Какво е теносиновит на де Куервен?

Теносиновитът на De Quervain е болезнено състояние, което засяга сухожилията в китката ви. Това се случва, когато 2-те сухожилия около основата на палеца ви се подуят. Подуването причинява възпаление на обвивките (обвивките), покриващи сухожилията. Това оказва натиск върху близките нерви, причинявайки болка и изтръпване.

quervain

Симптоми на теносиновит на де Куервен

Основният симптом на теносиновита на de Quervain е болка или нежност в основата на палеца ви. Може също да почувствате болка, която се издига по предмишницата. Болката може да се развие бавно или да се появи внезапно. Може да се влоши, когато използвате ръката, палеца или китката.

Други симптоми включват:

  • Подуване близо до основата на палеца ви.
  • Изтръпване по задната част на палеца и показалеца.
  • Усещане за „хващане“ или „щракване“, когато движите палеца си.
  • Писклив звук, докато сухожилията се движат в подутите обвивки.

Какво причинява теносиновит на de Quervain?

Най-честата причина за теносиновит на de Quervain е хроничното прекомерно използване на китката. Повтарящите се движения ден след ден предизвикват дразнене и болка. Едно често срещано движение, което го причинява, е повдигането на дете в столче за кола. Друго е вдигането на тежки хранителни торбички за дръжките. Други причини могат да включват директно нараняване на китката или възпалителен артрит.

По-вероятно е да развиете теносиновит на de Quervain, ако:

  • Ти си жена.
  • Вие сте на 40 или повече години.
  • Вашето хоби или работа включва повтарящи се движения на ръцете и китките. Това е много често срещана причина.
  • Наранили сте китката си. Белезите могат да ограничат движението на сухожилията ви.
  • Бременна си. Хормоналните промени по време на бременност могат да го причинят.
  • Имате артрит.

Как се диагностицира теносиновитът на de Quervain?

За да диагностицирате теносиновит на de Quervain, Вашият лекар може да направи прост тест. Нарича се тест на Финкелщайн. Първо, огънете палеца си, така че да лежи върху дланта ви. След това правите юмрук, затваряйки пръсти над палеца. И накрая, огънете китката си към малкия пръст. Ако имате нежност или болка в основата на палеца си, вероятно имате теносиновит на de Quervain.

Други тестове като рентгенови лъчи обикновено не са необходими за диагностициране на състоянието.

Може ли да се предотврати или избегне теносиновитът на де Куервен?

Най-добрият начин да се предотврати теносиновитът на de Quervain е чрез избягване на повтарящи се движения. Променете действията си, за да намалите стреса върху китките си. Правете чести почивки за почивка, ако използвате китките си. Носете скоба или шина на палеца и китката си, ако е необходимо.

Следвайте упражненията, предложени от Вашия лекар или физиотерапевт. Не забравяйте да му кажете за всякакви дейности, които причиняват болка, изтръпване или подуване.

Лечение на теносиновит на De Quervain

Лечението на теносиновит на de Quervain се фокусира върху намаляване на болката и подуването. Включва:

  • Прилагане на топлина или лед върху засегнатата област.
  • Прием на нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Те включват ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve).
  • Избягване на дейности, които причиняват болка и подуване. Особено избягвайте тези, които включват повтарящи се движения на ръцете и китките.
  • Носенето на шина 24 часа в денонощието в продължение на 4 до 6 седмици за почивка на палеца и китката.
  • Получаване на инжекции на стероиди или местна упойка (обезболяващо лекарство) в обвивката на сухожилията. Тези инжекции са много ефективни и се използват редовно.

Физиотерапевт или ерготерапевт може да ви покаже как да промените начина си на движение. Това може да намали стреса върху китката ви. Той или тя може да ви научи и упражнения за укрепване на мускулите.

Повечето хора забелязват подобрение след 4 до 6 седмици лечение. Те са в състояние да използват ръцете и китките си без болка, след като подуването изчезне.

Ще ми трябва ли операция за теносиновит на de Quervain?

Може да се наложи операция, ако вашият случай е тежък или ако други лечения не облекчават болката ви. По време на амбулаторната операция хирургът прави малък разрез в обвивката около подутите сухожилия. Това осигурява повече място за движение на сухожилията.

След операцията ще трябва да направите физиотерапия за укрепване на китката и палеца. Това ще помогне да се предотврати връщането на проблема. След като зоната заздравее и се върне с пълна сила, трябва да използвате нормално ръката си.

Да живееш с теносиновит на дьо Куервен

Теносиновитът на De Quervain е временно състояние. Обикновено се повлиява добре от лечението. Важно е да се лекува теносиновит на de Quervain. Ако това състояние не се лекува, то може трайно да ограничи движението ви или да напука сухожилната обвивка. След като симптомите Ви се подобрят, работете, за да предотвратите повторното състояние.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

  • Каква е вероятната причина за болката ми?
  • Кой е най-добрият вариант за лечение за мен?
  • Колко време преди да мога да очаквам облекчение от симптомите си?
  • Кога мога да се върна към моята дейност (работа, спорт и т.н.)?
  • Възможно ли е симптомите ми да се върнат?
  • Какви упражнения трябва да правя, за да укрепя палеца си?

Последна актуализация: 7 май 2020 г.

1 ноември 2009 г.

Тази статия е предоставена от: редакция на familydoctor.org

Тази информация предоставя общ преглед и може да не се отнася за всички. Говорете със семейния си лекар, за да разберете дали тази информация се отнася за вас и да получите повече информация по този въпрос.