Ухото се състои от три части: външното, средното и вътрешното ухо. И трите части на ухото са важни за откриване на звук, като работят заедно, за да преместят звука от външната част през средата и във вътрешната част на ухото. Ушите също помагат да се поддържа баланс.

Външното ухо

Външното ухо включва:

  • ушна мида (хрущял, покрит с кожа, поставена от противоположните страни на главата)
  • слухов канал (наричан още ушен канал)
  • външен слой на тъпанчето (наричан още тимпанична мембрана)

Външната част на ухото събира звук. Звукът преминава през ушната мида и слуховия канал, къса тръба, която завършва на тъпанчето.

Средното ухо

Средното ухо включва:

  • тъпанче
  • кухина (наричана още тимпанична кухина)
  • костилки (3 малки кости, които са прикрепени)
    • malleus (или чук) - дълга дръжка, прикрепена към тъпанчето
    • инкус (или наковалня) - мостовата кост между малела и стъпалата
    • стъпала (или стреме) - подножието; най-малката кост в тялото

Вътрешното ухо

Вътрешното ухо включва:

  • овален прозорец - свързва средното ухо с вътрешното ухо
  • полукръгли канали - пълни с течност; прикрепен към кохлеята и нервите; изпраща информация за баланса и положението на главата до мозъка
  • кохлея - спирален орган на слуха; трансформира звука в сигнали, които се изпращат към мозъка
  • слухова тръба - оттича течността от средното ухо в гърлото зад носа

анатомия

Как чуваме?

Мозъкът и слуховата система работят заедно, за да контролират как чуваме и как се балансираме. Човешкото ухо е сложен орган и много учени смятат, че слухът е най-сложният от човешките сетива.

Звукът може да бъде разпознат независимо дали човек е на сушата, под водата или във въздуха. Слухът е способността ни да възприемаме звука чрез откриване на вибрации, които пътуват през ушите ни. Основната цел на ухото е да превърне звуковите вълни от въздуха в електрически сигнали, които се интерпретират от мозъка.

Звукът преминава през ушната мида и слуховия канал, къса тръба, която завършва на тъпанчето. Звукът, попадащ във външното ухо, преминава през средното ухо и кара тъпанчето и костилките в средното ухо да вибрират. Докато пътува, той се усилва (става по-силен) и преминава от въздух в течност. Когато стъпалата се движат, той избутва овалния прозорец, който след това придвижва ушната мида. Кохлеята поема течните вибрации на звуци от околните полукръгли канали, преобразува ги в сигнали, изпратени до мозъка от нерви като вестибуларния нерв и кохлеарния нерв. Мозъкът превежда информацията в разпознаваеми звукови модели. Това е сложен процес, но се случва за част от секундата от времето.

Човешкото ухо може да разпознава различни тонове и нива на силата на звука, които могат да помогнат на човек да определи посоката на нещо (намерете откъде идва звукът) и помага да се избират специфични звуци въпреки много фонов шум. По-конкретно, когато някой говори, звуковете могат да бъдат вокализирани или невокализирани.

Вокализираните звуци изискват комбинация от въздух, преминаващ през гласните струни и формите на устата.

Когато човек говори, гласовите струни са във вибрация. С тези звуци няма затваряне на гърлото или устата. И на почти всички езици думите трябва да съдържат поне една гласна.

Невокализираните звуци се създават строго от форми на устата. Lipreading е процесът на визуално откриване на негласни звуци.

Когато човек говори, най-тихите звуци са тези, които всъщност са по-лесни за откриване визуално. Когато човек може да види някой да говори, той може да го разбере по-добре. Тази комбинация от виждането на чутото допринася за по-доброто разбиране.

Слуховите пътища започват в нервните влакна във вътрешното ухо, където звуковите вълни се преобразуват в нервни импулси. След това тези импулси преминават през слуховия нерв до най-високите церебрални нива в кората на мозъка.

Загубата на слуха може да се случи по много причини. Някои хора могат да се родят със загуба на слуха, докато други могат да загубят слуха си бавно с течение на времето. Има заболявания, инфекции и рак, които засягат определени части на ухото и могат да доведат до загуба на слуха при деца и възрастни.

Приблизително 36 милиона възрастни американци съобщават за някаква степен на загуба на слуха. Помислете за тези факти:

  • Около 2 до 3 на всеки 1000 деца в САЩ се раждат глухи или със загуба на слуха.
  • Девет от всеки 10 деца, които се раждат глухи, се раждат от родители, които чуват.
  • Всеки трети от хората над 60 години и половината от тези над 85 години имат загуба на слуха.

Раковите заболявания на ухото обикновено се появяват върху кожата на външното ухо. Раковете на ухото могат да се развият и в ухото, но те са много редки. Има различни видове рак (карциноми и меланоми), които могат да засегнат ухото. Повечето ракови заболявания на ухото са плоскоклетъчен карцином на външното ухо, но базалноклетъчен карцином и злокачествен меланом могат да се появят и в ухото.

Рак на външното ухо

Симптоми: Скорпана област на кожата, която е назъбена и неправилна с образуване на корички и сочици - обикновено в горния ръб на външната част на ухото. Тази област може да присъства в продължение на много години и може да не е свързана с подуване или бучка на врата.

Причина: Дълги периоди от време на слънце.

Лечението на хора с малък рак на кожата на ухото включва операция за отстраняване на засегнатата област. Често не се изисква допълнително лечение, особено ако ракът е ограничен до външния ръб на ухото.

Рак на слуховия канал

Симптоми:

  • Изпускане от ушния канал, често оцветено с кръв
  • Загуба на слуха
  • Понякога лицева парализа отстрани на засегнатото ухо
  • Болки в ушите

Причина: Неизвестно - но може да бъде по-често при възрастни с дълга история на инфекции на външното ухо.

Лечението на хора с рак на слуховия отзвук включва операция за отстраняване на части от средното ухо.

Рак на средното ухо

Симптоми:

  • Изхвърляне от ухото за дълъг период от време
  • Скорошно изцапване на кръв
  • Загуба на слуха
  • Понякога лицева парализа

Причина: Неизвестно - но може да е по-често при възрастни с анамнеза за отделяне от ушите за дълги периоди от време.

Лечението на хора с рак на средното ухо включва операция и радиация, която е насочена към лъчи енергия в малки участъци от ракови клетки, които може да не са били отстранени по време на операцията.

Отосклерозата е натрупването на гъбеста или подобна на кост тъкан в средното ухо, което пречи на костилките, а именно стъпалата в средното ухо, да работят правилно. Нарушеното движение и функция намалява звука, който всъщност достига до ухото. Отосклерозата обикновено води до кондуктивна загуба на слуха, загуба на слуха, причинена от проблем във външното или средното ухо.

Ако натрупването на тъкан се разпространи във вътрешното ухо, това се нарича кохлеарна отосклероза. Това може да причини трайно сензорно увреждане на слуха поради намеса в начина, по който работят нервите в тази част на ухото.

Учените не са сигурни за точната причина, но има някои изследвания, които предполагат връзка между отосклерозата и хормоналните промени, свързани с бременността, а също и с вирусите.

Лечението на хора, които са диагностицирани с отосклероза, зависи от степента на загуба на слуха и може да включва операция за замяна на някои или всички костилки с изкуствени. Важно е да обсъдите рисковете и възможните усложнения от тази и всяка процедура, както и ползите, с лекар и хирург.

Ако загубата на слуха е лека, операцията може да не е опция, но правилно монтираният слухов апарат може да помогне на някои хора с отосклероза. Слуховият апарат е предназначен да компенсира загубата на слуха чрез усилване на звука.

Болестта на Мениер засяга вътрешното ухо и вестибуларната система, която е системата, която помага да се поддържа баланс. При това заболяване част от кохлеята, наречена орган на Corti, се подува, което води до загуба на слуха, която може да дойде и да си отиде с течение на времето. Също така може да причини силно замайване, липса на баланс, шум в ушите (звънене/бръмчене в ушите), болка в ушите и натиск. Болестта може да съществува в леки или тежки форми.

Приблизително 615 000 лица са диагностицирани с болестта на Мениер в Съединените щати. Още 45 500 са ново диагностицирани всяка година. Диагнозата се основава на симптоми и резултати от тестове на слуха. За съжаление, лекарите не знаят какво причинява болестта на Ménierè и няма лечение. Изследователите смятат, че това може да е свързано с нивата на течности във вътрешното ухо.

Лечението на хора с болест на Ménierè включва лекарства, които помагат за контролиране на световъртежа и задържането на течности в тялото, и устройства, които доставят въздушни импулси до средното ухо. Може да се наложи и операция. Оценките показват, че 6 от 10 души ще се подобрят сами или могат да контролират симптомите с диета, лекарства или устройства.

Микроби като бактерии и вируси могат да попаднат в ухото и да причинят инфекция. По-специално, кухината на средното ухо зад тъпанчето може да се напълни с течност. Лечението може да включва овладяване на болката и прием на антибиотици, които са лекарства за борба с инфекциите. Течащите течности в средното ухо и продължаващите инфекции с течение на времето могат да причинят проблеми със слуха или други затруднения.

Отит на средното ухо

Инфекциите на средното ухо са една от най-честите причини децата да посещават лекар. Три от 4 деца изпитват ушна инфекция (отит на средното ухо) до навършване на 3-годишна възраст. Децата са по-склонни да имат ушни инфекции като отит на средното ухо, които идват от бактерии или вируси, отколкото възрастните поради развитата им анатомия на ухото. Средното ухо е свързано със задната част на носа чрез слуховата тръба (наричана още евстахиева тръба) и местоположението му позволява по-лесен достъп до микроби. Това може да доведе до натрупване на течност и налягане, болезнени инфекции и дори загуба на слуха. Инфекциите при деца могат да повлияят на ранното развитие на речта и езика.

Ако инфекцията се дължи на бактерии, лечението е възможно с антибиотици, но ако инфекцията е вирусна, антибиотиците няма да работят. Операцията е друга възможност за лечение, особено за деца с продължаващи инфекции. Малки тръбички, поставени вътре в детските уши, спомагат за оттичането на течности и облекчават налягането в ушите, така че слухът да се подобри.

Хроничният отит на средното ухо може да засегне и възрастните. Това е дълготрайна инфекция на средното ухо, която може да увреди костилките (костите на средното ухо) и дори да доведе до перфорация в тъпанчето. Перфорациите могат да се излекуват, но когато има хронична инфекция, това е по-малко вероятно и може да настъпи загуба на слуха.

Ако имате затруднения със слуха и не сте сигурни къде да се обърнете, насрочете консултация с местния специалист по здравни грижи.

Изпробвайте слуха си

Понякога загубата на слуха се случва толкова постепенно, че може да бъде трудно да се забележи в началото. Има обаче някои често срещани признаци, които показват, че може да имате загуба на слуха. Искате ли отговори сега? Вземете това кратко проучване, за да определите дали е време да си уговорите среща.

Направете 3-минутен тест на слуха!

Прочетете следните твърдения и изберете „да“, ако те се отнасят за вас през повечето време, „понякога“, ако се прилагат от време на време, и „не“, ако изобщо не се прилагат.

Имам проблеми с чуването на другия по телефона.