Принадлежност

  • 1 Катедра по интензивна медицина, изследвания VUmc Intensive Care (REVIVE), Амстердамски сърдечно-съдови науки (ACS), Амстердамски институт за инфекции и имунитет (AI&II), VU University Medical Center Amsterdam, Амстердам, Холандия.
  • PMID: 29864039
  • PMCID: PMC6039380
  • DOI: 10.1097/MCC.0000000000000510
Безплатна статия от PMC

Автори

Принадлежност

  • 1 Катедра по интензивна медицина, изследвания VUmc Intensive Care (REVIVE), Амстердамски сърдечно-съдови науки (ACS), Амстердамски институт за инфекции и имунитет (AI&II), VU University Medical Center Amsterdam, Амстердам, Холандия.

Резюме

Цел на прегледа: Хиповитаминозата С и дефицитът на витамин С са много чести при критично болни пациенти поради повишени нужди и намален прием. Тъй като витамин С има плейотропни функции, дефицитът може да влоши тежестта на заболяването и да попречи на възстановяването.

трябва

Последни открития: Витамин С е ключов циркулиращ антиоксидант с противовъзпалителни и имуноподдържащи ефекти и кофактор за важните моно- и диоксигеназни ензими. Все по-голям брой предклинични проучвания при модели на травма, исхемия/реперфузия и сепсис показват, че витамин С, прилаган във фармакологични дози, отслабва оксидативния стрес и възпалението и възстановява ендотелната и органна функция. По-старите проучвания показват по-малко органна дисфункция, когато витамин С се прилага в доза на пълнене (2-3 g интравенозно витамин С/ден). Последните малки контролирани проучвания с използване на фармакологични дози (6-16 g/ден) предполагат, че витамин С намалява вазопресорната подкрепа и дисфункцията на органите и дори може да намали смъртността.

Резюме: Кратък курс на интравенозно приложение на витамин С във фармакологична доза изглежда обещаваща, добре поносима и евтина адювантна терапия за модулиране на преобладаващия оксидативен стрес при тежък сепсис, травма и реперфузия след исхемия. Необходими са големи рандомизирани контролирани проучвания, за да се предоставят повече доказателства, преди да може да се препоръча широкомащабно прилагане.

Фигури

няма наличен надпис

няма наличен надпис

Патофизиологични пътища след първичен ...

Патофизиологични пътища след първична инсулт (травма, исхемия/реперфузионно увреждане, сепсис), която предизвиква окислително ...