от Anne Eglash MD, IBCLC, FABM

Статията за CQW тази седмица възникна от среща на няколко здравни специалисти в Мексико, където те обобщиха доказателствата за важността на лактозата в човешката диета. Да, беше подкрепено от млечната компания FrieslandCampina, но в това резюме има интересни моменти за лактозата, които може да имат клинично приложение.

кърмата

Лактозата е основната захар в млякото от бозайници. Човешкото мляко е с по-високо съдържание на въглехидрати в сравнение с някои други бозайници, като 40% от калориите се осигуряват от лактозата. Лактозата се разгражда в червата до молекулите глюкоза и галактоза от ензима лактаза. Лактазата се произвежда от клетки, покриващи червата, с най-висока концентрация в йеюнума (първата част на тънките черва) и се открива до 8 гестационна седмица.

Въпреки че недоносените бебета имат ниска лактазна активност, след 5 дни излагане на кърма лактазният ензим бързо се повишава, достигайки 98% ефективност при усвояването на лактозата. Ако бебето е изложено на прекомерна лактоза (напр. Висока предмила), авторите заявяват, че бактериите, пребиваващи в опашния край на тънките черва или в дебелото черво, ще ферментират лактозата, създавайки газове, лактат и късоверижни мастни киселини, а понякога и диария.

Бебетата с генетично заболяване, наречено галактоземия тип 1, не трябва да приемат лактоза, тъй като не могат да метаболизират галактозата. Това е доста рядко, среща се само при 1 на 16 000 - 60 000 бебета. Непоносимостта към лактоза при кърмачета може да се появи след заболяване на стомашно-чревния тракт, като тежка диария, но бебетата обикновено възвръщат способността си да усвояват лактозата.

Авторите обсъждат ефекта на лактозата върху детския метаболизъм и здравето, както и възможните последици от използването на други захари освен лактозата в кърмите за кърмачета. Изпробвайте се първо с въпроса, след това прочетете коментара, за да научите повече.

  1. Лактозата осигурява 6 калории (kcal) на грам, докато глюкозата осигурява 4 калории (kcal) на грам.
  2. Лактозата има по-висок гликемичен индекс от глюкозата, което означава, че повишава кръвната захар след поглъщане в сравнение с глюкозата.
  3. Доказано е, че консумацията на адаптирано мляко за кърмачета с царевична захар повишава нивото на инсулин по-високо в сравнение с лактоза, съдържащо адаптирано мляко.
  4. Лактозата не стимулира центъра за възнаграждение на мозъка като глюкоза или фруктоза.
  5. Високата експозиция на лактоза намалява растежа на Bifidobacterium, здравословни бактерии в кърмените черва.
  6. Лактозата помага за усвояването на калция от млякото.
  7. Лактозата е толкова вероятно да причини кариес в зъбите в сравнение със захарозата (захар на маса).

Вижте отговора

Лактозата, както всички останали въглехидрати, осигурява 4 ккал енергия на грам. Лактозата не повишава кръвната захар толкова високо, колкото глюкозата, а галактозният компонент не стимулира отделянето на инсулин, така че нивото на инсулин е по-ниско при поглъщане на лактоза в сравнение с глюкозата.

Лактозата не стимулира центъра за възнаграждение на мозъка и проучвания при плъхове показват, че лактозата не потиска болката, както и глюкозата, захарозата или фруктозата.

Лактозата е важна за насърчаването на растежа на бифидобактерията, която е здравословна бактерия в кърмените черва. Лактозата също индуцира нивото на стомашно-чревни антимикробни пептиди, помагайки за намаляване на риска от инфекция. Лактозата насърчава по-голямото образуване на киселина в червата благодарение на млечната киселина, която помага за усвояването на калция.

Лактозата е по-малко вероятно да причини кариес в сравнение със захарозата.

Ефектът от използването на други захари в адаптираните храни вместо лактоза все още се изследва, но има опасения, че други захари (царевична захар, малтодекстрин) могат да стимулират растежа на Е Coli, да стимулират центъра за възнаграждение, да повишат нивото на инсулина по-високо и да увеличат риск от кариес. Следователно употребата на нелактозни захари в диетата на бебето може да има дълготрайни ефекти върху здравето.