Определението за средни, нормални, малки и големи бебета

Винсент Янели, д-р, е сертифициран педиатър и член на Американската академия по педиатрия. Д-р Янели се грижи за деца повече от 20 години.

Андреа Райс е награждаван журналист и писател на свободна практика, редактор и проверител на факти, специализиран в здравеопазването и уелнес.

тенденции

Verywell/Nusha Ashjaee

Средното или средното тегло при раждане в Съединените щати е около 7,5 паунда (3400 грама). Средното обаче не означава непременно нормално. Счита се, че теглото при раждане между 5,5 паунда (2500 грама) и до 10 паунда (4500 грама) пада в нормални граници за доносеното новородено. U

Новородените, които са от по-малката страна, могат да бъдат посочени като ниско тегло при раждане или малки за гестационна възраст. Бебетата, които са по-големи, се считат за големи за гестационна възраст. U

Статистиката

Според подробен доклад на Националния център за статистическа информация за здравето, публикуван от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), през 2017 г. в САЩ са регистрирани 3 853 472 раждания.

В САЩ държавните закони изискват удостоверенията за раждане да се попълват за всички раждания. Федералният закон задължава събирането и публикуването на всички данни за ражданията и други жизненоважни статистически данни, които след това се съставят от Националната система за жизнена статистика (NVSS), за да предоставят статистическа информация от удостоверенията за раждане.

Ето малко информация за раждаемостта, получена от данните.

Средни стойности

Въпреки че бебетата се предлагат в много размери (от малко под 1 паунд до над 16 паунда) данните от 2017 г. разкриват, че:

  • Средното тегло при раждане е между 6 паунда, 9 унции (3000 грама) и 7 паунда, 11 унции (3500 грама). U
  • 8,28% от бебетата се считат за деца с ниско тегло при раждане (определено като по-малко от 5,5 паунда или около 2500 грама). U
  • 1,4% от бебетата са с много ниско тегло при раждане (под 3,3 паунда или 1500 грама). U
  • Приблизително 9% от бебетата са големи за гестационна възраст при раждането. U
  • Средната дължина на доносеното бебе е била 20 инча.
  • Нормалният диапазон за доносените бебета е 18 инча до 22 инча. U

В някои случаи това, което се нарича ниско тегло при раждане, всъщност е подходящо. Например, ако роденото бебе е недоносено (по-малко от 37 гестационна седмица), те "нормално" ще тежат по-малко от 5 паунда, 8 унции (2500 грама). U

Имайте предвид, че цифрите за тегло при раждане са получени от специални везни - те са по-точни (и регулирани) от везната за баня, която бихте използвали у дома. Ако сте загрижени за теглото на бебето при раждане или теглото му, докато те продължават да растат, обсъдете тези опасения с педиатър на детето си.

Интересни тенденции

Изследванията показват, че децата и юношите стават все по-големи - тенденция, която се нарича детска епидемия от затлъстяване. Въз основа на констатациите при по-големи деца и деца, би било естествено да се предположи, че новородените бебета също стават по-големи.

Статистиката обаче показва, че бебетата всъщност стават по-малки. Не е ясно защо, тъй като изследванията не показват пряка връзка между по-ниското средно тегло при раждане и увеличаването на недоносените бебета, нито има пряка връзка с други независими фактори като повече раждания с цезарово сечение.

Докато точната причина за спада в теглото при раждане е неизвестна, тя може да се отдаде на тенденциите в майчината диета, физическата активност, социално-икономическите фактори, експозицията на околната среда или дори други, незаписани медицински състояния.

Последни тенденции в средното тегло при раждане

  • 1990: 7 lbs., 9,4 oz (3,441 g)
  • 1995: 7 lbs., 9,17 oz (3,435 g)
  • 2000: 7 lbs., 8,95 унции (3,429 g)
  • 2005: 7 lbs., 738 унции (3,389 g)

Терминология

Има различни термини, които се използват за описване на теглото при раждане. Когато бебетата се раждат преждевременно или след датата (просрочени), условията могат да станат малко объркващи.

Вместо да използват абсолютно тегло, термините, които се използват за описване на гестационната възраст, отразяват по-точно размера на бебето.

В зависимост от теглото на бебето при раждането и гестационната му възраст се използва специална диаграма за растеж, за да се класифицират бебетата в една от следните категории. U

Тегло при раждане:

  • Изключително ниско тегло при раждане (ELBW). Тегло при раждане под 2 паунда (1000 грама)
  • Много ниско тегло при раждане (VLBW). Тегло при раждане по-малко от 1,5 паунда (1500 грама)
  • Ниско тегло при раждане (LBW). Тегло при раждане под 5 паунда, 8 унции (2500 грама)
  • Нормално тегло при раждане. Между 5 паунда, 8 унции (2500 грама) и 8 паунда, 13 унции (4000 грама)
  • Високо тегло при раждане (HBW). Тегло при раждане над 8 паунда, 4000 унции (4000 грама)

Гестационна възраст:

  • Малка за гестационна възраст (SGA). Тегло при раждане по-малко от 10-ия процентил за дете, родено на тази гестационна възраст
  • Подходящо за гестационна възраст (AGA). Тегло при раждане от 10-ия процентил до 90-ия процентил спрямо други бебета, родени на тази гестационна възраст
  • Големи за гестационна възраст (LGA). Тегло при раждане над 90-ия процентил въз основа на гестационната възраст (наричана още фетална макрозомия)

Срокът вътрематочно ограничаване на растежа (IUGR) понякога се използва за описване на бебе с тегло при раждане по-ниско от очакваното за гестационната възраст. Най-често обаче се използва за описване на плод, който расте по-малко от очакваното по време на бременност. U

Защо има различни класификации?

Класификациите на теглото при раждане и гестационната възраст са полезни, тъй като те често съответстват на клиничните грижи и лечение.

Теглото при раждане може да предскаже краткосрочни и дългосрочни здравословни усложнения, включително риск от хронични заболявания - дори сред доносените раждания. U

Много от термините, изброени по-горе, могат да се използват заедно. Например, недоносено бебе може да се роди с ниско тегло при раждане (или дори изключително ниско тегло), но все пак да бъде с подходящо тегло за гестационната си възраст.

От друга страна, доносеното бебе, родено с 5,5 паунда (2500 грама), вероятно ще бъде класифицирано като едновременно SGA и IUGR. U

Фактори, влияещи върху теглото при раждане

Има много различни фактори, използвани за определяне на теглото при раждане на бебето, включително възраст, генетика и определени фактори на начина на живот на майката.

Младите майки (тийнейджъри) имат по-малки бебета, както и майките в напреднала майчина възраст (над 35 години). Изследванията обаче също така показват връзка между напредналата възраст на майката и високото тегло при раждане. U

Генетика

Генетиката също играе роля в теглото при раждане. Генетичните характеристики на двамата родители са важни. Една разлика обаче е, че теглото на майката при собственото й раждане има по-голямо въздействие от теглото при раждане на бащата. U

Пушене

Майките, които пушат, обикновено имат по-малки бебета, тъй като физиологичните промени, свързани с тютюнопушенето, намаляват хранителните вещества, доставяни на бебето. Излагането на вторичен дим също е свързано с ниско тегло при раждане и други усложнения като IUGR. U

През 2016 г. 7,2% от родилите жени съобщават, че пушат по време на бременност. U

Хранене

Храненето на майката също може да повлияе на теглото при раждане на бебето. Увеличаването на теглото на майката по време на бременност се влияе от различни фактори, включително нейните социално-икономически условия, здравословни състояния при бременност и извън бременността и генетика.

Пренатална грижа

Липсата на ранна и редовна пренатална грижа е свързана с бебета с по-ниско тегло при раждане. Липсата на пренатални грижи може да се дължи на лош достъп до здравни грижи (например опциите са ограничени от географското местоположение), проблеми с психичното здраве или социално-икономически условия.

Общо майчино (и бащино) здраве

Здравето на майката и бащата на бебето също може да повлияе на теглото при раждане на новороденото. U

  • Тегло на майката при зачеването. Жените, които са по-тежки, когато забременеят, могат да имат по-големи бебета. U
  • Кръвната захар и кръвното налягане на майката. Наличието на анамнеза за високо кръвно налягане преди бременността е свързано с по-малки бебета. Наличието на анамнеза за диабет (съществуващ диабет) е свързано с бебета, по-големи от нормалните. U
  • Усложнения при бременност.Индуцираната от бременността хипертония или ПИН (високо кръвно налягане по време на бременност) и гестационен диабет (диабет, свързан с бременността) също влияят върху теглото при раждане. ПИН е свързан с по-малки бебета, а гестационният диабет е свързан с бебета с голяма гестационна възраст. U
  • Условия на матката. Някои наследствени заболявания на матката (като двурога матка), както и придобити състояния (миома), могат да доведат до по-ниско тегло при раждане. U
  • Злоупотребата с наркотични вещества. Употребата на алкохол и наркотици също може да повлияе на теглото при раждане на бебето, което обикновено води до по-малко тегло при раждане.

Други фактори

Въпреки че много фактори могат да бъдат модифицирани, има някои фактори, които не могат да бъдат променени, като например:

  • Секс при раждане: Мъжките бебета са склонни да тежат малко повече при раждането, отколкото женските. U
  • Ред за раждане: Първите бебета обикновено тежат по-малко от следващите бебета. U
  • Кратни: Близнаците и другите кратни обикновено са по-малки от единични.

Наблюдение на наддаване на тегло при новородено

Ако бебето ви е доносено, с нормално тегло при раждане и няма медицински състояния, обикновено не е необходимо да претегляте бебето си, стига да се храни добре, да има мокри памперси и да се развива нормално.

Вашият педиатър ще проверява теглото на вашето новородено при всяко посещение на добре дете и ще ви уведоми дали има причини за безпокойство.

Ако вашето бебе е с ниско тегло при раждане, е родено преждевременно или педиатърът ви има някакви други проблеми, най-вероятно ще бъдете помолени да правите по-чести посещения в клиниката за проверка на теглото.

Средното наддаване на тегло може да варира за деца, които са родени с ниско тегло при раждане или са големи за гестационната възраст. Например, недоносените бебета често претърпяват наваксващ растеж.

Ако бебето ви е родено рано, вашият педиатър ще обясни очакванията за растеж. В противен случай наддаването на тегло на вашето бебе по възраст може да се следи, като се използват следните насоки.

Първоначално отслабване

Бебетата обикновено отслабват в началото. Тази загуба на тегло е приблизително 5% от телесното тегло при бебета, които кърмят от шише и 7 до 10% при бебета, които кърмят. U

Бебетата обикновено възвръщат теглото си при раждане до 10-14-дневна възраст.

Първите 3 месеца

През първите 3 месеца от живота бебетата наддават средно от 1,5 до 2 килограма на месец и растат средно с 2 сантиметра (около 1 инч) на месец. Вашият педиатър ще говори за нормални темпове на растеж за малки деца.

Вашият лекар може също да ви покаже къде е вашето дете на диаграма за растеж - графика, която сравнява височината и теглото на вашето бебе с други бебета на същата възраст.

4 до 6 месеца

Между 4-месечна възраст и 6-месечна възраст бебетата напълняват по-бързо с около 1 до 1,25 паунда на месец и растат с 1/2 до 1 инч всеки месец. Приблизително около 5-те месеца, теглото при раждане на бебето обикновено се удвоява.

6 месеца до 1 година

Увеличаването на теглото започва да се забавя между 6-месечна и 9-месечна възраст, като растежът на дължината е приблизително 3/8 инча (1 сантиметър) на месец от 6 месеца до 12 месеца. Теглото при раждане обикновено се утроява до около 1-годишна възраст. U

1 до 2 години

Средно теглото на вашето бебе ще се увеличи четирикратно, докато навършат около 2 години и половина. На тази възраст има изчисления, които можете да използвате, за да оцените височината на възрастното дете.

Дума от Verywell

Теглото при раждане на бебетата може да варира и ще бъде повлияно от много фактори. Теглото на бебето при раждане не предсказва непременно размера на възрастното дете. Някои бебета с много ниско тегло растат до доста високи или големи, докато бебетата с голяма гестационна възраст може да са малки възрастни.

Каквото и да е теглото при раждане на вашето бебе, вашият педиатър ще ви помогне да разберете очакванията за растеж на вашето бебе. Те могат да използват графики, за да ви покажат къде попада детето ви по отношение на растежа им и как растежът им може да повлияе на здравето му.