След дълги дни, обсъждащи проблема с наднорменото тегло в Америка, Мелинда Сотърн има достатъчно конферентни зали без прозорци.

жените

„Трябва да тренирам“, казва тя, като спира, за да прегледа плановете си във фоайето на конгресния център в Сан Диего. Тя планира да наеме велосипед в Коронадо, Калифорния, и да кара, бързо и далеч.

55-годишната Сотърн е жена, която практикува това, което проповядва. И едно от нейните послания за затлъстяването е насочено към жени като нея: майки.

Дебели майки. Тънки майки. И особено бъдещите майки.

Водещ експерт по фитнес и хранене в Държавния университет в Луизиана, тя има теория, според която приливът на затлъстяване, който обхвана нацията през последните две десетилетия, се корени в това, което младите майки са правили или не в следвоенното крайградско -покълване 1950-те.

Ако тя е права - и доказателствата се натрупват на нейна страна - жените в репродуктивна възраст може да се превърнат в централен фокус на усилията за обръщане на проблема с мазнините в Америка.

Епидемията от затлъстяване има множество причини, признава Сотърн. Храната се промени през последните пет десетилетия. Американците са станали много по-заседнали. Но тя смята, че процентът на затлъстяването се е покачил точно когато са го направили - през 80-те години на миналия век - защото поколение млади жени десетилетия по-рано са пушили, отказвали кърменето и ограничавали теглото си по време на многобройни бременни бременности.

„Това бяха злите 50-те. Перфектна рецепта за затлъстяване “, казва тя.

Сотърн нарича своята теория „затлъстяването триединство“. И тя смята, че ключът към това американците да отслабват се крие в изучаването на онези уроци от миналото. Сред нейните предписания за промяна: Жените със значително наднормено тегло трябва да бъдат обезкуражени да имат бебета, докато не свалят няколко килограма.

Централна част от теорията на Сотърн - че затлъстяването започва в утробата - придобива валута с нарастващия брой лекари и изследователи, които казват, че обръщането на епидемията с нейните съпътстващи случаи на заболявания, свързани с теглото, като диабет, трябва да започне с разглеждане на храненето по време на бременност и ранно хранене.

„Не разбираме напълно как хората затлъстяват, кога хората затлъстяват и защо децата затлъстяват“, казва Майкъл Л. Пауър, старши научен сътрудник в Американския колеж по акушерство и гинекология и съавтор на книгата „Еволюцията на затлъстяването. "

„Но децата на родителите през 50-те и 60-те може би са започнали това.“

Троицата на затлъстяването се разгръща

Сотърн посочва собственото си семейство като пример за триенето на затлъстяването в действие.

През май 1950 г. акушер-гинекологът е казал на акушерката да наддаде по-малко от 20 килограма по време на бременност. Пушенето на кутия цигари на ден е добър начин да се запази теглото, каза лекарят.

Кърменето не беше на мода, така че Сотърн и нейните двама братя и сестри бяха на изкуствено хранене. Децата са родени в рамките на четири години.

И трите деца - Сотърн смята, че това не е случайно - се борят с теглото си като възрастни: Брат й е диабетик, а сестра й е затлъстяла.

Сотърн, със здрав външен вид 5 фута 3 и 129 килограма, е прекарала възрастния си живот, побеждавайки склонността да намалява теглото си, като се придържа към диета, богата на плодове, зеленчуци и риба и режим на танци, колоездене, домакинска работа, градинарство, ветроходство и силови тренировки.

Нейната история, казва тя, не е нищо необичайно.

Жените през 50-те и 60-те години - мисля, че Бети Дрейпър в хитовото телевизионно предаване „Бесни мъже“ - обикновено са били съветвани да ограничат наддаването на тегло по време на бременност до едва 10 килограма. Неадекватното хранене при някои от тези жени лесно би могло да програмира бебетата им да наваксат растежа по време на ранна детска възраст - а проучванията показват, че подобни скокове на растежа увеличават риска от по-късно затлъстяване.

Жените пушат изоставено, без да знаят за рисковете за здравето. Смята се, че пушенето по време на бременност допринася за риска от затлъстяване при потомството, тъй като никотинът нарушава механизмите в тялото, които контролират апетита, скоростта на метаболизма и съхранението на мазнини.

Към средата на 70-те години на миналия век кърменето в САЩ достигна рекордно ниско ниво от 25 процента. Проучванията показват, че бебетата, хранени с адаптирано мляко, имат по-висок риск от затлъстяване, отколкото кърмените бебета, може би поради метаболитни промени или защото пиенето на адаптирано мляко от бутилка е пасивно и лесно и обикновено се прави, докато бутилката се изпразни.

И тъй като кърменето може да предотврати овулацията, жените, използващи формули, са по-склонни да изживеят многоплодна бременност за по-кратък период от време. Бебетата, родени близо един до друг, могат да имат по-лошо хранене по време на бременността, което може постоянно да програмира метаболизма им към наднормено тегло. Нещата се влошават само с следващите поколения, според теорията на Сотърн.

Прехранените деца израснаха в прехранени жени, раждащи големи бебета. Големите бебета, също като твърде малките бебета, са с повишен риск от затлъстяване, казва Себастиен Бурет, асистент по педиатрия в Медицинския факултет на Университета в Южна Калифорния Кек. Те са по-малко чувствителни към сигнали за глад и по-малко чувствителни към инсулин.

Жените с наднормено тегло са по-склонни да имат диабет - и в проучване на мишки, публикувано миналия месец, Bouret установи, че диабетът по време на бременност предизвиква затлъстяване при потомството.

Днес около една трета от жените са с наднормено тегло, когато влязат в бременност. И почти една трета от бебетата в САЩ са дебели до девет месеца.

Статистиката разказва историята

През 1960 г. мъжете на средна възраст бяха средно с около 27 паунда по-леки от мъжете на средна възраст през 2002 г., а жените бяха с над 25 паунда по-леки.

През 1963 г. средно 10-годишното момче тежи 74 паунда, а средно 10-годишното момиче 77 паунда - в сравнение с 85 паунда и 88 паунда, съответно, през 2002 г.

„Зашеметяващо е да гледаш снимки на деца през 50-те години“, казва д-р Матю Гилман, професор в катедрата по хранене в Харвардското училище за обществено здраве. "Изглеждат мрачни."

Разбира се, в средата на 20-ти век бяха направени и други промени: растежът на предградията, автомобилната култура и съвременните удобства. Увлечението за бързо хранене стартира с първия McDonald’s през 1961 година.

Независимо от това, Сотърн смята, че трябва да има още нещо в историята, за да се случат промените по начина, по който те се извършват, с деформационна скорост: „Трябва да има физиологични и метаболитни промени в телата ни.“

Всъщност учените осъзнават, че фините промени в нашия генетичен материал - технически известни като епигенетични промени - могат да променят начина, по който гените се включват и изключват, по начини, които засягат функционирането на тялото.

Сотърн смята, че троицата със затлъстяване е променила генетичния ни материал, за да ни направи склонни да опаковаме килограми.

Трябва да направите промени

Ако вчерашните млади жени може би са ни вкарали в епидемията от затлъстяване, днес трябва да се разчита, че ще ни помогне да се измъкнем, каза Сотърн. Тя не смила думи, когато описва необходимите промени.

„Жените със значително наднормено тегло не трябва да имат бебета. Жените трябва да бъдат физически активни и да имат здравословна диета поне една година преди бременността “, казва тя. „Мисля, че можем да депрограмираме, но трябва да бъдете много агресивни.“

Жените трябва да кърмят поне шест месеца след раждането или - още по-добре - да почиват една година от работа и да кърмят. Те не трябва да пушат.

И след като тези бебета станат малки деца и влязат в предучилищна възраст, те трябва да имат 60 минути почивка на ден плюс 40-минутен час по физическо възпитание.

Жените в репродуктивна възраст всъщност се превръщат в привлекателни цели за промяна.

През 2009 г. Медицинският институт въведе ограничения за това колко тегло трябва да напълнее една жена по време на бременност; критиците смятат, че бордът е трябвало да отиде по-далеч.

През януари генералният хирург на САЩ Реджина М. Бенджамин стартира план за увеличаване на броя на бебетата, които са кърмени в продължение на поне шест месеца.

Стратегическият план за справяне със затлъстяването, публикуван през март от Националните здравни институти, подчертава периода преди и по време на бременността като „критичен период за намеса“.

„Епидемията е частично обратима, ако се намесим в точното време“, казва Буре. „Ако успеем да убедим жените да имат по-добра диета по време на бременност за здравето на своите бебета, повечето жени ще го направят.“

Може да са необходими само две поколения, за да бъдат програмирани нашите гени по начини, които ни насочват към затлъстяване. Може да отнеме повече поколения от това, за да се обърне нанесената вреда. Но, казва Сотърн, трябва да започнем някъде.

„Можем да го обърнем. Мисля, че следващото поколение знае какво е полезно за техните бебета. "