Pemphigus vulgaris е рядко автоимунно заболяване, което причинява образуване на мехури по кожата и лигавиците на устата, гърлото и гениталната област.

самопомощ

Мехурите могат да се различават по размер, но са тънкостенни и крехки. Те се чупят лесно и оставят участъци от сурова кожа, които са болезнени и податливи на инфекция. Първоначално мехурите обикновено се развиват в устата. При някои пациенти на по-късен етап могат да бъдат засегнати други области на тялото. Понякога големи участъци от кожата се отлепват само с триене на пръст. Състоянието може да се развие на всяка възраст, въпреки че обичайната възраст на началото на заболяването е при възрастни между 50 и 60 години.

Това състояние се диагностицира от характерния клиничен вид, с кожна биопсия от засегнатата област на лигавицата на устата. Изследването на антитела с помощта на директна и индиректна имунофлуоресценция също е полезен инструмент за потвърждаване на диагнозата.

Лечение

Няма лечение за пемфигус вулгарис, но симптомите могат да се държат под контрол с използването на кортикостероиди или имуносупресори. Общото лечение може да включва:

  • Антибиотично и противогъбично лечение, било то при съществуващи инфекции или като профилактика
  • Интравенозно хранене, ако има язви в устата, които са твърде тежки, за да позволят адекватно хранене
  • Анестетични води за уста или таблетки за смучене за контрол на болката в устата
  • Болкоуспокояващи при силна болка

Кортикостероиди

В повечето случаи пемфигус вулгарис първоначално се лекува с кортикостероиди за няколко седмици или месеци, за да потисне автоимунната реакция. Това помага да се излекуват съществуващите мехури и да се предотврати образуването на нови. Обикновено са необходими приблизително три седмици, за да спрат да се образуват нови мехури, докато за заздравяването на съществуващите мехури са необходими около осем седмици. Лечението обикновено се приема под формата на таблетки, въпреки че могат да се използват и инжекции и кремове. За да се намали рискът от странични ефекти, дозата на кортикостероидите постепенно се намалява, като междувременно се добавя друг имуносупресор, който да замести действието му. Може да отнеме известно време, докато се установи най-добрата доза. Трябва да се намери баланс между контрола на симптомите и ограничаването на нежеланите странични ефекти. Възможно е евентуално спиране на лечението при няколко пациенти. Повечето хора обаче се нуждаят от постоянно лечение, за да се предотвратят обостряния на състоянието.

Стероидите могат да причинят няколко неприятни и дори опасни странични ефекти, когато се използват в дългосрочен план. Те включват следното:

  • Лесно натъртвана и изтънена кожа
  • Промени в настроението
  • Хипертония
  • Податливост към инфекция
  • Повишен апетит
  • Качване на тегло
  • Остеопороза
  • Диабет
  • Акне

Тъй като дозата постепенно се намалява, трябва да е възможно тези странични ефекти да бъдат ограничени, въпреки че остеопорозата може да бъде постоянен проблем.

Имуносупресори

След като симптомите бъдат овладени, може да се използва друг имуносупресор в комбинация с ниски дози кортикостероид. Примерите включват циклоспорин, циклофосфамид и азатиоприн. Тези лекарства могат също да увеличат риска от заразяване с инфекция, поради което трябва да се вземат определени предпазни мерки. Те включват избягване на близък контакт с хора, които имат инфекция или са били изложени на такава, избягване на претъпкани места и информиране на Вашия лекар за всякакви симптоми, които биха могли да показват появата на инфекция, като треска.

Други лечения

В случаите, когато стероиди и имуносупресори не успяват да контролират симптомите, към схемата на лечение може да се добави друго лекарство. Тези лечения обаче не са широко достъпни. Някои от тези лекарства са описани по-долу:

  • Ритуксимаб: Това помага да се спрат автоантителата, насочени към клетките на епидермиса
  • Тетрациклин и дапсон: Това са антибиотици, които модифицират активността на имунната система
  • Плазмафереза: Тук кръвта преминава през машина, която елиминира автоантителата, насочени срещу клетките на епидермиса
  • Терапия с имуноглобулин: Нормални антитела, които временно модифицират имунната система, се прилагат интравенозно

Самопомощ

За хората може да е много мъчно да разберат, че имат рядко и сериозно заболяване. Това може да предизвика чувство на страдание, недоумение, самота и страх. Един добър начин да започнете да се справяте с него е да разберете колкото се може повече информация за състоянието. За да помогнете с това, има много групи за подкрепа, които осигуряват добра отправна точка. Те също така предлагат подкрепа на хора със състояние, за да им помогне да се справят със стреса и болката от непредсказуемите ремисии и обостряния.

Други препоръки, които могат да бъдат полезни за управление на състоянието, включват следното:

  • Избягване на дейности, които могат да доведат до увреждане на кожата, като контактни спортове
  • Използване на мека четка за зъби
  • Избягвайте свежи, твърди, горещи или пикантни храни
  • Прием на болкоуспокояващи, особено преди ядене или миене на зъбите
  • Поддържане на добра хигиена на устната кухина и кожата
  • Талк на прах, използван обилно за предотвратяване на залепването на кожата върху чаршафите
  • Честа смяна и пране на кърпи, чаршафи и спално бельо в гореща вода, за да се предотврати вторична инфекция
  • търсене на медицинска помощ веднага щом се развият някакви симптоми на инфекция
  • Използване на техники за упражнения и релаксация като начини за подобряване на механизмите за справяне
  • Участие в курс за управление на болката

Препратки

Допълнителна информация

Сали Робъртсън

Сали е бакалавър по биомедицински науки (бакалавър). Тя е специалист по преглед и обобщаване на най-новите открития във всички области на медицината, обхванати в големи, водещи световни международни медицински списания, международни пресконференции и бюлетини от правителствени агенции и регулаторни органи. В News-Medical Сали генерира ежедневни новинарски функции, статии за науката за живота и отразяване на интервюта.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Робъртсън, Сали. (2019, 27 февруари). Съвети за лечение и самопомощ при Pemphigus Vulgaris. Новини-Медицински. Получено на 12 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/Treatment-and-Self-Help-Tips-for-Pemphigus-Vulgaris.aspx.

Робъртсън, Сали. „Съвети за лечение и самопомощ при Pemphigus Vulgaris“. Новини-Медицински. 12 декември 2020 г. .

Робъртсън, Сали. „Съвети за лечение и самопомощ при Pemphigus Vulgaris“. Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Treatment-and-Self-Help-Tips-for-Pemphigus-Vulgaris.aspx. (достъп до 12 декември 2020 г.).

Робъртсън, Сали. 2019. Съвети за лечение и самопомощ при Pemphigus Vulgaris. News-Medical, гледано на 12 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/Treatment-and-Self-Help-Tips-for-Pemphigus-Vulgaris.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork