Преглед на информация за теста \ n

Ресурси

  • АлгоритъмАлгоритъм за диагностично тестване на целиакия →
  • Видео клиника на МайоКонтролен списък със симптоми на целиакия →
  • Видео клиника на МайоПредистория и лечение на целиакия - клиника Майо →
  • Клиника на Майо клипFDA определя „Без глутен“ за етикетиране на храни - цьолиакия в новините →
  • Видео клиника на МайоРазпространението на огнеупорната цьолиакия - цьолиакия в новините →
  • Видео клиника на МайоЛаразотид ацетат и цьолиакия - цьолиакия в новините →

Търсене

Преглед по име

  1. A
  2. Б.
  3. ° С
  4. д
  5. Е.
  6. F
  7. G
  8. З.
  9. Аз
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. н
  15. О
  16. P
  17. Въпрос:
  18. R
  19. С
  20. т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. х
  25. Y.
  26. Z.
  27. #

Свържете се с нас

тъканни

Въпроси или коментари относно нашите неврологични тестове и ресурси?

Клинични лаборатории Mayo

Име на отчитане

Полезно за

Оценка на пациенти със съмнение за цьолиакия, включително пациенти със съвместими клинични симптоми, пациенти с атипични симптоми и лица с повишен риск (фамилна анамнеза, предишна диагноза със свързано заболяване, позитивност за HLA DQ2 и/или DQ8)

Мониторинг на спазването на безглутенова диета при пациенти с дерматит херпетиформис и целиакия

Клинична информация

Целиакия (чувствителна към глутен ентеропатия, целиакия) произтича от имуно-медииран възпалителен процес след поглъщане на протеини от пшеница, ръж или ечемик, който се среща при генетично чувствителни индивиди. Възпалението при цьолиакия възниква предимно в лигавицата на тънките черва, което води до вилозна атрофия. Честите клинични прояви, свързани със стомашно-чревни възпаления, включват коремна болка, малабсорбция, диария и запек. Клиничните симптоми на цьолиакия не са ограничени до стомашно-чревния тракт. Други често срещани прояви на цьолиакия включват липса на растеж (забавен пубертет и нисък ръст), дефицит на желязо, повтаряща се загуба на плода, остеопороза, хронична умора, повтарящ се афтозен стоматит (афти), хипоплазия на зъбния емайл и херпетиформис на дерматит. Пациентите с цьолиакия също могат да се проявят с невропсихиатрични прояви, включително атаксия и периферна невропатия, и са изложени на повишен риск от развитие на неходжкинов лимфом. Заболяването се свързва и с други клинични нарушения, включително тиреоидит, захарен диабет тип I, синдром на Даун и дефицит на IgA.

Целиакия има тенденция да се среща в семейства; лица с членове на семейството, които имат целиакия, са изложени на повишен риск от развитие на болестта. Генетичната чувствителност е свързана със специфични HLA маркери. Повече от 97% от хората с целиакия в САЩ имат DQ2 и/или DQ8 HLA маркери, в сравнение с приблизително 40% от общата популация.

Окончателната диагноза на цьолиакия изисква йеюнална биопсия, демонстрираща вилозна атрофия. Като се има предвид инвазивния характер и цената на биопсията, серологични и генетични лабораторни тестове могат да бъдат използвани за идентифициране на индивиди с голяма вероятност от целиакия. Впоследствие тези лица с положителни лабораторни резултати трябва да бъдат насочени за биопсия на тънките черва, като по този начин се намалява броят на ненужните инвазивни процедури (вж. Алгоритъм за диагностично изследване на целиакия в специални инструкции. По отношение на серологията, целиакията е свързана с множество автоантитела, включително ендомизиална, тъканна трансглутаминаза (tTG) и дезамидирани глиадинови антитела. Въпреки че IgA изотипът на тези антитела обикновено преобладава при цьолиакия, индивидите могат да произвеждат и IgG изотипове, особено ако индивидът е с IgA дефицит. Най-чувствителните и специфични серологични тестове са tTG и дезамидирани глиадинови антитела.

Лечението на цьолиакия е поддържане на диета без глутен. При повечето пациенти, които се придържат към тази диета, нивата на свързаните автоантитела намаляват и вилозната атрофия се подобрява. Това обикновено се придружава от подобрение на клиничните симптоми.

Интерпретация

Находката на антитела IgA от тъканна трансглутаминаза (tTG) е специфична за цьолиакия и евентуално за дерматит херпетиформис. За лица с умерено до силно положителни резултати е вероятна диагноза цьолиакия и пациентът трябва да се подложи на биопсия, за да потвърди диагнозата.

Намирането на tTG IgG антитела може да покаже диагноза на цьолиакия, особено при лица с дефицит на IgA. За лица с умерено до силно положителни резултати е възможна диагноза цьолиакия и пациентът трябва да се подложи на биопсия, за да потвърди диагнозата.

Ако пациентите стриктно се придържат към безглутенова диета, единичната стойност на антителата срещу tTG трябва да започне да намалява в рамките на 6 до 12 месеца от началото на диетичната терапия.

информация за профила

Име за отчитане на тест ID се предлага отделно Винаги се изпълнява
TTGA Тъканна трансглутаминаза Ab, IgA, S Да Да
TTGG Тъканна трансглутаминаза Ab, IgG, S Да Да

Алгоритъм за тестване

Следните алгоритми са налични в Специални инструкции: