Не бях чувал за връзката преди. Писателят, който ще го наречем Джери, е 52-годишен мъж, претърпял бариатрична операция преди година. Наскоро Джери беше диагностициран с ADHD. Джери казва, че откритието на ADHD е променило живота му.
Кореспонденцията на Джери беше откровение за мен, потвърждавайки факта, че връзката между тежкото затлъстяване и ADHD за възрастни не е широко известна или разбрана.
Като жена с ADHD, голяма част от работата ми е свързана с уникалните преживявания на жените с разстройството и как те съответстват на преживяванията на мъжете.
Джери посочи, че недиагностицираната и нелекувана ADHD е огромен фактор, допринасящ за значителен брой случаи на тежко затлъстяване. Неговият коментар, че това е вярно „... особено (за) жените, тъй като ADHD често е предимно невнимателен и по-малко вероятно да бъде диагностициран,“ удари.
Мога незабавно да видя, че в общество с телесно съзнание, като нашето, е много вероятно една жена да потърси лечение на продължаващо затлъстяване. От друга страна, както предполага Джери, жените често се пренебрегват, когато става въпрос за получаване на диагноза ADHD.
Някои хора, дори някои медицински специалисти, все още поставят под въпрос съществуването на ADHD за възрастни. В резултат на това ADHD за възрастни не е широко признат и остава до голяма степен нелекуван. Стереотипът за ADHD, който е единствената задача на хиперактивните малки момчета и безразсъдните, шофиращи възрастни мъже, естествено ни отвежда от подозрението, че болезнено затлъстелата жена на средна възраст може също да страда от симптоми на ADD.
Но всъщност го прави. И според бързо натрупващи се изследвания, броят на жените със силно затлъстяване, страдащи от ADHD, може да достигне до 38 процента. Изследване от 2004 г. на жени със силно затлъстяване от J.P. Fleming, L.D. Леви и Р. Д. Левитан съобщават, че 26,7% от пациентите са имали значителни симптоми на ADHD както в детството, така и в зряла възраст. Изследване от януари 2009 г., включващо мъже и жени, повтаря тези резултати. Жените съставляват 92% от субектите в това проучване и резултатите показват, че до 38% от тези възрастни със силно затлъстяване също страдат от ADHD.
Зала Даника, LMHC
Брайън Йънг, MA, LPC
Дебора Трент, изд., LMHC
Ричард Кабада, LCSW
Д-р Лорън Унгар, PsyD, MSW
Марко Ернандес, MS, LPC
Добавянето на тежко затлъстяване към списъка със съпътстващи заболявания, които хората с ADHD често изпитват, е важна стъпка за подобряване на живота на страдащите от ADHD. Ако клиницистите, лекуващи дадено лице за затлъстяване, са наясно с тази връзка, те са много по-склонни да го контролират преди започване на лечението. Това, според изследванията и здравия разум, ще подобри шансовете на индивида за успех в постигането и поддържането на здравословно тегло.
В изследване, цитирано в International Journal of Obesity (2009), изследователите J.P.Fleming и L.D. Леви заключава, че „... скринингът за ADHD трябва да стане част от диагностичната оценка за лечение на тежко затлъстяване.“ Те предполагат, че основният ADHD трябва да бъде лекуван преди интервенция за затлъстяване. Това се свързва с рисковите фактори, които симптомите на ADHD представляват за предразположение на индивида към тежко затлъстяване; липсата на лечение им пречи да получат оптимални резултати от лечението и интервенцията при затлъстяване.
Класическите симптоми на невнимателното ADHD (видът, който най-често се среща при жените) включват недостатъци на саморегулация (изпълнителна функция); разсеяност; лоша организация, проследяване и контрол на импулсите; забрава; невъзможност за поддържане на усилията; и невнимание. Лесно е да се види как всеки един от тези симптоми може да доведе до затруднения при създаването и поддържането на здравословна диета, придържане към режим на отслабване или постоянна самоосъзнатост относно физическото здраве. Това, съчетано с невъзможност да се ангажират с редовен режим на физическа активност, може да допринесе за продължаващи и влошаващи се проблеми със затлъстяването.
Бих предположил, че друг фактор, водещ към предразположение на недиагностицирани, нелекувани ADHDers към тежко затлъстяване, може да бъде склонността към самолечение вместо добросъвестна програма за лечение. Възрастните могат да използват вещества със стимулиращи или успокоителни свойства, включително лекарства и храна, за да облекчат симптомите на ADHD.
Предполага се, че по-ниските от нормалните нива на допамин ще накарат възрастен с ADHD да търси начини за повишаване на допамина, което е свързано със състояния на възнаграждение, включително чувство на удоволствие и удоволствие. Допаминът, химически пратеник, е подобен на адреналина и се освобождава чрез възнаграждаващи преживявания. За недиагностициран и нелекуван възрастен с ADHD, храна и алкохол, марихуана или други лекарства, особено стимуланти, често са сред тези преживявания.
Не е голяма тайна, че твърде много алкохол може да доведе до наддаване на тегло, докато марихуаната, друго популярно вещество за самолечение, може да стимулира апетита. И двете могат да доведат до нарушено вземане на решения, включително диетични решения; създайте ниско или апатично настроение; намаляват паметта, организационните способности и контрола на импулсите - всичко това изостря съществуващите ADHD симптоми.
Ясно е, че скринингът за ADHD и подходящото лечение за възрастни, страдащи от тежко затлъстяване, биха били от полза.
Препратки
Fleming, J. P., Levy L. D. и Levitan, R. D. Симптоми на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието при силно затлъстели жени. Нарушения на храненето, бр. 10: e10-e13, 2005
Кеслер, Зое. ADHD от A до Zoë, лична кореспонденция, 2010.
- Социално-икономически неравенства в нарастването на затлъстяването при възрастни Анализ на тенденцията във времето на националния
- Затлъстяването в Америка има ли връзка с глутен
- Затлъстяване Ендометриоза по-тежка при жени с наднормено тегло или затлъстяване
- Затлъстяването може да измести тежкия COVID-19 към по-млади възрастови групи MDedge Ендокринология
- Затлъстяването, ракът, депресията - тяхната основна причина и естествено лечение Fereydoon Batmanghelodj Book