Дял

ADHD е сложно невро-поведенческо разстройство, което засяга около 6-8% от децата в училищна възраст в САЩ. [1] ADHD се характеризира с невнимание, разсеяност, безпокойство и прекомерна двигателна активност. [2] Децата с ADHD имат намалена успеваемост в училище, нарушават социалните взаимоотношения и често имат коморбидни психологически разстройства. [3] Подозира се, че ADHD се влияе от комбинация от фактори, включително генетика, околна среда, неврологични проблеми и психо-социални компоненти. [4] Най-често срещаните лечения за ADHD са стимулиращи лекарства, като метилфенидат (риталин). [5] Въпреки това, поради негативните странични ефекти, които тези лекарства могат да причинят, все повече родители на деца с ADHD търсят алтернативни терапии. [6]

хиперактивни деца

Диетата на Feingold е едно от най-известните алтернативни лечения за ADHD при деца. По време на клиничните наблюдения на д-р Бенджамин Файнголд през 70-те години той го накара да вярва, че някои деца са генетично предразположени към хипер активно поведение, което се предизвиква от алергични реакции към хранителни добавки и изкуствени оцветители. Файнголд съобщава, че от неговите пациенти 50% от децата с хиперактивност са се подобрили след прилагане на диета без добавки и изкуствени оцветители. [7] От седемдесетте години насам работата на Фейнголд получава много внимание и похвали, както и критики в научната общност, тъй като твърденията му се основават на наблюдение, а не на строги клинични проучвания. Има ли доказателства, че избягването на алергени и хранителни добавки всъщност може да е от полза за деца, страдащи от ADHD?

В двойно-сляпо плацебо контролирано проучване на 15 хиперактивни деца, които отговарят на критериите DSM-II за ADHD, е била дадена или диета на Файнголд, или контролна диета за 4 седмици. Учителите съобщават за значително намаляване на хиперкинетичното поведение на тези деца на диетата на Файнголд, но не се наблюдава подобрение от родителите на тези деца. [8]

Едно проучване през 1980 г. изследва ефектите на хранителната боя специално върху хиперактивното поведение. Група от 20 хиперактивни деца и 20 деца, които не се считат за хиперактивни (според скалата за оценка на Конърс), бяха приети в болницата, за да следят стриктно хранителния прием. Децата ядоха диета без хранителни оцветители и добавки в продължение на 3 дни и поведението им беше наблюдавано. [9] След това им беше приложено „предизвикателство“, което се състоеше или от 100 mg, или от 150 mg хранителна боя (количество в рамките на средното дневно потребление, отчетено от FDA), за да се види как е повлияно поведението. [10] Изследователите установяват, че предизвикателството с хранителната боя оказва негативно влияние върху хиперактивното поведение на всички 20 хиперактивни деца в проучването. [11]

Друг фактор, който може да обясни част от успеха на диетата на Файнголд, е, че децата, които я спазват, често консумират по-малко рафинирана захар. Изчислено е, че в САЩ децата консумират около два килограма захар на седмица! [12] Консумацията на големи количества рафинирана захар може да доведе до хипогликемия. Хипогликемията може да причини повишено производство на епинефрин, за да се поддържа контрол на кръвната захар, а високите нива на епинефрин могат да причинят неспокойно или хиперактивно поведение. [13] Проучване през 1980 г. показва, че при хиперактивните деца количеството захар, което те консумират, е положително корелирано с деструктивно агресивно поведение (ритане, хвърляне на предмети и т.н.) и хиперактивно поведение. [14]

Други изследователи са изследвали ефектите от диетите за премахване на алергии върху поведението на деца с ADHD. Децата не само избягват хранителни добавки и оцветители, но храни като пшеница, млечни продукти, яйца, цитрусови плодове, царевица и ядки, които са често срещани източници на алергии. [15] Няколко от тези проучвания показват подобрение на симптомите, свързани с ADHD, след две или три седмици след диета без алергени. Изглежда, че има значима връзка между алергията и хиперактивността, тъй като 70% от хиперактивните пациенти изпитват алергии. [16]

Нова и обещаваща област на изследване във връзка с ефекта на диетата върху ADHD е фокусирана върху метаболизма на мастните киселини. Последните проучвания показват, че децата с ADHD имат променен метаболизъм на мастните киселини. [17] Всъщност едно проучване сравнява 96 момчета със и без ADHD за оценка на поведението и концентрациите на EPA. Момчетата, които са имали по-ниски концентрации на СИП в телата си, всъщност са имали повече проблеми с импулсивността и хиперактивността, оценени по скалата на Конърс. [18]

Важно е да се отбележи, че ADHD е сложно разстройство и поради строгите си ограничения диетата на Feingold често е трудна за спазване и оценка. Въпреки че диетата може да не е пряката причина за ADHD, храната, която консумираме, има значителен ефект върху нашите невротрансмитери и хормони. Засяга комуникационната система на тялото и изглежда, че най-малкото има утежняващ ефект върху симптомите на ADHD.

Препратки

[1] Brue AW & Oakland TD. (2002). Алтернативни лечения за разстройство с дефицит на внимание/хиперактивност: Поддържат ли доказателства тяхното използване? Алтернативни терапии в здравеопазването и медицината, 8, 1, 68-74.

[2] Schnoll R, Burshteyn D и Cea-Aravena J. (2003). Храненето при лечение на разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност: пренебрегван, но важен аспект. Приложна психофизиология и биологична обратна връзка 28, 1, 63-75.

[3] Cruz NV & Bahna SL. (2006). Храните или добавките причиняват ли разстройства на поведението? Педиатрични анали, 35, 10, 744-754.

[4] Schnoll, Burshteyn, & Cea-Aravena op.cit., Brue & Oakland, op.cit., Cruz & Bahna op.cit.

[6] Cormier E & Elder JH. (2007). Проблеми с диетата и поведението на децата: факт или измислица? Педиатрични медицински сестри, 33, 2, 138-143.