Булозният пемфигоид е мехурчесто кожно заболяване, което има тенденция да засегне възрастните хора.

здравословен

Причинява се от проблем с имунната система, но обикновено изчезва от само себе си в рамките на няколко години. Междувременно мехурите могат да се контролират с лекарства.

Какви са симптомите?

Булозният пемфигоид обикновено започва с червен, сърбящ обрив, който прилича малко на екзема или копривна треска. Това обикновено продължава няколко седмици или месеци.

Тогава групи големи, сърбящи мехури обикновено се появяват на червените петна, точно под повърхността на кожата. Те могат да бъдат до 5 см в диаметър и пълни с течност, като плътната кожа на мехурите е опъната плътно.

Течността отвътре обикновено е бистра, но може да стане мътна или оцветена в кръв.

Мехурите издържат няколко дни, преди да се излекуват, без да оставят белег, но се развива цикъл, в който се образуват повече.

Обривите и мехурите обикновено се наблюдават в горната част на ръцете и бедрата, понякога се разпространяват в телесните гънки и корема (корема).

Някои хора обаче нямат симптоми или просто имат леко зачервяване и дразнене.

Кой е засегнат?

Състоянието обикновено се наблюдава при възрастни хора на възраст над 70 години. Рядко то може да засегне деца и по-млади хора.

И мъжете, и жените са засегнати еднакво.

Каква е причината?

Булозният пемфигоид е автоимунно състояние, което означава, че имунната система атакува собствените тъкани и органи на тялото.

При булозен пемфигоид имунната система на човека произвежда антитела срещу кожата. Тези антитела атакуват базалната мембрана, която се намира между горния слой на кожата (епидермиса) и следващия слой (дермата) и задържа кожата заедно. Кожните слоеве започват да се отделят и между тях се натрупва течност.

Не е ясно защо се случват автоимунни заболявания като булозен пемфигоид, но се смята, че нещо задейства имунната система да атакува собствените тъкани на тялото. Известно е, че някои лекарства и слънчево изгаряне действат като спусък.

Симптомите обикновено се появяват неочаквано.

Булозният пемфигоид не е:

  • инфекциозен
  • причинени от алергия
  • засегнати от диета или начин на живот

Как се диагностицира?

Вашият лекар може да подозира булозен пемфигоид само като погледне кожата ви.

След това диагнозата се потвърждава, като се вземе малка проба от засегнатата ви кожа (биопсия) и се изпрати в лаборатория за проверка, за да се види дали горните слоеве на кожата са се отделили.

За показване на антителата може да се използва специално оцветяване (имунофлуоресценция) и може да се вземе кръвна проба и да се провери за наличие на пемфигоидни антитела.

Как се лекува?

Ако сте диагностицирани с булозен пемфигоид, вероятно ще бъдете насочени към дерматолог (специалист по кожата) за лечение.

Целта на лечението е да спре образуването на нови мехури и да излекува мехурите, които вече са там.

Вашият специалист може да предпише доста мощни медикаменти с потенциално тежки странични ефекти, така че се използва най-малката възможна доза за минимизиране на тези странични ефекти.

Обикновено ще Ви бъдат предписани кортикостероиди (или таблетки, или крем), понякога заедно със „щадящи стероиди“ лекарства, които позволяват на лекарите да намалят дозата на стероидите. Може да Ви бъде предписан и антибиотик.

Кортикостероиди

Кортикостероидите или стероидите са противовъзпалително лекарство, предписано за широк спектър от състояния.

Ако засегнатата област на кожата е само малка, може да ви бъде предписан стероиден крем, който да втриете в областта.

При по-големи участъци от мехури може да Ви бъдат дадени стероидни таблетки като преднизолон. Прочетете повече за стероидните таблетки, включително страничните ефекти.

Ако мехурите са тежки, може да Ви бъде дадена висока доза, за да започнете, за да овладеете състоянието и да спрете появата на мехурите. Това може да отнеме няколко седмици. След това дозата постепенно се намалява и вие или ще свалите стероидите, или ще бъдете дълго време на ниска доза.

За да използвате възможно най-ниската ефективна доза стероиди, Вашият лекар може да Ви даде „щадящо стероиди“ лекарство, което да приемате заедно, което е описано по-долу.

Таблетки за потискане на имунната ви система

Може да Ви бъде предписано азатиоприн или метотрексат, които да приемате заедно със стероиди. Те действат чрез потискане на производството на антитела.

Идеята е, че страничните ефекти ще бъдат по-малко обезпокоителни, ако се използват ниски дози от две различни таблетки (стероиди и имуносупресори) вместо една висока доза стероиди. Това е известно като „щадящо стероиди“.

Гледайки кожата си

Мехурите трябва да се оставят непокътнати, ако е възможно, за да се намали рискът от инфекция.

Ако обаче са особено големи и се намират на трудно място - като на подметката на крака ви - те могат да бъдат внимателно пробити със стерилна игла, за да освободят течността. Кожата на блистера трябва да се остави.

Ако мехурите все пак се счупят, те се лекуват бързо.

Outlook

Не е възможно да се излекува състоянието с лечение, но обикновено то изчезва от само себе си в рамките на пет до шест години.

Междувременно медикаментите са ефективни за поддържане на мехурите под контрол.