Когато започнах да се чувствам загрижен за състоянието на желязото на BabyC (Моето бебе ли получава достатъчно желязо?), Направих това, което правят най-притеснените, лишени от сън мами - търсене в Google. Това, което открих, бяха страници и страници на форуми и публикации в блогове, пълни с коментари от кърмещи майки, които не можаха да разберат, че бебето им не получава всичко, от което се нуждае, от кърмата. Нахранете с обогатена с желязо зърнена култура или дайте на моето бебе железни капки? Защо? Не е ли кърмата идеалната храна за моето бебе? Открих, че много майки яростно защитават майчиното мляко и съответно отлагат въвеждането на допълващи храни и избягват употребата на всякакви обогатени храни или добавки. Чувствах се принуден да пиша за това, защото мисля, че в някои среди ентусиазмът за кърмене се е развихрил твърде далеч извън това, което всъщност е най-добре и естествен за бебета.

защо

Образец за образуване на лентово желязо от Горна Мичиган (Източник: Wikimedia Commons)

Хипотеза 2. Доскоро в човешката история пъпната връв не се захваща веднага. В голяма част от съвременния свят е обичайна практика да се затяга и прерязва пъпната връв веднага след раждането на дете. Изследванията са установили, че изчакването само 2-3 минути след раждането преди затягане на връвта позволява до 50% по-голям обем кръв да пулсира от плацентата към новороденото [10]. Доказано е, че 2-минутно закъснение води до по-висок общ телесен желязо и плазмен феритин (отразяващ съхранението на желязо) на 6-месечна възраст, което се равнява на около допълнителни месечни запаси от желязо [11, 12]. Със сигурност други бозайници не бързат да притискат връвта веднага след раждането и следователно също така получават тази допълнителна доза желязо на бебето, преди да я отрежат от доставките на мама.

Източник: Wikimedia Commons, Ърнест Ф.

Отвъд тези хипотези не открих доказателства, че бебетата са били кърмени изключително много повече от 6 месеца през цялата човешка история. Повечето 6-месечни бебета се интересуват от ядене, защото им е интересно да сложат ВСИЧКО в устата си. Предвид интереса на всяка майка да направи най-доброто нещо за своето бебе, мога да си представя, че бебетата са получили едни от най-добрите храни, налични през цялата човешка история, а в много култури това би било богато на желязо месо (може би първоначално предварително дъвчено от мама?). Ами бебетата, които не са получавали достатъчно желязо в диетата си? Преди добавянето на желязо и осъзнаването на важността на хранителното желязо, бебетата вероятно са по-склонни да страдат от дефицит на желязо по време на нежния преход от кърмата към твърда храна и вероятно са претърпели последствията.

Мисленето за майчиното мляко от еволюционна гледна точка ми помогна да осъзная, че на кърменото ми бебе, което не е отгледано в мръсотията и е притиснало кабела веднага след раждането (не планът, но това е история за друг ден), може да се наложи малко помогнете да получите достатъчно желязо в диетата си. Ако тя ще яде подсилени овесени ядки или Cheerios, ще го взема! И ако нивото на желязото й беше ниско, не бих се поколебал да й дам добавка с желязо, за да се гарантира, че мозъкът и тялото й получават достатъчно желязо за нормално развитие. Разбира се, възможно е да вкарате достатъчно желязо в диетата на бебето си без помощта на обогатени храни, но на практика това може да се усложни от предпочитанията на бебето за вкус и текстура и изисква хранителни познания и време за приготвяне на храни, богати на желязо.

За съвети как да се уверите, че бебето ви получава достатъчно желязо, вижте моя пост 5 Практически начина за увеличаване на желязото в диетата на вашето бебе.

1. Медицински институт, Диетични референтни дози за витамин А, витамин К, арсен, бор, хром, мед, йод, желязо, манган, молибден, никел, силиций, ванадий и цинк. 2003 г., National Academies Press: Вашингтон, окръг Колумбия.

2. Sherriff, A., A. Emond, J.C. Bell и J. Golding. Трябва ли бебетата да се изследват за анемия? Проспективно проучване, изследващо връзката между хемоглобина на 8, 12 и 18 месеца и развитието на 18 месеца. Arch Dis Child. 84(6): стр. 480-5. 2001 г.

3. Hurtado, E.K., A.H.Claussen и K.G. Скот. Анемия в ранна детска възраст и лека или умерена умствена изостаналост. Am J Clin Nutr. 69(1): стр. 115-9. 1999 г.

4. Lozoff, B., E. Jimenez, J. Hagen, E. Mollen и A.W. Вълк. По-лош резултат в поведението и развитието повече от 10 години след лечение на дефицит на желязо в ранна детска възраст. Педиатрия. 105(4): стр. E51. 2000 г.

5. Meinzen-Derr, J.K., M.L. Guerrero, M. Altaye, H. Ortega-Gallegos, G.M. Ruiz-Palacios и A.L. Morrow. Рискът от анемия при новородени е свързан с изключително кърмене и майчина анемия в мексиканска кохорта. J Nutr. 136(2): стр. 452-8. 2006 г.

6. Хопкинс, D., P. Emmett, C. Steer, I. Rogers, S. Noble и A. Emond. Хранене на бебета през вторите 6 месеца от живота, свързано със състоянието на желязо: наблюдателно проучване. Arch Dis Child. 92(10): стр. 850-4. 2007 г.

7. Calvo, E.B., A.C.Galindo и N.B. Аспрес. Състояние на желязото при изключително кърмени бебета. Педиатрия. 90(3): стр. 375-9. 1992 г.

8. Hallberg, L. и E. Bjorn-Rasmussen. Измерване на абсорбцията на желязо от ястия, замърсени с желязо. Am J Clin Nutr. 34(12): стр. 2808-15. 1981 г.