Резюме

Прекомерното натрупване на гестационно тегло е свързано с редица здравословни усложнения както за майката, така и за потомството. Тенденциите в развитите страни показват увеличение на гестационното наддаване на тегло и значителен брой жени, надвишаващи препоръчаното количество. Диетичните интервенции по време на бременност представляват възможност за минимизиране на прекомерното наддаване на тегло през гестационния период и подобряване на перинаталното и следродилното здраве. Няколко рандомизирани проучвания и наблюдателни епидемиологични проучвания са оценили аспекти на майчината диета, като състав на макроелементите, отделни храни и напитки, общ хранителен режим и калорични ограничения с гестационно наддаване на тегло. Този преглед предоставя преглед на настоящите доказателства в подкрепа на разработването на препоръки за хранене по време на бременност за предотвратяване на прекомерно наддаване на гестационно тегло.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.

Опции за достъп

Купете единична статия

Незабавен достъп до пълната статия PDF.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

Абонирайте се за списание

Незабавен онлайн достъп до всички издания от 2019 г. Абонаментът ще се подновява автоматично ежегодно.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

гестационно

Препратки

Докладите от особен интерес, публикувани наскоро, бяха подчертани като: • От значение •• От голямо значение

Park JE, Park S, Daily JW, Kim SH. Ниското гестационно наддаване на тегло подобрява резултатите от бременността при бебета и майки при наднормено тегло и затлъстели корейски жени със гестационен захарен диабет. Гинекол ендокринол. 2011; 27 (10): 775–81.

Herring SJ, Oken E, Rifas-Shiman SL, Rich-Edwards JW, Stuebe AM, Kleinman KP, et al. Повишаване на теглото по време на бременност и риск от майчина хипергликемия. Am J Obstet Gynecol. 2009; 201 (1): 61 e1–7.

Tovar A, Must A, Bermudez OI, Hyatt RR, Chasan-Taber L. Влиянието на гестационното наддаване на тегло и диетата върху абнормния глюкозен толеранс по време на бременност при испанки. Matern Child Health J. 2009; 13 (4): 520–30.

Carreno CA, Clifton RG, Hauth JC, Myatt L, Roberts JM, Spong CY, et al. Прекомерно натрупване на тегло в началото на бременността и риск от гестационен захарен диабет при жени, които не раждат. Акушер гинекол. 2012; 119 (6): 1227–33.

Hedderson MM, Gunderson EP, Ferrara A. Гестационно наддаване на тегло и риск от гестационен захарен диабет. Акушер гинекол. 2010; 115 (3): 597–604.

Liu Z, Ao D, Yang H, Wang Y. Гестационно наддаване на тегло и риск от гестационен захарен диабет сред китайските жени. Chin Med J (англ.). 2014; 127 (7): 1255–60.

Donnelley EL, Raynes-Greenow CH, Turner RM, Carberry AE, Jeffery HE. Антенатални предиктори и телесен състав на новородени с голяма гестационна възраст: перинатални здравни резултати. J Перинатол. 2014; 1–7. doi: 10.1038/jp.2014.90.

Kim SY, Sharma AJ, Sappenfield W, Wilson HG, Salihu HM. Асоциация на индекса на телесна маса на майката, прекомерно наддаване на тегло и гестационен захарен диабет с раждания с голяма гестационна възраст. Акушер гинекол. 2014; 123 (4): 737–44. Гестационното наддаване на тегло е най-важният предиктор за бебета с голяма гестационна възраст (LGA) в тази кохорта; 33-38% от бебетата с LGA могат да бъдат приписани на прекомерно наддаване на тегло при бременност, повече от гестационен диабет или наднормено тегло и затлъстяване.

Margerison Zilko CE, Rehkopf D, Abrams B. Асоциация на гестационното наддаване на тегло при майката с краткосрочни и дългосрочни резултати за здравето на майките и децата. Am J Obstet Gynecol. 2010; 202 (6): 574 e1–8.

Sen S, Carpenter AH, Hochstadt J, Huddleston JY, Kustanovich V, Reynolds AA, et al. Хранене, наддаване на тегло и хранително поведение по време на бременност: преглед на експериментални доказателства за дългосрочни ефекти върху риска от затлъстяване при потомството. Физиол Бехав. 2012; 107 (1): 138–45.

Viswanathan M, Siega-Riz AM, Moos MK, Deierlein A, Mumford S, Knaack J, et al. Резултати от наддаване на тегло при майката. Evid Rep Technol Assess (Пълно представяне). 2008; 168: 1–223.

Graham LE, Brunner Huber LR, Thompson ME, Ersek JL. Увеличава ли количеството на тегло по време на бременност връзката между затлъстяването и раждането със секцио? Раждане. 2014; 41 (1): 93–9.

Abrams B, Altman SL, Pickett KE. Наддаване на тегло при бременност: все още противоречиво. Am J Clin Nutr. 2000; 71 (5 Suppl): 1233S-41.

Fraser A, Tilling K, Macdonald-Wallis C, Hughes R, Sattar N, Nelson SM, et al. Асоциации на гестационното наддаване на тегло с индекса на телесна маса на майката, обиколката на талията и кръвното налягане, измерено 16 години след бременността: Avon Longitudinal Study на родители и деца (ALSPAC). Am J Clin Nutr. 2011; 93 (6): 1285–92.

Siega-Riz AM, Viswanathan M, Moos MK, Deierlein A, Mumford S, Knaack J, et al. Систематичен преглед на резултатите от наддаването на тегло при майката съгласно препоръките на Института по медицина: тегло при раждане, растеж на плода и задържане на тегло след раждането. Am J Obstet Gynecol. 2009; 201 (4): 339 e1–14.

Mannan M, Doi SA, Mamun AA. Връзка между наддаването на тегло по време на бременност и задържането на тегло след раждането и затлъстяването: мета-анализ, коригиран с отклонение. Nutr Rev. 2013; 71 (6): 343–52.

Sridhar SB, Darbinian J, Ehrlich SF, Markman MA, Gunderson EP, Ferrara A, et al. Гестационно наддаване на тегло при майката и риск от потомство за наднормено тегло или затлъстяване в детска възраст. Am J Obstet Gynecol. 2014 г. Жените, които са надвишили указанията на IOM за гестационно наддаване на тегло, са имали близо 50% по-голям риск да имат дете (на възраст 2-5 години), което е с наднормено тегло или затлъстяване. Този резултат не зависи от няколко потенциални объркващи фактори, включително характеристиките на майката и следродилната безопасност.

Ensenauer R, Chmitorz A, Riedel C, Fenske N, Hauner H, Nennstiel-Ratzel U, et al. Ефекти от неоптимално или прекомерно гестационно наддаване на тегло върху детското наднормено тегло и коремното затлъстяване: резултати от ретроспективно кохортно проучване. Int J Obes (Лонд). 2013; 37 (4): 505–12.

Dello Russo M, Ahrens W, De Vriendt T, Marild S, Molnar D, Moreno LA, et al. Гестационно наддаване на тегло и затлъстяване, разпределение на мазнините, метаболитен профил и кръвно налягане при потомството: проектът IDEFICS. Int J Obes (Лонд). 2013; 37 (7): 914–9.

Hull HR, Thornton JC, Ji Y, Paley C, Rosenn B, Mathews P, et al. По-високи телесни мазнини при бебета с прекомерно наддаване на тегло при бременни жени при жени с наднормено тегло. Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (3): 211 e1–7.

Rasmussen KM, Yaktine AL, редактори. Наддаване на тегло по време на бременност: преразглеждане на насоките. Вашингтон); 2009 г.

Campbell F, Johnson M, Messina J, Guillaume L, Goyder E. Поведенчески интервенции за управление на теглото по време на бременност: систематичен преглед на количествени и качествени данни. BMC обществено здраве. 2011; 11: 491.

Muktabhant B, Lumbiganon P, Ngamjarus C, Dowswell T. Интервенции за предотвратяване на прекомерно наддаване на тегло по време на бременност. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 4, CD007145.

Skouteris H, Hartley-Clark L, McCabe M, Milgrom J, Kent B, Herring SJ, et al. Предотвратяване на прекомерно наддаване на тегло при бременност: систематичен преглед на интервенциите. Obes Rev. 2010; 11 (11): 757–68.

Tanentsapf I, Heitmann BL, Adegboye AR. Систематичен преглед на клиничните изпитвания за диетични интервенции за предотвратяване на прекомерно наддаване на тегло по време на бременност сред жени с нормално тегло, наднормено тегло и затлъстяване. BMC Бременност Раждане. 2011; 11: 81. Този преглед мета-анализира десет диетични интервенционни проучвания и установява по-ниско гестационно наддаване на тегло и по-малко задържане на тегло след раждането на 6 месеца сред жените в интервенционните групи спрямо контролните групи. Повечето от интервенциите включват други промени в начина на живот, като физическа активност.

Thangaratinam S, Rogozinska E, Jolly K, Glinkowski S, Duda W, Borowiack E, et al. Интервенции за намаляване или предотвратяване на затлъстяването при бременни жени: систематичен преглед. Оценка на здравните технологии. 2012; 16 (31): iii – iv. 1-191.

Fogelholm M, Anderssen S, Gunnarsdottir I, Lahti-Koski M. Диетичните макронутриенти и консумацията на храна като определящи фактори за дългосрочна промяна на теглото при възрастни популации: систематичен преглед на литературата. Food Nutr Res. 2012; 56: 19103.

Sacks FM, Bray GA, Carey VJ, Smith SR, Ryan DH, Anton SD, et al. Сравнение на диетите за отслабване с различни състави на мазнини, протеини и въглехидрати. N Engl J Med. 2009; 360 (9): 859–73.

Hooper L, Abdelhamid A, Moore HJ, Douthwaite W, Skeaff CM, Summerbell CD. Ефект от намаляването на общия прием на мазнини върху телесното тегло: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания и кохортни проучвания. BMJ. 2012; 345: e7666.

Hession M, Rolland C, Kulkarni U, Wise A, Broom J. Систематичен преглед на рандомизирани контролирани проучвания на диети с ниско съдържание на въглехидрати срещу ниско съдържание на мазнини/нискокалорични храни при управлението на затлъстяването и съпътстващите заболявания. Obes Rev. 2009; 10 (1): 36–50.

Родос ET, Pawlak DB, Takoudes TC, Ebbeling CB, Feldman HA, Lovesky MM, et al. Ефекти от диета с ниско гликемично натоварване при бременни жени с наднормено тегло и затлъстяване: пилотно рандомизирано контролирано проучване. Am J Clin Nutr. 2010; 92 (6): 1306–15.

Uusitalo U, Arkkola T, Ovaskainen ML, Kronberg-Kippila C, Kenward MG, Veijola R, et al. Нездравословните диетични модели са свързани с увеличаване на теглото по време на бременност сред финландските жени. Обществено здраве Nutr. 2009; 12 (12): 2392–9.

Stuebe AM, Oken E, Gillman MW. Асоциации на диета и физическа активност по време на бременност с риск от прекомерно наддаване на тегло при бременност Am J Obstet Gynecol. 2009; 201 (1): 58 e1–8.

Althuizen E, van Poppel MN, Seidell JC, van Mechelen W. Съответства на абсолютното и прекомерно наддаване на тегло по време на бременност. J Женско здраве (Larchmt). 2009; 18 (10): 1559–66.

Lagiou P, Tamimi RM, Mucci LA, Adami HO, Hsieh CC, Trichopoulos D. Диета по време на бременност във връзка с увеличаване на теглото на майката и размера на раждането. Eur J Clin Nutr. 2004; 58 (2): 231–7.

Shin D, Bianchi L, Chung H, Weatherspoon L, Song WO. Гестационното наддаване на тегло свързано ли е с качеството на диетата по време на бременност? Matern Child Health J. 2013. doi: 10.1007/s10995-013-1383-x.

Jenkins DJ, Wolever TM, Taylor RH, Barker H, Fielden H, Baldwin JM, et al. Гликемичен индекс на храните: физиологична основа за обмен на въглехидрати. Am J Clin Nutr. 1981; 34 (3): 362–6.

Moses RG, Luebcke M, Davis WS, Coleman KJ, Tapsell LC, Petocz P, et al. Ефект на диетата с нисък гликемичен индекс по време на бременност върху акушерските резултати. Am J Clin Nutr. 2006; 84 (4): 807–12.

Moses RG, Casey SA, Quinn EG, Cleary JM, Tapsell LC, Milosavljevic M, et al. Проучване на резултатите от бременността и гликемичния индекс: ефекти от ниския гликемичен индекс в сравнение с конвенционалните диетични съвети върху избрани резултати от бременността. Am J Clin Nutr. 2014; 99 (3): 517–23. Това рандомизирано проучване не показва ефект от диетата с нисък гликемичен индекс върху гестационното наддаване на тегло в сравнение с друга диета със здравословно хранене, която няма компонент на гликемичен индекс.

Perichart-Perera O, Balas-Nakash M, Rodriguez-Cano A, Legorreta-Legorreta J, Parra-Covarrubias A, Vadillo-Ortega F. Въглехидрати с нисък гликемичен индекс спрямо всички видове въглехидрати за лечение на диабет при бременност: рандомизирано клинично изпитване Оценете ефекта от гликемичния контрол. Int J Endocrinol. 2012; 296017. Това рандомизирано проучване не показва ефект от диетата с нисък гликемичен индекс върху общото гестационно наддаване на тегло в сравнение с контролната диета. Групата с GI интервенция е имала по-нисък риск от прекомерно наддаване на гестационно тегло.

McGowan CA, McAuliffe FM. Влиянието на майчината гликемия и диетичния гликемичен индекс върху резултата от бременността при здрави майки. Br J Nutr. 2010; 104 (2): 153–9.

Deierlein AL, Siega-Riz AM, Herring A. Диетичната енергийна плътност, но не гликемичното натоварване е свързана с гестационно наддаване на тегло. Am J Clin Nutr. 2008; 88 (3): 693–9.

Knudsen VK, Heitmann BL, Halldorsson TI, Sorensen TI, Olsen SF. Диетичният гликемичен товар при майката по време на бременност и гестационно наддаване на тегло, тегло при раждане и задържане на тегло след раждането: проучване в рамките на датската национална кохорта за раждане. Br J Nutr. 2013; 109 (8): 1471–8.

Maple-Brown LJ, Roman NM, Thomas A, Presley LH, Catalano PM. Перинатални фактори, свързани с промени в телесните мазнини в майката в края на бременността. J Перинатол. 2013; 33 (12): 934–8.

Mozaffarian D, Hao T, Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Промени в диетата и начина на живот и дългосрочното наддаване на тегло при жените и мъжете. N Engl J Med. 2011; 364 (25): 2392–404.

Pan A, Malik VS, Hao T, Willett WC, Mozaffarian D, Hu FB. Промени в приема на вода и напитки и дългосрочни промени в теглото: резултати от три проспективни кохортни проучвания. Int J Obes (Лонд). 2013; 37 (10): 1378–85.

Ху FB. Решено: има достатъчно научни доказателства, че намаляването на потреблението на подсладена захар ще намали разпространението на затлъстяването и свързаните със затлъстяването заболявания. Obes Rev. 2013; 14 (8): 606–19.

Jacques PF, Wang H. Кисело мляко и управление на теглото. Am J Clin Nutr. 2014; 99 (5 Suppl): 1229S – 34.

Olson CM, Strawderman MS. Модифицируемите поведенчески фактори в биопсихосоциален модел предсказват неадекватно и прекомерно наддаване на тегло при бременност. J Am Diet Assoc. 2003; 103 (1): 48-54.

Herring SJ, Nelson DB, Davey A, Klotz AA, Dibble LV, Oken E, et al. Детерминанти за прекомерно наддаване на тегло при бременност при градски жени с ниски доходи. Проблеми със здравето на жените. 2012; 22 (5): e439–46.

Olafsdottir AS, Skuladottir GV, Thorsdottir I, Hauksson A, Steingrimsdottir L. Диета на майката в ранна и късна бременност във връзка с наддаване на тегло. Int J Obes (Лонд). 2006; 30 (3): 492–9.

Di Renzo GC, Brillo E, Romanelli M, Porcaro G, Capanna F, Kanninen TT, et al. Потенциални ефекти на шоколада върху човешката бременност: рандомизирано контролирано проучване. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012; 25 (10): 1860–7.

Malik VS, Pan A, Willett WC, Hu FB. Подсладени със захар напитки и наддаване на тегло при деца и възрастни: систематичен преглед и мета-анализ. Am J Clin Nutr. 2013; 98 (4): 1084–102.

Boggs DA, Rosenberg L, Rodriguez-Bernal CL, Palmer JR. Качеството на дългосрочната диета е свързано с по-нисък риск от затлъстяване при млади афроамерикански жени с нормален ИТМ в началото. J Nutr. 2013; 143 (10): 1636–41.

Funtikova AN, Benitez-Arciniega AA, Gomez SF, Fito M, Elosua R, Schroder H. Въздействие на средиземноморската диета върху промените в коремните мазнини и 10-годишната честота на коремно затлъстяване при испанска популация. Br J Nutr. 2014; 111 (8): 1481–7.

Schulze MB, Fung TT, Manson JE, Willett WC, Hu FB. Диетични модели и промени в телесното тегло при жените. Затлъстяване (Сребърна пролет). 2006; 14 (8): 1444–53.

Ху FB. Анализ на диетичния модел: нова посока в хранителната епидемиология. Curr Opin Lipidol. 2002; 13 (1): 3–9.

Hillesund ER, Bere E, Haugen M, Overby NC. Разработване на нов резултат от скандинавската диета и връзката му с гестационното наддаване на тегло и растежа на плода - изследване, проведено в норвежкото кохортно проучване на майките и децата (MoBa). Обществено здраве Nutr. 2014: 1-11. doi: 10.1017/S1368980014000421.

Davis RR, Hofferth SL, Shenassa ED. Гестационно наддаване на тегло и риск от детска смърт в Съединените щати. Am J Обществено здраве. 2014; 104 Допълнение 1: S90–5.

Dietz PM, Callaghan WM, Cogswell ME, Morrow B, Ferre C, Schieve LA. Комбинирани ефекти на индекса на телесна маса за бременност и наддаване на тегло по време на бременност върху риска от преждевременно раждане. Епидемиология. 2006; 17 (2): 170–7.

Poston L. Гестационно наддаване на тегло: влияе върху дългосрочното здраве на детето. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2012; 15 (3): 252–7.

Wolff S, Legarth J, Vangsgaard K, Toubro S, Astrup A. Рандомизирано проучване на ефектите от диетичното консултиране върху гестационното наддаване на тегло и метаболизма на глюкозата при затлъстели бременни жени. Int J Obes (Лонд). 2008; 32 (3): 495–501.

Rae A, Bond D, Evans S, North F, Roberman B, Walters B. Рандомизирано контролирано проучване за ограничаване на диетичната енергия при лечението на затлъстели жени с гестационен диабет. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2000; 40 (4): 416–22.

Renault KM, Norgaard K, Nilas L, Carlsen EM, Cortes D, Pryds O, et al. Проучване на лечението на затлъстели бременни жени (TOP): рандомизирано контролирано проучване на ефекта от интервенцията при физическа активност, оценено чрез крачкомер със или без диетична намеса при затлъстели бременни жени. Am J Obstet Gynecol. 2014; 210 (2): 134 e1–9.

Thornton YS, Smarkola C, Kopacz SM, Ishoof SB. Перинатални резултати при хранително наблюдавани затлъстели бременни жени: рандомизирано клинично проучване. J Natl Med Assoc. 2009; 101 (6): 569–77.

Di Carlo C, Iannotti G, Sparice S, Chiacchio MP, Greco E, Tommaselli GA, et al. Ролята на персонализираната диетична интервенция при управлението на гестационното наддаване на тегло: проспективно, контролирано проучване при нискорискова антенатална популация. Arch Gynecol Obstet. 2014; 289 (4): 765–70.

Jadad AR, Moore RA, Carroll D, Jenkinson C, Reynolds DJ, Gavaghan DJ и др. Оценка на качеството на докладите от рандомизирани клинични изпитвания: необходимо ли е заслепяване? Контролни клинични изпитания 1996; 17 (1): 1–12.

Спазване на етичните насоки

Конфликт на интереси

Deirdre Tobias и Wei Bao декларират, че нямат конфликт на интереси.

Права на човека и животните и информирано съгласие

Тази статия не съдържа изследвания с хора или животни, извършени от някой от авторите.

Информация за автора

Принадлежности

Отдел по превантивна медицина, Brigham and Women’s Hospital и Harvard Medical School, 900 Commonwealth Avenue 3rd Floor, Бостън, Масачузетс, 02215, САЩ

Департамент по хранене, Харвардско училище за обществено здраве, 900 Commonwealth Avenue 3-ти етаж, Бостън, Масачузетс, 02215, САЩ

Юнис Кенеди Шрайвър, Национален институт за детско здраве и човешко развитие, 6100 Executive Blvd Room 7B03B, MSC 7510, Bethesda, MD, 20892-7510, САЩ

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar