Епидемията от затлъстяване може да бъде много по-лоша, отколкото дори мрачната статистика описва. Индексът на телесна маса подценява затлъстяването, а телесните мазнини са по-важни от индекса на телесна маса.

по-важни

Сред белите мъже на възраст над 20 години комбинираният процент на наднормено тегло (индекс на телесна маса или ИТМ ≥25) и затлъстяване (ИТМ ≥30) е 75%. (реф.)

Но тази статистика се основава на индекса на телесна маса, недостатъчна мярка за затлъстяване.

ИТМ може да бъде погрешен в посока на свръхдиагностициране на затлъстяването, когато някой носи много мускули и малко мазнини. Например културистите и спортистите в спортове, при които телесното тегло е предимство, може да имат ИТМ, който ги поставя в категорията с наднормено тегло/затлъстяване, когато в действителност те са напълно здрави. Колко хора са прекалено диагностицирани със затлъстяване по този начин? Предполагам, че е малък, едноцифрен процент.

ИТМ е доста по-недостатъчен в другата посока, тоест често поддиагностицира затлъстяването. Причината е, че много хора имат малко мускули, така че макар технически да имат нормално тегло, те имат твърде много телесни мазнини. Те са слаби. Това е състоянието на затлъстяването с нормално тегло.

За да открием колко често ИТМ диагностицира затлъстяването, трябва да знаем какво е истинското затлъстяване. Това трябва да се определи по отношение на телесните мазнини.

Американското общество на бариатричните лекари, група, специализирана в отслабването, определя затлъстяването като ≥ 25% телесни мазнини за мъжете и ≥ 30% за жените. На това ниво тази лекарска група смята, че имате право на лечение за медицинско затлъстяване.

Телесните мазнини могат да бъдат измерени чрез сканиране DEXA. Тъй като се изисква специално оборудване, това е по-трудно от измерването на ИТМ, което изисква само височина и тегло.

Когато се измерва телесната мастна тъкан и се сравнява с ИТМ, се вижда, че голям брой хора са класифицирани погрешно като затлъстели въз основа на ИТМ.

Следващата диаграма показва колко хора са били поддиагностицирани със затлъстяване по възраст и пол. По-възрастните жени са особено склонни да бъдат поддиагностицирани.

При мъжете, в зависимост от възрастовата група, някъде между 15 и 35% са с наднормено тегло с ИТМ, който не е със затлъстяване

Категорията „средно“ вероятно съответства на ИТМ с наднормено тегло. Така че, за да бъде слаб и здрав, мъжът би искал процент телесни мазнини от 17 или по-малко.

Сайт, специализиран в отслабването, предполага, че идеалната телесна мазнина за 20-годишен мъж е 8,5%, но нараства до 20,9% на 55-годишна възраст. Трябва да се обадя на BS за това. Връзката между телесните мазнини и здравето не се променя с възрастта. По-малкото е, при други неща равно, по-добро. Идеята, че по-високите телесни мазнини са приемливи за възрастни мъже, просто предполага, че те или не могат, или не искат да намалят телесните си мазнини и че това трябва да се приеме. Това не го прави здравословен.

За да видите как наистина се справяте по отношение на телесния състав и теглото, е необходимо сканиране с DEXA или друга достойна мярка за телесни мазнини.

При хора с нормално тегло с ИТМ под 25 телесните мазнини силно предвиждат кардиометаболитен риск. Субектите бяха разделени на трети (процент) от процента телесни мазнини; за мъжете тертилите бяха:

  • ниско, ≤15,2%
  • средно, 15,3–20,7 %%
  • висока, ≥20,8%

Високият тертил е почти утроил разпространението на метаболитния риск като ниския. Средата има около 60% по-високо разпространение на риска.

Така че дори при нормално тегло телесните мазнини предсказват риск за здравето, риск, който теглото или ИТМ сами по себе си не предсказват.

Съставът на тялото, включително процентът на телесните мазнини, има голямо значение. Всъщност действителното тегло или индексът на телесна маса изобщо нямат значение; те са само пълномощници за състава на тялото и изглеждат доста лоши. ИТМ се използва толкова много преди всичко, защото е лесно да се измери.

Дори ако сте с нормално тегло, трябва да имате представа за процента на телесните мазнини. Измерването на обиколката на талията е един бърз начин да разберете дали трябва да губите мазнини.

Както при толкова много житейски проблеми, и този се решава чрез намаляване на въглехидратите и вдигане на тежести.