За един свят, осакатен от коронавируса, спасението зависи от ваксината.

американската

Но в Съединените щати, където най-малко 4,8 милиона души са заразени и близо 158 000 са починали, обещанието за тази ваксина е възпрепятствано от досадната епидемия, която отдавна предшества COVID-19: затлъстяването.

Учените знаят, че ваксините, проектирани да предпазват обществеността от грип, хепатит В, тетанус и бяс, могат да бъдат по-малко ефективни при възрастни със затлъстяване, отколкото сред общата популация, което ги прави по-уязвими към инфекции и заболявания. Има малко причини да се вярва, изследователите на затлъстяването казват, че ваксините COVID-19 ще бъдат по-различни.

„Ще получим ли COVID ваксина през следващата година, съобразена със затлъстяването? Няма начин ”, каза Раз Шайк, доцент по хранене в Университета на Северна Каролина-Чапъл Хил.

„Ще продължи ли да работи при затлъстелите? Нашата прогноза е не. “

Повече от 107 милиона възрастни американци са с наднормено тегло и способността им да се върнат безопасно на работа, да се грижат за семействата си и да възобновят ежедневието може да бъде ограничена, ако ваксината срещу коронавирус предоставя слаб имунитет за тях.

През март, още в началото на глобалната пандемия, малко забелязано проучване от Китай установи, че по-тежките китайски пациенти с COVID-19 са по-склонни да умрат, отколкото по-слабите, което предполага, че Съединените щати, чието население е сред най-тежките, очаква опасно бъдеще в света.

И тогава това бъдеще пристигна.

Тъй като отделенията за интензивно лечение в Ню Йорк, Ню Джърси и на други места се пълнеха с пациенти, федералните центрове за контрол и превенция на заболяванията предупреждаваха, че хората със затлъстяване с индекс на телесна маса 40 или повече - известен като болестно затлъстяване или около 100 килограма наднормено тегло - са били сред групите с най-висок риск от тежко заболяване от COVID-19. Около 9% от възрастните американци са в тази категория.

С изминаването на седмиците и по-ясната картина на това, кой е хоспитализиран, се фокусира, федералните здравни служители разшириха предупреждението си, за да включат хора с индекс на телесна маса 30 или повече. Това значително разшири редиците на тези, които се считат за уязвими към най-тежките случаи на инфекция, до 42,4% от възрастните американци.

Отдавна е известно, че затлъстяването е важен рисков фактор за смърт от сърдечно-съдови заболявания и рак. Но учените в нововъзникващата област на имунометаболизма откриват, че затлъстяването също пречи на имунния отговор на организма, излагайки хората със затлъстяване на по-голям риск от инфекция от патогени като грип и новия коронавирус. В случай на грип, затлъстяването се очертава като фактор, който затруднява ваксинирането на възрастни срещу инфекция. Въпросът е дали това ще е вярно за COVID-19.

Здравата имунна система включва и изключва възпалението, ако е необходимо, призовавайки белите кръвни клетки и изпращайки протеини за борба с инфекцията. Ваксините използват този възпалителен отговор. Но кръвните тестове показват, че хората със затлъстяване и хора със свързани метаболитни рискови фактори като високо кръвно налягане и повишени нива на кръвната захар изпитват състояние на хронично леко възпаление; възпалението се включва и остава включено.

Мастната тъкан - или мазнините - в корема, черния дроб и други органи не са инертни; той съдържа специализирани клетки, които изпращат молекули, като хормона лептин, за който учените подозират, че предизвиква това хронично състояние на възпаление. Докато точните биологични механизми все още се изследват, хроничното възпаление изглежда пречи на имунния отговор на ваксините, като вероятно подлага на затлъстелите хора на предотвратими заболявания дори след ваксинацията.

Ефективната ваксина подхранва контролирано изгаряне в тялото, изгаряйки в клетъчната памет фалшива инвазия, която никога не се е случвала истински.