Проучване: Бъбречната недостатъчност може да бъде 3 пъти по-вероятно при затлъстяване

може

22 май 2006 г. - Ново изследване показва, че хората, които някога са били със затлъстяване, може да имат по-голяма вероятност да развият хронична бъбречна недостатъчност (хронична бъбречна недостатъчност или CRF).

„Затлъстяването Затлъстяването изглежда важен - и потенциално предотвратим - рисков фактор за ХПН“, пишат д-р Елизабет Еерблад и колеги в Journal of American Society of Nephrology от юни.

Ejerblad работи в шведския институт Karolinska. Нейното проучване включва 926 души с хронична бъбречна недостатъчност и 998 души с подобен произход без хронична бъбречна недостатъчност. Сред констатациите:

  • Наднорменото тегло на 20-годишна възраст утроява шансовете за хронична бъбречна недостатъчност.
  • Мъжете, които някога са били със затлъстяване, и жените, които някога са били много затлъстели, са били 3 до 4 пъти по-склонни от тези, които никога не са били със затлъстяване, да имат CRF.

Относно бъбречна недостатъчност

Ето как Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), клон на Националните здравни институти, описва бъбреците и бъбречната недостатъчност:

  • Бъбреците са чифт органи с форма на боб, всеки с големината на юмрук, в средата на гърба, точно под гръдния кош.
  • Бъбреците филтрират отпадъчните продукти и излишната вода от кръвта; тези отпадъчни продукти и водата се превръщат в урина.
  • Бъбреците могат да се провалят внезапно (остра бъбречна недостатъчност) или постепенно.
  • Хроничната бъбречна недостатъчност е постепенна загуба на бъбречната функция.
  • Пълна или почти тотална бъбречна недостатъчност се нарича краен стадий на бъбречно заболяване, което изисква бъбречна диализа или трансплантация.

Предупредителни знаци

Ранните стадии на бъбречно заболяване бъбречно заболяване може да не проявява симптоми. Първите признаци могат да включват често главоболие или чувство на умора или сърбеж по цялото тяло. Тези симптоми не са уникални за бъбречната недостатъчност и могат или не могат да показват бъбречна недостатъчност.

NIDDK изброява следните възможни симптоми на влошаване на бъбречната недостатъчност:

  • Необходимо е да уринирате повече или по-рядко
  • Загуба на апетит или гадене и повръщане
  • Подути или изтръпнали крака и ръце
  • Чувство на сънливост или проблеми с концентрацията
  • Потъмняване на кожата
  • Мускулни крампи

Лекарите могат да изследват проби от кръв и урина, за да търсят признаци на бъбречни проблеми.

Продължава

Изучаване на бъбречна недостатъчност

Участниците в проучването на Ejerblad бяха средно в края на 50-те години и живееха в Швеция.

Повечето са имали „умерено тежка“ хронична бъбречна недостатъчност, пишат изследователите. Проучването не показва, че някой от пациентите е имал краен стадий на бъбречно заболяване или е бил на диализа.

Участниците попълниха въпросници по пощата, обхващащи следните теми:

  • Височина
  • Текущото тегло
  • Тегло на 20, 40 и 60 години
  • Най-високо тегло през целия живот
  • Образование
  • Консумация на алкохол
  • Употреба на тютюн

Участниците също бяха интервюирани лично и им беше проверена медицинската документация. Изследователите изчисляват индекса на телесна маса на участниците (BMI) индекс на телесна маса (BMI), който се основава на височината и теглото.

ИТМ от 30 или повече се счита за затлъстяване. ИТМ от поне 25, но по-малко от 30 се счита за наднормено тегло. Има и други начини за измерване на затлъстяването, но това проучване (както и много други) проследява само ИТМ.

Тегло, бъбречна недостатъчност

Малко участници са били със затлъстяване на 20-годишна възраст. Но тези, които са имали ИТМ 25 или повече на тази възраст, са имали три пъти по-голяма вероятност да имат хронична бъбречна недостатъчност по време на проучването.

Нямаше нищо вълшебно в това да си на 20 години. След като някога е бил затлъстен, утроен до четирикратно при мъжете шансовете за хронична бъбречна недостатъчност по време на проучването, в сравнение с мъжете с ИТМ по-малко от 25.

Жените бяха малко по-различни. Ако някога са били това, което изследователите наричат ​​„болестно затлъстяване“ (ИТМ най-малко 35), те са били три до четири пъти по-склонни да имат хронична бъбречна недостатъчност по време на проучването, в сравнение с жените с ИТМ по-малко от 25.

Връзките между наднорменото тегло и хроничната бъбречна недостатъчност са най-силни при проблеми с бъбреците, свързани с диабет, но се прилагат и при други видове хронична бъбречна недостатъчност. Моделите включват пациенти, които съобщават, че нямат диабет или високо кръвно налягане високо кръвно налягане, две състояния, които правят хроничната бъбречна недостатъчност по-вероятна.

Ограничения на проучването

Възможно е някои участници да са имали високо кръвно налягане или диабет и да не са го познавали, посочват изследователите.

В САЩ високото кръвно налягане и диабетът са често срещани и много хора не знаят, че имат такива състояния. CDC изчислява, че през 2005 г. 20,8 милиона души в САЩ са имали диабет и че 6,2 милиона от тях са с недиагностициран диабет. Според Американската сърдечна асоциация, неотдавнашните оценки показват, че всеки трети американски възрастен има високо кръвно налягане, но почти една трета от тях не го знае.

Участниците в проучването на Ejerblad може да не са докладвали идеално теглото си. Например може да са изминали няколко десетилетия, откакто участниците са били на 20 години, най-младата възраст, за която те отчитат тегло.

Настоящият ИТМ не е свързан с хронична бъбречна недостатъчност. Този резултат може да се дължи на загуба на тегло загуба, свързана с хронична бъбречна недостатъчност, забележете Ejerblad и колеги.