защо

Загубата на тегло може да бъде болка. Но загубата на излишни килограми може да стане още по-болезнена за ставите.

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика

Остеоартритът (ОА) е едно от най-разпространените болезнени ставни състояния и затлъстяването сега е признато като важен модифицируем рисков фактор за остеоартрит.

И тъй като над 71% от възрастните в САЩ на възраст над 20 години са с наднормено тегло или затлъстяване, според CDC, вероятно не е изненада, че тези предизвикани от теглото ставни проблеми са толкова широко разпространени.

И така, какво се случва с тялото ви и какво можете да направите, за да смекчите рисковете? Разговаряхме с няколко експерти от клиниката в Кливланд, за да го подредим.

Съединения под натиск

„Съединенията в долната половина на тялото ви - особено коленете и бедрата - носят по-голямата част от теглото си“, казва д-р Робърт Болаш, специалист в отдела за управление на болката в клиниката в Кливланд. „Ето защо годините пренасяне на излишните килограми допринасят за болезнени, подути и сковани стави.“

При остеоартрит хрущялът „възглавница“ в ставата се дегенерира. След това костите се търкат една в друга, причинявайки дразнене, болка и подуване. Колкото повече тегло върху ставата, толкова повече износване на хрущяла.

Всъщност намаляването на теглото ви е важен фактор за управление на ефектите от остеоартрит върху тези стави на долната част на тялото.

По-малко тегло, по-малко стрес

„Поддържането на идеално телесно тегло е важно и ако наднорменото тегло загуби само 10 килограма, може да намали прогресията на остеоартрита на коляното с 50 процента, според публикувано проучване“, казва ревматологът Илейн Хусни, доктор по медицина, директор на Кливланд Клиничен център за артрит и мускулно-скелетно лечение. „Това очевидно е модифицируем рисков фактор.“

Проучванията последователно показват, че хората с наднормено тегло имат по-висок процент на остеоартрит, отколкото хората с наднормено тегло. Едно проучване установи, че тези със затлъстяване (с индекс на телесна маса [ИТМ] между 30 и 35) са четири до пет пъти по-склонни да получат артрит на коленете си.

Ако имате болки в ставите, предизвикани от теглото, загубата на килограми и премахването на стреса от ставите може да облекчи симптомите Ви. Докато тялото ви не може да обърне артрита или да възстанови хрущяла, отслабването може да помогне на артритните стави да се чувстват по-добре и да предотврати по-нататъшно увреждане.

Водни упражнения

Най-добрият начин за олекотяване? Здравословно хранене и упражнения, разбира се. Д-р Болаш препоръчва водни упражнения за тези с болки в ставите. Плуването, водната аеробика и разходките в басейна са добри възможности.

„Във вода тялото ви плава и вие сваляте голяма част от тежестта на ставите си, така че да ги движите не боли толкова много“, обяснява д-р Болаш. „В същото време водата осигурява съпротива, която ви позволява да активирате мускулите, без да натоварвате ставите си.“

Упражненията за активност и подвижност са първата линия на лечение на д-р Болаш за пациенти с болки в ставите. Ако мобилността е предизвикателство, той често насочва пациентите към физиотерапевти, които могат да съветват походка, подходящи обувки и как да се предотврати болка по време на движение.

Когато болката не изчезва

За болки в ставите, които не изчезват, както ревматолозите, така и специалистите по медицина на болката предлагат лечение, включващо:

  • Противовъзпалителни лекарства. Лекарствата за облекчаване на болката могат да се приемат през устата или да се прилагат върху кожата.
  • Хронично облекчаване на мускулно-скелетната болка. Някои лекарства за болка, като Cymbalta и Lyrica, могат да бъдат предписани от вашия лекар.
  • Инжекции. Ако болката е деактивираща, инжектирането на кортикостероид (за намаляване на възпалението) или вискодопълване в ставата може да помогне. Вискодосуплементацията е подобна на смазващ гел, който може да се инжектира в колянната става, за да помогне за намаляване на болката при движение.
  • Радиочестотна аблация (RFA). Това относително ново лечение за болка в коляното използва специална игла с нагрят връх. Когато се постави близо до сензорните нерви на коляното, силната топлина променя нервите, за да ги спре да предават болка. Процедурата отнема по-малко от 30 минути, това е амбулаторна процедура в лекарския кабинет и не изисква почти никакво време за възстановяване. Пациентите могат да имат подобрение на болката в продължение на месеци или може би една година. „Радиочестотната аблация е начин да се забави подмяната на коляното“, казва д-р Болаш. „Това не решава проблема, но спестява време на пациента да отслабне, може би, за да може по-късно да стане допустим за смяна на коляното.“

Размърдай се

Най-доброто лечение за болки в ставите е спирането им преди да са започнали. Защитете бедрата и коленете си дългосрочно, като облекчите товара си. Ако трябва да отслабнете с няколко килограма, раздвижете се сега, преди да се придвижите.

Какво можете да направите, за да помогнете:

  • Знайте индекса на телесната си маса (ИТМ).
  • Знайте обиколката на талията си.
  • Участвайте в умерена физическа активност.
  • Правете диетични модификации според нуждите, за да отслабнете.

Също така е важно да се постави правилната диагноза, тъй като много други ставни състояния могат да причинят болки в ставите. Те включват автоимунен артрит, ревматоиден артрит, псориатичен артрит, подагра или септична става.