Принадлежност

  • 1 Отдел по сърдечно-съдови заболявания и вътрешни болести, клиника Майо, Рочестър, MN 55905, САЩ.

Автори

Принадлежност

  • 1 Отдел по сърдечно-съдови заболявания и вътрешни болести, клиника Майо, Рочестър, MN 55905, САЩ.

Резюме

Обективен: За да се опише разпространението на свързаното с диетата клапно заболяване сред нашата реферална популация и връзката на клапното заболяване с продължителността на излагане на фенфлурамин и фентермин в комбинация и само на дексфенфлурамин.

клапа

Пациенти и методи: В този ретроспективен преглед на клиничните и ехокардиографски данни бяха разгледани схеми на пациенти, насочени за лечение на токсични ефекти на диетични лекарства, и бяха проведени телефонни интервюта.

Резултати: Между юни и декември 1997 г. 191 пациенти (164 жени, 27 мъже; средна възраст 47 години) са били насочени за евентуално свързано с диетата клапно заболяване. Двадесет и осем (28%) от 99 асимптоматични пациенти и 40 (43%) от 92 симптоматични пациенти са имали анормални ехокардиографски находки. Клапните лезии сред 68 пациенти с анормални ехокардиографски находки включват лека (или по-голяма) аортна регургитация при 55 пациенти (81%), умерена (или по-голяма) митрална регургитация при 12 (18%) и умерена (или по-голяма) трикуспидална регургитация при 7 (10%). Дефиницията на случая на Администрацията по храните и лекарствата за свързана с диетата валвулопатия е отбелязана при 31% от тази реферална популация. При пациентите с валвулопатия средната продължителност на терапията с фенфлурамин и фентермин в комбинация и само дексфенфлурамин е била съответно 9 месеца и 5 месеца. Продължителността на терапията не е свързана с наличие или отсъствие на заболяване. Петима пациенти са имали хирургическа интервенция за тежка валвулопатия: 3 са имали ремонт на митралната клапа, 1 е имал смяна на митралната клапа и 1 е имал заместване на аортната клапа. Белодробна хипертония (> 40 mm Hg) е установена при 24 пациенти (13%), а 17 (71%) са имали белодробна хипертония във връзка с валвулопатия.

Заключение: Това проучване демонстрира 31% (60/191) преобладаване на валвулопатия при пациенти с анамнеза за експозиция на диетични лекарства, които са били насочени за ехокардиографска оценка. Най-честата находка е лека аортна регургитация. Двадесет и осем процента от асимптоматичните пациенти са имали анормални ехокардиографски находки. Това проучване подчертава спектъра на сърдечно заболяване, свързано с диета, и възможността за валвулопатия при асимптоматични пациенти.