницата.

Вашият бариатричен хирург ще изтръпне гърлото ви с анестетичен спрей, за да позволи по-лесно поставяне на издутия балон. Балонът се поставя с помощта на малки ендоскопски инструменти, включително сонда с форма на молив с малка камера, прикрепена към него, която помага на хирурга да визуализира зоната.

Към балона е прикрепена малка тръба или катетър. Вашият хирург ще напълни балона с приблизително 400-700 ml физиологичен разтвор или въздух и след това ще отстрани катетъра. Балонът има самоуплътняващ се клапан. Той плава свободно в стомаха. Когато е пълен, стомашният балон е твърде голям, за да премине в червата.

Живот със стомашен балон

Най-важната промяна в начина на живот се върти около вашата диета. По-рано се чувствате по-сити, така че ядете по-малки порции храна. Въпреки това, за разлика от други бариатрични операции, като например операция на кръстосана лента, след която някои храни с високо съдържание на мазнини могат да предизвикат странични ефекти, можете да ядете всички видове храни, след като сте преминали стомашен балон - само на по-малки порции. Регистриран диетолог може да ви помогне да създадете здравословна диета, пълна с необходимите витамини и минерали. Освен това ще научите принципите, необходими за промяна на начина, по който се храните и мислите за храната. Този тип хранителна програма ще продължи след премахването на балона, за да можете да продължите да отслабвате или да поддържате загубеното тегло.

Ако преядете, може да се почувствате изключително гадно или да повърнете. Не е безрисково. Някои хора могат да получат прекомерна болка и повръщане.

Загубата на тегло варира в зависимост от това колко добре спазвате диетичните съвети. В проучванията, довели до одобрението на ReShape Dual Balloon, тези, които са получили устройството, са загубили средно 14,3 паунда (6,8% от общото им телесно тегло) след шест месеца. За разлика от това, контролната група (която е била подложена на ендоскопска процедура, но не е получила устройството) е загубила около 7,2 паунда (3,3% от общото си телесно тегло). Шест месеца след премахването на устройството, хората, лекувани с устройството ReShape Dual Balloon, държат средно 9,9 паунда от 14,3 паунда, които са загубили.

При проучвания на интрагастралния балон ORBERA тези, които са получили устройството, са загубили средно 21,8 паунда след шест месеца. Три месеца след премахването на устройството тези лица поддържат средно 19,4 килограма загуба на тегло.

Живот след

Стомахът ви ще се нормализира след отстраняване на стомашния балон. Застъпниците вярват, че това все пак може да доведе до трайна и продължаваща загуба на тегло след отстраняване, защото помага за точните промени в поведението; тяхната теория твърди, че хората свикват да ядат по-малки порции храна и следователно са по-склонни да продължат да ядат по този начин дълго след отстраняването на балона.

Лечението с Orberra и Reshapoe струва близо 7 000 долара.

Относно рецензента на тази статия

Д-р Виана Костил е гастроентеролог в Centre des Médecins Spécialistes в Париж, Франция. Специалист в процедурата за стомашен балон, тя е член на Френското национално дружество по гастроентерология, Френското дружество по храносмилателна ендоскопия и Френското дружество по хирургия на затлъстяването.