Какво всъщност прави anorexia nervosa в човешкото тяло? Сърцето и костите страдат най-много.

казва Микли

Anorexia nervosa оказва огромно влияние върху тялото. Но това не е всичко. Той има най-високата смъртност от всички психични заболявания. Между 5% и 20% от хората, които развиват болестта, в крайна сметка умират от нея. Колкото по-дълго го имате, толкова по-вероятно ще умрете от него. Дори за тези, които оцеляват, разстройството може да увреди почти всяка телесна система.

Какво точно се случва? Ето поглед към това, което анорексията прави с човешкото тяло.

Първата жертва на анорексията често са костите. Болестта обикновено се развива в юношеството - точно по времето, когато се предполага, че младите хора намаляват критичната костна маса, която ще ги поддържа през зряла възраст.

„Има тесен прозорец от време за натрупване на костна маса, за да остане цял живот“, казва Даян Микли, доктор по медицина, съпредседател на Националната асоциация за хранителни разстройства и основател и директор на Уилкинс център за хранителни разстройства в Гринуич, Кон. “ Трябва да сипвате кости и вместо това ги губите. " Такава загуба на костна маса може да настъпи веднага след шест месеца след началото на анорексичното поведение и е едно от най-необратимите усложнения на заболяването.

Но най-опасните за живота щети обикновено са опустошенията, причинени на сърцето. Тъй като тялото губи мускулна маса, то губи сърдечен мускул с преференциална скорост - така сърцето става по-малко и по-слабо. „Влошава се при увеличаване на кръвообращението в отговор на упражненията, а пулсът и кръвното налягане намаляват“, казва Микли. "Сърдечните такси са остри и значителни и се установяват бързо." Увреждането на сърцето, което в крайна сметка уби певицата Карън Карпентър, е най-честата причина за хоспитализация при повечето хора с анорексия.

Въпреки че сърцето и костите често поемат тежестта на увреждането, анорексията е мултисистемно заболяване. На практика никоя част от тялото не избягва ефектите си. Около половината от всички анорексици имат нисък брой на белите кръвни клетки, а около една трета са анемични. И двете състояния могат да понижат устойчивостта на имунната система към болести, оставяйки човек уязвим към инфекции.

Щетите от анорексия започват рано

Още преди човек с анорексия да започне да изглежда „твърде слаб“, тези медицински последици са започнали.

Продължава

Много млади жени, които започват да ядат строго ограничена диета, спират менструацията си много преди да започне сериозна загуба на тегло. Тъй като толкова много хора с анорексия са тийнейджърки и млади жени, това може да има дългосрочни последици върху способността им да раждат деца.

"При истински напълно възстановени анорексици и булимия изглежда, че честотата, честотата и броят на бременностите са нормални", казва Микли. "Ако обаче погледнете клиниките за безплодие и онези пациенти в клиниките, които имат редки или отсъстващи периоди, изглежда, че повечето от тях имат окултни хранителни разстройства. Може да мислят, че са напълно възстановени, но не са получили своите достатъчно високо тегло. "

Много жени с анорексия предпочитат да потърсят лечение на плодовитост, отколкото лечение на хранителното си разстройство, казва Микли. И дори сред жени, които са се възстановили напълно от анорексията и булимията, може да има малко по-висок процент на спонтанни аборти и цезарово сечение. "Може също да има до 30% по-висока честота на следродилна депресия в сравнение с други жени", казва тя.

Рисковете от булимия

Булимията, която често върви ръка за ръка с анорексия, нанася своите уникални увреждания на здравето. Булимици, които се прочистват, като повръщат, причиняват хаос на храносмилателните им пътища, като ги къпят хронично в стомашна киселина, което може да доведе до храносмилателни разстройства като рефлукс езофагит.

„Изглежда, че съм пила Draino“, каза една жена, която публикува на форум за храносмилателни заболявания относно последиците от нейната анорексия и булимия през целия живот. Някои съобщени случаи предполагат, че булимията може да е довела до състояние, наречено хранопровод на Барет, което може да доведе до рак на хранопровода.

Щетите от анорексия могат да бъдат обратими

Добрата новина: Много от тези усложнения могат да бъдат обратими - ако човекът се върне към нормалното си тегло. „Истинският фокус трябва да бъде върху възстановяването на теглото, ако искате да обърнете резултатите“, казва д-р Ребека Пийбълс, специалист по юношеска медицина в детската болница „Lucile Packard“ в Пало Алто, Калифорния. „Това е най-съществената част от лечението. Не можете да чакате да се случи. Наистина това е съществена първа стъпка в лечението и възстановяването. "

Продължава

За съжаление, казват експерти, твърде много хора вярват, че анорексията е строго психологическо разстройство и игнорират нейните медицински усложнения, освен ако пациентът не стане видимо, опасно слаб. „Много хора - родители и дори някои лекари - мислят, че медицинските усложнения на анорексията се случват само когато сте толкова слаби, че губите“, казва Пийбълс. "Практикуващите трябва да разберат, че добрият терапевт е само част от лечението на анорексия и други хранителни разстройства и че тези пациенти се нуждаят от лечение и от лекар."

Проучванията са установили, че много хора, които се нуждаят от лечение на анорексия, не се разболяват. До голяма степен това може да се дължи на разходи. Стационарното лечение може да струва повече от $ 30 000 на месец, докато амбулаторното лечение може да продължи до $ 100 000 на година.

Мелиса Роман, жена от Маями, която се възстановява от анорексия от няколко години, плаща 800 долара на месец от джоба си за терапевтични сесии, които застраховката няма да покрие. Според Националната коалиция за хранителни разстройства здравноосигурителните компании плащат средно от 10 до 15 лечебни сесии за хора с хранителни разстройства, когато може да са необходими по-дългосрочни грижи - до 40 сесии - за истинско възстановяване.

„Достъпът до грижи е огромен проблем“, казва Микли. "Хранителните разстройства не се определят така, както е ракът, така че нямаме начин да убедим застрахователните компании, че ниското ниво на калий може да бъде като малка метастаза. Едва наскоро започнахме да разбираме генетичните и неврохимичните основа на анорексия и кажете, че това е истинско заболяване, а не прищявка на разглезени богати момичета. С него се третира като с доброволност и умишлено, за разлика от това, което е: сериозно, животозастрашаващо психиатрично и медицинско заболяване. "