от drseckin.com | Публикувано на 5 декември 2019 г.

Вашето ръководство за хирургия

Инструкции за деня преди операцията

Не забравяйте, че е нормално да се чувствате малко притеснени преди операцията, особено ако това е първата ви. Може да ви помогне да имате предвид, че ние сме тук, за да ви помогнем на всяка стъпка от пътя. Моля, не се колебайте да ни се обадите или ни изпратите имейл с въпроси, които имате. Винаги се радваме да помогнем.

График за медикаменти

  • 8:00 - 10:00: Консумирайте лека закуска. Не яжте други твърди храни след 10:00 ч. Сутринта
  • 10:00 СУТРИНТА: Пийте 10 унции магнезиев цитрат * самостоятелно или разреден с вода или сок. Ще развиете диария в рамките на 30 минути до няколко часа след консумация.
  • 12:00: Вземете едно хапче Cytotec *, поставено вагинално. Нормалните нежелани реакции включват леко спазми или вагинално кървене.

* Магнезиевият цитрат и Cytotec са включени във вашия предварителен прием.

Допълнителни инструкции

  • Пийте много вода или други бистри течности през целия ден и до три часа преди операцията на следващия ден.
  • Ограничете вечерята до изчистване на течности като бульон, сок, Jell-o или богати на електролити напитки.
  • Отстранете лака за нокти от поне един пръст или пръст.

Списък за пазаруване

  • Изключително здрав тиленол
  • Също така ви съветваме да направите „списък за пазаруване след операцията“ за деня след операцията. По-долу е даден списък с елементи, често препоръчвани от пациентите:
    • Електрическа възглавничка
    • Вода и други течности
    • Леки храни (супи, бульони, сокове)
    • Удобно облекло
    • Книги, филми и други форми на лесно забавление, които да ви помогнат да се отпуснете!

Рутина преди операция на един пациент

Много пациенти намират утеха в думите на други жени, претърпели операция по ендометриоза. Али, пациент на д-р Секин, ни предостави своята лична предварителна рутина, която сме включили по-долу. Макар рутината на Али да работи добре за нея, състоянието на всеки пациент е уникално. Моля, измислете режим, който да спазва нивото на комфорт и начина ви на живот.

Съвети на Allie за разработване на рутина преди операцията

За съжаление, операцията е нещо, което всеки пациент с ендометриоза трябва да изтърпи, за да намери трайно облекчение за постоянно повтарящите се симптоми. Фразата, която много лекари използват, за да въведат хирургическа намеса, е „е, да влезем и да разгледаме“. Звучи достатъчно просто, но има по-дълбоки последици от това какво означава това за пациента.

Съвсем наскоро ми направиха 6-та операция по ендометриоза, ексцизионна операция в Центъра за ендометриоза Seckin. Идеята за операция означава за мен нещо съвсем различно сега, отколкото когато за първи път научих, че трябва да ми отстранят апендикса преди почти десетилетие. Не знам дали съм се оправял по-добре при операция или просто сега имам по-добър хирург, но последните няколко възстановявания бяха доста по-гладки като цяло. Също така приписвам успеха си след операцията на това да знам какво да очаквам по време на операцията и да мога да се подготвя физически и психически за нея. Така че, без повече шум, ето пет неща, които правя преди всяка операция:

Подгответе тялото си: Моята минала операция беше обширна, затова исках да се уверя, че влизам във възможно най-добрата форма. Опитах се да ходя на разходки, когато се оправях, само за да раздвижа тялото си и да се почувствам силна . Уверих се да пия поне 64 унции вода всеки ден, започвайки две седмици преди операцията, за да остана хидратиран. Пиенето на толкова вода също направи подготовката на червата ми по-гладка! Постоянно ходих при моя хиропрактор, водещ до операцията, знаейки, че операцията и възстановяването често са груби на гърба ми. Уверих се, че имам достатъчно сън и се опитах да се храня възможно най-добре. Уверих се, че не забравих да приемам ежедневно мултивитамини и се опитах да ям храни, богати на желязо. Отделих време и за бикини восък. След първата ми спешна лапароскопия през зимата, бях шокиран, когато разбрах, че медицинска сестра трябва да ми „подготви тазовата област“ чрез bic самобръсначка. Сега влизам подготвен.

Подгответе къщата си: Преди всичките си операции имам определени задължения, които искам да правя предварително, които ще улеснят живота ми, когато се прибера от болницата. Измивам всички чаршафи в къщата ден преди операцията. Обичам да се прибирам от болницата, за да чистя чаршафи. Уверявам се също, че имам на разположение пресни кърпи. Също така измивам цялото си пране и се уверявам, че имам чекмедже с горен скрин, посветено на пост-оперативни дрехи. В него имам свободни панталони, памучни ризи, чисто бельо и удобни сутиени. Също така обичам да давам на къщата добра предварителна почистване, знаейки, че ще мине известно време, преди да имам енергия да го направя отново. Ако можете, дайте на приятел или близък подарък услуга за почистване предварително и след операцията, още по-добре!

Списък за пазаруване: Около две седмици преди операцията обичам да създавам главен списък за пазаруване на неща, които ще ми трябват след операцията. Уверявам се, че имам цялата храна, от която се нуждая, в къщата, за да се подготвя за подготовката на червата и други леки храни, които ще ям веднага след операцията. Правя опис на облеклото си и отбелязвам дали имам нужда от допълнителен чифт спортни панталони или нов чифт чехли. Уверявам се, че имам под ръка любимия си шампоан, дезодорант и овлажнител. Тези малки неща правят такава разлика. Също така се грижа къщата да има много неща като тоалетна хартия! Малко неща са по-лоши от изчерпването на тоалетна хартия в средата на подготовката на червата! Също така се грижа да имам неща, с които да се забавлявам. Често ще ходя предварително в библиотеката и ще взема няколко добри книги за четене или DVD за гледане.

Подготовка за работа: Надяваме се, че вашата работа е разбиране и уважение към необходимата операция и отпуск. Толкова е жалко, че ендометриозата е толкова погрешно разбрана болест и не се разпознава от мнозина. Мисля, че е добре да си зададете следните въпроси, когато мислите за работа след операцията: можете ли да работите от дома след операцията? Можете ли да започнете с половин ден? Има ли работа, която можете да свършите преди време, за да станат нещата по-гладки, когато ви няма? Можете ли да бъдете честни с шефа си по отношение на каква операция си правите? Може ли колега да ви осигури? Винаги откривам, че наличието на работен план преди операцията води до много по-малко безпокойство след операцията.

Подготовка емоционално: Пациентът често изпитва много безпокойство и понякога дори пълна паника, когато е изправен пред предстояща операция. В продължение на седмици, водещи до миналата ми операция, всеки път, когато се притеснявах, вдишвах дълбоко в съзнанието си, „дишай в мир“ и докато издишвах, казвах, „издишай стреса“. Бих повторил това, докато не се почувствах по-спокоен. Също така си поставих точка да планирам среща с моя терапевт, за да говорим за стреса и безпокойството от операцията няколко седмици преди това. Общуването със семейството и приятелите също е голяма част от емоционалната подкрепа. Около седмица преди операцията се уверих, че изпратих имейл до близки приятели и семейство с обяснение през какво преминавам и как могат да помогнат. Подобно на много други пациенти с ендометриоза, аз ценя своята независимост и трудно приемам много помощ. Очевидно при операция приемането на помощ е неизбежно. Не съм сигурен какво щях да направя, без хората да готвят за мен и семейството ми, да пазаруват, да ми изпращат картички и да ме водят да записвам среща в тези първи седмици. Беше приятно да почувствам емоционалната им подкрепа.

Понастоящем ексцизионната хирургия е най-добрият начин да се подобри качеството на живот на пациента с ендометриоза. Въпреки че може да изглежда обезсърчително, често откривам, че очакването на операцията по ендометриоза понякога е по-лошо от действителната хирургия и самото възстановяване. Внимателната подготовка за операция на ендометриоза, както физически, така и емоционално, често може да помогне при тези предварителни тревоги и да доведе до по-малко стресиращ период на възстановяване. Затова се опитайте да не стресирате, вие наистина сте в добри ръце.

Ден на хирургията

По-долу е даден списък с инструкции, за да имате предвид деня на вашата операция.

Не яжте и не пийте нищо след полунощ (12:00 ч. Сутринта), в противен случай операцията ви ще бъде отнета и отложена.

Уверете се, че вашият график е напълно свободен в деня на вашата операция.

Носете удобни дрехи. Ще ви бъде предоставена и болнична рокля.

Избягвайте да носите бижута или ценности. Въпреки че осигуряваме на всеки пациент сигурно място за съхранение, най-добре е личните вещи да се сведат до минимум.

Моля, пристигнете в болницата 60-90 минути преди планираната операция. Можете да отидете директно до главния вход на болницата и след това да завиете надясно. Залата за чакане ИЛИ ще бъде вляво от вас. За помощ персоналът на рецепцията може да ви насочи към подходящата зона.

Всички пациенти трябва да бъдат придружени от значим друг, член на семейството или близък приятел, за да ги придружат до дома. Не ни е разрешено да изписваме пациент вкъщи без придружител - дори с такси - поради анестезия. Също така препоръчваме на жените да доведат своите партньори или близки за утеха и подкрепа.

Операцията може да отнеме от 1 до 5+ часа в зависимост от тежестта на вашия случай.

Степента на възстановяване варира, обаче, повечето от нашите пациенти са достатъчно добре да напуснат деня на операцията и да се върнат в уюта на собствения си дом.

След Сугерия

Ако трябва да посетите спешното отделение, моля, не забравяйте да отидете до болница Lenox Hill 100 East 77th Street. Това е много важно, тъй като нашият екип може да работи само извън тази болница, без изключение.

Дейност

  • Не шофирайте поне 3 дни след операцията.
  • Започнете да се разхождате веднага щом се приберете у дома. Можете да използвате стълби, но се движете бавно.
  • Носете широки, необвързващи дрехи.
  • Можете да се къпете в деня след операцията. Добре е да използвате сапун и вода върху корема си, но не мийте и не търкайте разрезите си. След душа внимателно попийте разрезите, изсушете с кърпа.
  • Без измиване, прилагане на тампон, вани с вана, плуване или полов акт в продължение на 6 седмици след операцията.
  • Не вдигайте повече от 10 килограма и не се занимавайте с упражнения от всякакъв вид в продължение на 6 седмици след операцията.

Диета

  • Останете на чиста течна диета, докато не сте в състояние да преминете газ. Горещите течности са особено полезни
  • Избягвайте пикантните храни първите 3 дни след операцията
  • Избягвайте листни зеленчуци и тежки храни с фибри като кейл и боб
  • Яжте прости, леки ястия
  • Горещият чай е полезен за мобилизиране на червата и намаляване на газовите болки

Грижа за разрез

  • Отстранете прозрачната превръзка и марля от корема си 48 часа след операцията. Останалите разрези ще бъдат покрити с малки ленти от лента („стерилни ленти“). Стерилните ленти ще отпаднат сами в рамките на 7 дни или ще бъдат премахнати при вашето посещение в офиса след операцията. Ако те не са паднали след седем дни, можете да ги премахнете сами.
  • Поддържайте разрезите си чисти и сухи. Ако предпочитате, можете да почиствате корема си с водороден прекис два пъти на ден, но не е необходимо.
  • Не прилагайте никакви мехлеми или кремове върху разрезите си.
  • Не е необходимо да покривате разрезите си с лепенки.

Медикаменти за болка

  • Торадол: 50 mg (инструкции върху бутилката)

  • Advil (ибупрофен, Motrin): 600 mg на всеки 6 часа денонощно в продължение на 5 дни
  • НЕДЕЙ вземете Toradol и Advil. Използвайте едното или другото

  • Тиленол 1000 mg на всеки 6 часа денонощно в продължение на 5 дни
  • Редувайте Advil с Tylenol, така че ще приемате някакви лекарства за болка на всеки 3 часа

  • Пиридий 200 mg (за превенция на пикочния мехур и пикочните пътища)

Режим на червата

  • Червата могат да станат „сънливи“ след операция, но е така много важно е да не се запек.
  • Разходките и придвижването са най-добрият начин да се отървете от болките в газовете и да „събудите“ червата.
  • Вземете Gas-X (симетикон) на всеки 8 часа, за да помогнете при болки в газовете.
  • Вземете омекотител за изпражнения като Colace 100 mg (докузат натрий) два пъти дневно.
  • Вземете лек стимулант като Senna 17,2 mg един до два пъти на ден, докато имате редовно изхождане.
  • Ако все още не сте имали движение на червата след 2-3 дни прием на Colace и Senna, приемайте 1 щедра супена лъжица Miralax (полиетилен гликол 3350) дневно.
  • Ако все още не сте имали движение на червата, след като сте изпробвали и трите лекарства, може да се наложи да си поставите клизма на флота. Това може да се купи без рецепта във всяка аптека. Следвайте инструкциите на бутилката.

Бременност

  • Най-доброто време за постигане на бременност е непосредствено след операция за изрязване на ендометриоза
  • Ако не желаете да забременеете, може да бъдете поставени на ниски дози хапчета за орална контрацепция или спирала на Mirena, в зависимост от вашите хирургични открития

Нормални постхирургични симптоми

Следват следоперативни симптоми, които са нормални и могат да възникнат през първите няколко дни от операцията. Ако някоя от тези жалби продължи по-дълго от посоченото по-долу, моля свържете се с нас.

  • Леко вагинално кървене
    • Нормално е да имате зацапване или леко вагинално кървене (обикновено нищо по-тежко от менструация) до 2-3 седмици след операцията
    • Силното кървене (накисване през подложка на всеки 30-60 минути) не е нормално и трябва да се обадите в офиса, за да говорите с д-р Секин или д-р Голдщайн
  • Коремна нежност, обикновено с продължителност 1-3 дни след операцията.
  • Липсата на движение на червата трябва да продължи не повече от 72 часа след операцията. Ако продължи повече от 72 часа, моля свържете се с нас.
  • Болка в рамото, обикновено с продължителност 24-48 часа след операцията
  • При процедури след надцервикална хистеректомия (отстраняване на матката, задържане на шийката на матката) не е необичайно да забележите зацапване/леко кървене по времето на менструацията.

Трябва да се свържете с нас, ако:

  • Изпитвате силна болка или необичайни симптоми
  • Развивате вагинално кървене, по-тежко от менструалния период, постоянно гадене, треска, повръщане или нарастваща болка, която не се облекчава от лекарството
  • Вашата температура е по-висока от 100.4F
  • Имате допълнителни въпроси или притеснения
  • В случай на спешна медицинска помощ, моля обадете се на 911

Ако изпитвате силна болка от всякакъв вид, моля, обадете се в офиса на (212) 988-1444 и ние ще ви свържем с д-р Секин или д-р Голдщайн

Готов за консултация?

Нашите специалисти по ендометриоза са посветени на предоставянето на експертни грижи на пациентите. Независимо дали сте диагностицирани или търсите лекар, те са готови да помогнат.

Нашият офис се намира на 872 Fifth Avenue New York, NY 10065.
Можете да ни се обадите на (646) 960-3080 или да се обадите вашият случай е прегледан, като кликнете тук.

преди операцията

Първото ви посещение в офиса

Какво да донесете при първото си посещение За първото си посещение ви молим да носите записи от…

След хирургия на ендометриоза

от Tamer Seckin, д-р Ендометриоза Ексцизионен хирург/Център за ендометриоза Seckin (SEC) Ендометриоза ...

Отзиви на пациенти

Няма достатъчно звезди за Seckin Endometriosis. Те заслужават 100/5. Искам да се уверя, че всяка жена в момента, която търси помощ, която търси лекар и е уплашена и объркана, знае, че тук трябва да бъдете. Няма значение дали трябва да идвате от другата страна на Съединените щати или от другия край на света, мога да гарантирам, че ще си заслужава. Всеки член на техния ...

През годините съм виждал много обгини, които обясняват месечните ми симптоми през менструацията. но в крайна сметка това се превърна в ежедневна борба с тези болки. Чувствам се като мушкане тук-там близо до дясната ми тазова област. През последните десет години ми дадоха противозачатъчни хапчета, но честно казано, това изобщо не помогна. Бях в леглото, когато имах менструация. Преди това бях изпратен при лекари от стомашно-чревния тракт за възможен апендицит, но това беше изключено от изображения ...

Доктор Шекин е много повече от хирург. Неговата страст да помага на страдащите от ендометриоза и решимостта да подобри качеството на живот на всички негови пациенти е неоспорима. Спомням си, когато моят гинеколог за първи път ми каза, че имам нужда от лапароскопия. Точните й думи бяха „Мога да направя операцията, но ако бяхте МОЯ дъщеря - щях да ви изпратя при него“. Още от първия ден, когато го срещнах, той отдели време да ми обясни ендометриозата, тъй като знаех ...

Бях там за хистеректомия, но след това разбрах, че имам и ендометриоза. И двете ми операции преминаха отлично и се чувствам чудесно!.!

Аз съм лекар, който е страдал от дълбока инфилтративна ендометриоза. Имах нужда от лапароскопска операция, затова отидох при бившия ми гинеколог и той извърши процедурата (операция, която уж прави стотици пъти годишно) миналия ноември. Имах силна болка отново, когато бях на менструация през януари и ми беше препоръчано да продължа да пия антиконципиентно хапче с ниска хормонална доза. Симптомите ми се върнаха бързо и се влошиха след няколко месеца. Отидох…

След години на прекалено болезнени периоди, сериозна загуба на качество на живот и поредица от неинформирани и незаинтересовани лекари, д-р Секин и д-р Голдщайн преобърнаха живота ми. Казаха ми, че се събудих от операцията си преди почти година с усмивка на лицето и оттогава не съм спирал. Преди да чуя за д-р Секин, изпитвах почти всеки ден ужасна болка до степен, в която изпитвах затруднения при ходене, невъзможност да ям, необяснимо тегло ...

Д-р Секин и неговият екип ми върнаха живота! Утре ще бъде 1 месец от операцията ми и се чувствам страхотно. Д-р Секин, д-р Лиу и д-р Голдщайн са не само отвъд думите талантливи и невероятни лекари, но те са и наистина прекрасни и грижовни хора. Не мога да кажа достатъчно големи неща и за Холи, Асие и Ким. Всички бяха грижовни, любезни, търпеливи и отделиха време да ме изслушат и да ми обяснят всичко, от което се нуждая ...