Хематохезия: Потенциални причини за кръв във вашата кака

Jay Yepuri, MD, MS, е сертифициран гастроентеролог и практикуващ партньор в Digestive Health Associates of Texas (DHAT).

Наличието на червено изпражнение може да е стряскащо и веднага има страх, че това може да е кръв, но има няколко причини, поради които изпражненията могат да бъдат червени, които не се дължат на кръв. Ако има шанс червеното, което се вижда при каката, да бъде кръв, трябва незабавно да се потърси лекар.

Ако обаче причината за червеното изпражнения не е ясна, опитайте се да си спомните последните ядени храни, особено тези, които са червени или оранжеви.

Медицинският термин за видима кръв в изпражненията е хематохезия. По-яркият цвят на кръвта показва, че тя може да идва от източник в долната част на стомашно-чревния тракт (като дебелото черво или дебелото черво), а не от горната част на стомашно-чревния тракт (като хранопровода, стомаха или малкия черво).

Лекарят винаги трябва да изследва кръвта в изпражненията, за да изключи потенциално сериозни състояния.

може

Червено столче причинява, които не са кръв

Няколко различни вида храни с естествено или изкуствено оцветяване могат да причинят червено в изпражненията, което прилича на кръв, но не е така. Проверете етикетите на храните, защото храната може да не изглежда червена, но все пак да има червени оцветители в нея.

Някои от храните, които могат да причинят червени изпражнения, включват:

  • Червен желатин, попсикули, Gatorade или Kool-Aid
  • Доматен сок или супа
  • Големи количества цвекло
  • Всичко оцветено с червено оцветител за храна (червено # 40)

Ако наскоро не се ядат червени храни или други ярко оцветени храни и въпреки това има червени изпражнения, незабавно се свържете с лекар, за да го проверите. Това е особено вярно, когато е имало повече от един червен стол и все пак нищо червено в диетата.

Диагностични тестове за кръв в изпражненията

Червената кръв в изпражненията може да бъде причинена от няколко различни състояния, включително хемороиди, анални цепнатини, полипи на дебелото черво, дивертикуларно кървене или възпалително заболяване на червата (IBD). U

Мястото на кървенето трябва да се определи, преди да се постави диагноза и да се предпише лечение. За да започне да се установява причината за кървенето, ще се вземе история на пациента, която включва въпроси относно промените в чревните навици (като запек или диария) и местоположението на всяка болка.

Лекарят може да назначи тест за окултна кръв в изпражненията (FOBT), за да провери за наличие на кръв в изпражненията. FOBT е прост тест за пациент - той изисква само пробата на изпражненията да се събира вкъщи и да се изхвърля в кабинета на лекаря или в лаборатория.

Може да са необходими други диагностични тестове, за да се определи причината и точното местоположение на кървенето. Това може да включва рентгенови лъчи, кръвни тестове, колоноскопия, гастроскопия, култура на изпражнения и изследвания на барий.

Лекарят може да направи и бърз ректален преглед, при който в ануса се вкарва смазан пръст в ръкавица (свърши бързо и не трябва да боли).

Причини за хематохезия

Това са някои от възможните причини за кръв в изпражненията.

Хемороиди

Хемороидите са често срещана причина за яркочервена кръв в изпражненията или върху тоалетната хартия. Хемороидът всъщност е форма на разширени вени. Вените в и около ректума и ануса се подуват.

Симптомите на хемороидите включват анален сърбеж, кървене по време на дефекация, болка, изпъкване по време на дефекация и чувствителни бучки около ануса.

За да диагностицира хемороиди, лекарят ще трябва да изследва ануса и ректума и евентуално да извърши ректален преглед. Това може да е неудобно за минута, но лекарите са свикнали да дават такива видове изпити.

Анални цепнатини

Фисурата е разкъсване или язва на лигавицата на аналния канал. Аналният канал е последната част на ректума преди ануса. Фисурите могат да се появят при всеки, но са по-чести в средна възраст или млади хора. Пукнатината може да бъде трудно заздравяваща, тъй като причинява спазъм на аналния сфинктер и се влошава.

Симптомите на фисура включват анална бучка, яркочервена кръв в тоалетната чиния или върху тоалетната хартия, болезнени движения на червата и подут кожен таг. Пукнатината обикновено се диагностицира с визуален или ректален преглед.

Фисурите могат да бъдат причинени от запек или принудително твърдо движение на червата през ануса, по време на раждане или улцерация на хемороиди.

Дивертикуларно кървене

Дивертикулът е малка торбичка в дебелото черво, която се издува от отслабено място в стената на дебелото черво. Състоянието на дивертикули в дебелото черво се нарича дивертикулоза и засяга около 10 процента от американците на възраст над 40 години. U

Въпреки че не са често срещани, дивертикулите могат да причинят кървене, което се появява в изпражненията или тоалетната. Това кървене може да не изисква лечение, освен ако не е продължително или тежко.

Възпалително заболяване на червата

Язвеният колит и болестта на Crohn са нелечими хронични заболявания на чревния тракт, известни общо като IBD. Интервалите на активно заболяване (пристъпи) и периодите на ремисия характеризират IBD.

IBD може да причини кървене в храносмилателния тракт, което се появява в изпражненията или тоалетната. Няколко диагностични теста обикновено се попълват и изучават от специалист по храносмилане, преди да се постави диагноза IBD.

Полипи на дебелото черво

По-рядка причина за кръв в изпражненията е полип на дебелото черво. Полипът е израстък на стената на дебелото черво или ректума. Някои ракови заболявания на дебелото черво могат да се развият от тези полипи.

Ранното откриване на полипи чрез сигмоидоскопия или колоноскопия и отстраняването им може да помогне за предотвратяване на рак на дебелото черво. По времето, когато полип на дебелото черво причинява видимо кървене, ракът често вече е налице.

Дума от Verywell

Кръвта в изпражненията никога не е нормална, но не винаги е спешна ситуация или признак на рак. Важното е да отидете на лекар възможно най-скоро, за да бъдете оценени. Ако има силна болка, много кървене или повръщане заедно с кръвта, незабавно потърсете медицинска помощ. Лекарят може да ви помогне да поставите кървенето в перспектива и да определите дали са необходими други тестове.