Мненията на Forbes Contributors са техни собствени.

диетичен

Тази статия е на повече от 5 години.

Публикация за гост, написана от

James J. DiNicolantonio и Sean C. Lucan

Д-р DiNicolantonio е изследовател. Д-р Лукан е практикуващ семеен лекар и изследовател на общественото здраве.

Да приемем, че сте решили да хапвате кисело мляко за закуска и да кажем, че киселото мляко е подсладеният вид, приготвен с пълномаслено мляко. Това здравословен избор ли е? Много специалисти по хранене може да се съгласят, че не е така. Но те може да не са съгласни по въпроса как може да бъде по-здравословно.

Някои може да искат да намалят мазнините. Мазнините - особено наситените мазнини като тези, които се съдържат в млечните продукти - са диетична грижа от десетилетия. Започвайки през 50-те години на миналия век, американският учен Ancel Keys разработва теория за мазнините, а след това и за наситените мазнини, като повишаващ холестерола промотор на сърдечни заболявания.

Теорията на Кийс е възприета от Американската сърдечна асоциация (AHA) и в крайна сметка от правителството на САЩ, чиито диетични цели от 1977 г. недвусмислено препоръчват ограничаване на мазнините, особено наситените мазнини, в диетите на американците.

Доказателствата в подкрепа на ограничаването на мазнините обаче бяха слаби. Ако можехме да се върнем назад във времето, за да оценим систематично всички налични доказателства, когато бяха приети диетичните цели, не бихме открили точно никакви експериментални опити (златният стандарт за определяне на причините и последиците в науката), които да покажат полза за здравето от ограничаването на наситените мазнини в диетата.

Разбира се, това беше преди 40 години. Оттогава науката напредва и диетичните насоки се развиват. Но настоящите правителствени диетични насоки за американците все още препоръчват ограничаване на приема на наситени мазнини, въпреки че все още няма научни проучвания, които да показват, че хората живеят по-дълго или по-здравословно, като правят това.

И обратно, има убедителни доказателства, че опитът да се избегнат наситените мазнини може да допринася за затлъстяване, диабет и сърдечни заболявания - точно това, което се надявахме да избегнем, като избягваме наситените мазнини. Когато наситените мазнини бяха ограничени в храните и диетите, нещо по-вредно се появи на мястото: захарта.

Интересното е, че по същото време Анчел Кийс завежда дело срещу мазнини и наситени мазнини в Америка, Джон Юдкин от Обединеното кралство води подобно дело срещу захарта. Юдкин успя да покаже, че сърдечните заболявания се проследяват дори по-добре с консумацията на захар, отколкото с консумацията на мазнини.

И все пак Юдкин и Кийс биха могли да намерят подкрепа за своите теории в наблюдателни проучвания, защото хората ядат храни, а не хранителни съставки, а хранителните източници на мазнини също често са хранителни източници на захар (напр. Подсладени пълномаслени кисели млека).

Въпреки че Диетичните цели за американците от 1977 г. препоръчват ограничаване на захарта в допълнение към ограничаването на мазнините и наситените мазнини, централното послание на документа - и на следващите Диетични насоки, публикувани през годините след това - е да се замени хранителната мазнина с диетични въглехидрати.

Хората бяха посъветвани да ядат повече нишесте (химически само дълги вериги захар) вместо храни с високо съдържание на мазнини. Резултатите бяха катастрофални. Добавените захари и нишесте заместиха мазнините и наситените мазнини в американската диета, а нивата на диабет и затлъстяване скочиха рязко.

Установено е, че захарта, а не наситените мазнини, постоянно се проследява с нарастващите нива на затлъстяване и диабет. А тези, които консумират повече захар - а не наситени мазнини - са изложени на по-голям риск от сърдечни заболявания и смъртни случаи, свързани със сърцето.

И все пак дори днес насоки като тези за управление на начина на живот за намаляване на сърдечно-съдовия риск (съфинансирани от AHA) се фокусират интензивно върху наситените мазнини, като препоръчват да допринасят не повече от 5-6% от общите калории. Същите насоки не дават конкретни препоръки относно захарта (освен общи съвети за „ограничаване на приема“).

В три скорошни академични статии ние преглеждаме някои от доказателствата, предполагащи приема на добавени захари при затлъстяване, диабет и сърдечни заболявания. По този начин, връщайки се към примера на подсладено пълномаслено кисело мляко, по-здравословната закуска би била алтернативен сорт, който се предлага без добавена захар. Това не би било постоянно захарирана версия с ниско съдържание на мазнини или без мазнини.

Но по-важното е, че фокусът при диетичните съвети и внимание трябва да бъде върху пълноценните храни (като кисело мляко), а не върху изолираните хранителни съставки (като наситените мазнини). Киселото мляко като храна се различава доста от другите хранителни източници на наситени мазнини (например преработени меса), а самите наситени мазнини всъщност са разнообразен клас съединения.

Захарите също са разнообразен клас съединения. Различните хранителни източници ще имат различни ефекти.

Доколкото каквото и да е добро може да дойде от фокусирането върху хранителните съставки, ние трябва да изберем най-последователно свързания с вредата като всеобщ диетичен виновник. Добавените захари от всички видове са лоши. Мазнините и наситените мазнини като цяло не са. Диетичните насоки трябва да изяснят това.