Изотретиноин (Accutane) е лекарство, което лекарите предписват за лечение на тежко акне. Това е ретиноид, който е клас лекарства, подобни на витамин А.

Според Британската асоциация на дерматолозите около 90% от хората, приемащи курс на Accutane, установяват, че акнето им се подобрява значително, макар че може да се влоши в краткосрочен план.

Accutane има редица странични ефекти, включително тежки. Според Администрацията по храните и лекарствата (FDA) хората трябва да приемат изотретиноин само под строг надзор на медицински специалист.

Тази статия ще разгледа някои от страничните ефекти на Accutane. Той също така ще разгледа дългосрочните странични ефекти на лекарството и ще даде насоки за това кога да се потърси съвет от лекар.

ефекти

Споделете в Pinterest Accutane има няколко потенциални странични ефекти.

Преди да приемат Accutane и на редовни интервали след това, хората ще се подлагат на кръвни изследвания, за да проверят чернодробната и бъбречната си функция, както и нивата на мазнини и холестерол.

Някои често срещани странични ефекти на Accutane включват:

  • суха, напукана или обелена кожа
  • сухи или възпалени очи
  • напукани устни
  • сух нос, може би с кървене от носа
  • главоболие
  • болки

Хората, приемащи Accutane, също могат да имат повишена чувствителност към UV светлина, така че трябва да използват слънцезащита и да избягват пряка слънчева светлина, доколкото е възможно.

Настоящият съвет казва, че хората, приемащи Accutane, също трябва да избягват кола маска или друго извършване на козметични кожни процедури, докато приемат лекарството и в продължение на 6 месеца след това. Това е за предотвратяване на белези.

Въпреки това, един преглед от 2017 г. не откри доказателства в подкрепа на забавяне на козметичните процедури след употреба на Accutane или продукти, съдържащи изотретиноин. Въпреки това, хората трябва да извършват такива процедури само със съветите на опитен лекар.

Хората понякога споменават за наддаване или отслабване, когато говорят за Accutane. Понастоящем FDA не посочва промяната на теглото като страничен ефект на това лекарство.

Рискове при бременност

Много е важно всеки, който е бременна, планира да забременее или може да забременее случайно, да не приема Accutane.

Това е така, защото Accutane може да причини:

  • спонтанен аборт
  • вродени увреждания
  • преждевременно раждане
  • смърт при бебета

Тези ефекти са тежки и не са необичайни. Например Информационният център за генетични и редки болести казва, че около 20–35% от плодовете могат да развият малформации, ако са изложени на ретиноиди по време на бременност.

Различни страни въведоха различни регулаторни процедури за предотвратяване на излагането на плода на това лекарство, включително да помолят хората да използват два метода за контрацепция по време и след лечение с ретиноиди и да правят редовни тестове за бременност.

Съединените щати представиха iPLEDGE през 2006 г., за да се опитат да премахнат излагането на плода на изотретиноин чрез програма за ограничено разпространение.

Един анализ от 2019 г. съобщава, че въпреки че броят на бременностите, спонтанните аборти и феталните дефекти при хората, приемащи изотретиноин, е намалял оттогава, те все пак се случват.

Всеки, който кърми, също не трябва да приема Accutane.

Алергични реакции

Някои хора могат да имат алергична реакция към съставките в Accutane.

Мазнини и холестерол

Accutane може също да повиши нивата на кръвен холестерол и мазнини в тялото. Подлагането на редовни кръвни изследвания позволява на лекарите да ги наблюдават.

Червени и бели кръвни клетки

Приемът на Accutane може да доведе до намаляване на броя на червените и белите кръвни клетки. Анемията може да засегне повече от 1 на 10 души, приемащи Accutane.

Следващите раздели ще обсъдят по-подробно потенциалните дългосрочни странични ефекти на Accutane.

Сексуална функция и плодовитост

Изглежда, че Accutane не влияе върху плодовитостта. Въпреки това учените са открили връзка между Accutane и сексуалните странични ефекти, като например:

  • еректилна дисфункция
  • загуба на либидо
  • изтръпване на гениталиите

Проблеми с психичното здраве

Има някои сериозни проблеми с психичното здраве, свързани с Accutane.

Например Accutane може да причини:

  • депресия
  • психоза
  • самоубийствени мисли

Тези тежки, но редки нежелани реакции могат да продължат и след спиране на приема на Accutane, така че последващите грижи са от съществено значение.

Неврологични проблеми

Приемането на Accutane може да увеличи налягането в мозъка на човек. Това може да доведе до трайна загуба на зрение и в редки случаи до смърт.

Увреждане на вътрешните органи

Увреждането на органите е друг възможен страничен ефект на Accutane. Accutane може да повреди:

  • панкреас
  • червата
  • хранопровода
  • черен дроб

Проблеми с костите, мускулите и ставите

Accutane може да повлияе на:

  • кости
  • мускули
  • връзки
  • стави

Хората трябва да обсъдят всяко упражнение, което правят с лекаря си, преди да започнат приема на това лекарство.

Accutane може да спре растежа на дълги кости при тийнейджъри, които все още растат.

Контрол на кръвната захар и диабет

Accutane може да повиши нивата на захар в кръвта и рядко да доведе до диабет.

Проблеми със зрението

Хората могат да получат загуба на нощно зрение (понякога за постоянно) и други тежки очни проблеми от приема на Accutane.

Това лекарство може също да затрудни носенето на контактни лещи и тази трудност може да продължи и след лечението.

Сериозни кожни проблеми

Освен по-честите, незначителни странични ефекти върху кожата, хората съобщават за тежки кожни заболявания с употребата на Accutane.

  • еритема мултиформе
  • Синдром на Стивънс-Джонсън
  • токсична епидермална некролиза

Някои от дългосрочните нежелани реакции могат да продължат, след като човек е спрял приема на Accutane. Те дори могат да причинят постоянни проблеми, като белези, загуба на зрение или увреждане на вътрешните органи.

Някои хора имат сексуални нежелани реакции, които се появяват или се влошават значително след спиране на лечението, според един преглед от 2018 г.

Междувременно проучване от 2010 г. установи повишен риск от самоубийство до 6 месеца след спиране на лечението с Accutane. Рискът от опит за самоубийство обаче е бил по-висок преди началото на лечението. Поради тази причина не е възможно да се потвърди някакъв допълнителен риск поради Accutane.

Хората, които са на път да приемат Accutane, трябва да говорят с лекаря си за други лекарства или билкови добавки, които приемат.

По-специално, хората, приемащи Accutane, трябва да избягват:

  • добавки с витамин А
  • тетрациклинови антибиотици
  • кортикостероиди
  • всякакви други лечения на акне
  • алкохол (или да го сведе до минимум)
  • фенитоин (дилантин)
  • силна слънчева светлина и шезлонги
  • козметични кожни процедури, като кола маска или лазерно лечение

Accutane може да намали ефективността на противозачатъчните хапчета, съдържащи само прогестин, така че хората, приемащи такива, трябва да говорят със своя лекар. По същия начин приемането на жълт кантарион може да означава, че противозачатъчните хапчета са по-малко ефективни.

Хората, приемащи Accutane, трябва да посетят лекар, ако някои от незначителните странични ефекти продължават и им причиняват затруднения.

Други симптоми могат да показват сериозно състояние. Те включват:

  • симптоми на депресия или психоза
  • индикации за повишаване на мозъчното налягане, като:
    • лошо главоболие
    • замъглено зрение
    • виене на свят
    • гадене
    • повръщане
    • припадъци
    • удар
  • тежък обрив, който може да се образува на мехури или да се обели, понякога с грипоподобни симптоми, конюнктивит или рани в устата, очите, носа или гърлото
  • възможни коремни проблеми или симптоми на увреждане на органи, като:
    • гадене
    • повръщане
    • лоши болки в стомаха
    • диария
    • кървене от ректума
    • болка в гърдите или червата
    • кожата или бялото на очите пожълтяват
    • тъмна урина или затруднено уриниране
  • мускулна слабост и болка
  • подуване или натъртване на някои области на тялото
  • затруднено движение на ръцете и краката
  • звънене в ушите или влошаване на слуха
  • проблеми със зрението или сухота в очите, които болят
  • алергична реакция
  • тъмна урина

Ако някой забележи тези симптоми, докато приема Accutane, трябва незабавно да спре приема на лекарството и да се обади на лекар.

Тези с болки в гърба или ставите също трябва да потърсят медицинска помощ.

Също така, всеки, който счупи кост, трябва да каже на лекуващия ги лекар, че приема Accutane.

Accutane е ефективно лечение за тежко акне, но има някои сериозни странични ефекти, включително проблеми с психичното здраве и рискове, свързани с бременността.

Всеки, който обмисля да вземе това лекарство, трябва да проведе подробен разговор със своя лекар относно рисковете и как да ги намали.