типа
С всеки менструален цикъл маточната лигавица (ендометриум) се подготвя за развитието на плода. Ако оплождането не се случи, тялото освобождава ендометриума по време на цикъла, който обикновено продължава около три до осем дни. Въпреки че тежестта и продължителността на менструалния цикъл не са еднакви за всяка жена, ненормално е, когато периодите са твърде леки, прекалено тежки, настъпват твърде често, продължават по-дълго, нередовни или се появяват след менопаузата.

Някои причини за нередовно кървене не са последващи. Редица неща могат да причинят аномалията. Те могат да включват хормонален контрол на раждаемостта, инфекция на лигавицата на матката или шийката на матката, ППИ, нарушения на кръвосъсирването и други здравословни състояния.

Относно предменструалния синдром (ПМС)

ПМС е неприятен, но обикновено нормален симптом, който жените изпитват по време на менструалния цикъл. Симптомите могат да продължат от няколко часа до няколко дни, а интензивността и разнообразието на симптомите се различават при жените. Предменструалното дисфорично разстройство (ПМДД) е най-разпространената форма на ПМС. Засяга приблизително 5 процента от жените в репродуктивна възраст.

Жените могат да получат ПМС поради колебания на нивата на прогестерон и естроген по време на цикъла. Генетичният състав на някои жени също може да предизвика ПМС. Също така, жените, които са податливи на ПМС, са склонни да имат по-ниски нива на серотонин.

Американският колеж по акушерство и гинекология изчислява, че 85% от жените изпитват поне един симптом на ПМС през репродуктивната си възраст. Въпреки че симптомите могат да варират при отделните индивиди, най-често срещаните включват следното:

  • Главоболие
  • Депресия, раздразнителност и безпокойство
  • Задържане на течности (доказателства от подуване на краката и пръстите)
  • Акне и други кожни заболявания
  • Припадък
  • Световъртеж
  • Мускулни спазми
  • Алергии
  • Сърцебиене
  • Проблеми със зрението и очни инфекции
  • Намалено сексуално желание
  • Липса на апетит

Повечето форми на ПМС не изискват медицинско лечение. Простите промени в начина на живот също могат да намалят или премахнат интензивността на симптома. Те могат да включват:

  • Получаване на адекватна почивка
  • Упражнения поне три пъти седмично
  • Поддържане на балансирана диета, която включва зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни, но с по-малко кофеин, захар или алкохол

Кога периодите се променят от нормални на ненормални? По-долу са дадени четири от най-често срещаните видове ненормални менструални периоди.

1. Менорагия и полименорея (продължително, тежко кървене)

Менорагията е един от най-разпространените видове менструално кървене. Състоянието се характеризира с продължително, обилно кървене. В някои случаи кървенето може да наруши нормалните ежедневни дейности. Има различни форми на това състояние. Най-честите са полименорея (твърде честа), постменопауза (менструални периоди след менопаузата) и метрорагия (кървене между менструациите).

Въпреки че има много причини, свързани с менорагия, най-честите причини включват следното:

  • Хормонален дисбаланс
  • Миома на матката
  • Спонтанен аборт и други форми на необичайна бременност
  • Тазова възпалителна болест (PID)
  • Тумори или инфекции в тазовата кухина
  • Нарушение на тромбоцитите или кървенето
  • Висока концентрация на ендотелин

Основните симптоми на това състояние са честата нужда от смяна на дамски превръзки през деня или когато менструалният период продължава повече от седем дни. Други преобладаващи симптоми включват кървене или зацапване по време на бременност или между менструалните периоди.

Медицински специалист ще диагностицира менорагия, след като изключи други нарушения на менструалното кървене, както и лекарствата или медицинските състояния, които могат да влошат състоянието. Лекарят може да извърши и други диагностични процедури като кръвен тест, Пап тест, биопсия, ядрено-магнитен резонанс, лапароскопски (тънка тръба, поставена в коремната стена), ултразвук и хистероскопия.

След диагностицирането лекарят ще вземе предвид други фактори като възраст, цялостно здравословно състояние, тежестта на състоянието и настоящите симптоми, за да определи плана за лечение.

2. Дисменорея (излишна болка през периода)

Дисменореята е състояние, което се характеризира с болка и менструални спазми по време на менструация. Условията могат да бъдат описани като първични или вторични, в зависимост от причините. При първична дисменорея индивидът изпитва необичайни контракции на матката в резултат на химически дисбаланс. Вторичната дисменорея обикновено се свързва с медицински състояния.

Други известни причини включват миома на матката, възпалително заболяване на таза, тумори или инфекции в тазовата кухина и необичайна бременност.

Състоянието е по-разпространено сред жените, които пушат, затлъстяват, консумират прекомерно алкохол по време на менструация или са започнали менструация в ранна възраст. Основните симптоми на това състояние са:

  • Болка или спазми в долната част на корема
  • Гадене
  • Умора
  • Замайване
  • Болки в кръста и краката
  • Повръщане
  • Главоболие

3. Аменорея (отсъстващи периоди)

Аменореята е менструално разстройство, характеризиращо се с липсващи или пропуснати периоди за повече от три цикъла. Има два вида това разстройство: първична аменорея и вторична аменорея. При първична аменорея менструацията не успява да започне в пубертета. Вторичната аменорея е, когато нормалният менструален цикъл става все по-нередовен или липсва.

Жените могат да изпитат това състояние по различни причини, обикновено свързани с биологични промени в хода на живота като кърмене, бременност или менопауза. Това може да се случи и в резултат на лекарства или здравословно състояние като:

  • Затлъстяване
  • Аномалия на овулацията
  • Хранителни разстройства
  • Вродено увреждане
  • Разстройство на щитовидната жлеза
  • Прекомерно упражнение

Както при всяко менструално разстройство, ранната диагностика и лечение ще помогнат за възстановяване на нормалната менструация.

4. Хипоменорея (Изключително леки периоди)

Хипоменореята е противоположна на менорагията. Хипоменореята е разстройство, характеризиращо се с леки периоди. Менструацията често трае по-малко от два дни, или е по-малко от 80ml. Състоянието може да възникне в резултат на използване на хормонални контрацептиви като орални контрацептиви, спирали или Depo-Provera®.

Други причини могат да включват:

  • Ниско съдържание на мазнини в тялото
  • Бременност
  • Вътрематочни сраствания или синдром на Ашерман
  • Нервност или стрес
  • Хормонален дисбаланс
  • Преждевременна недостатъчност на яйчниците

Състоянието може да възникне на всеки етап от живота на жената, но е по-разпространено непосредствено преди менопаузата или след пубертета. Хипоменореята може да се диагностицира чрез ултразвук, кръвни тестове и други медицински тестове, за да се провери дебелината и причините за оскъдния поток.

Кога да се обадите на вашия Ob/Gyn

Ако сте забелязали някой от симптомите, свързани с горепосочените менструални нарушения, моля, свържете се с вашия гинеколог за консултация. Свържете се с Канзас Сити ObGyn на Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате активиран JavaScript, за да го видите. или (913) 948-9636, за да запазите час днес.

Д-р Кристал М. Нюби, доктор по медицина, е лекар в Канзас Сити ObGyn. Получава медицинска степен от Университета на Мисури - Медицинското училище в Канзас Сити. Д-р Нюби се омъжи за любимата си гимназия в Канзас и имат 3 дъщери.