От Серена Гордън

съдържание

Репортер на HealthDay

СРЯДА, 27 февруари 2019 г. (HealthDay News) - Здравословната диета може да предизвика по-добър отговор на определен вид лечение на меланома.

Ново изследване предполага, че диета, пълна с фибри, изглежда води до по-разнообразни чревни бактерии (микробиом). На свой ред процъфтяващият чревен микробиом е свързан с по-силен отговор на имунна терапия за агресивния рак на кожата.

"Установихме, че пациентите, хранещи се с високо съдържание на фибри в началото на терапията, са имали около пет пъти по-голяма вероятност да отговорят на имунотерапията срещу PD-1", каза авторът на изследването Кристин Спенсър. Тя е изследовател в Института за имунотерапия на рака Паркър в Сан Франциско.

Анти-PD-1 имунотерапията помага на имунната система да разпознава раковите клетки като опасни клетки, които трябва да бъдат унищожени, според Американското раково общество (ACS). Раковите лекарства Keytruda и Opdivo са примери за този вид имунотерапия.

Меланомът е вид рак на кожата. Той представлява само около 1% от всички видове рак на кожата, но е отговорен за повечето смъртни случаи от рак на кожата, казва ACS.

Няколко неотдавнашни проучвания предполагат, че здравословният и разнообразен чревен микробиом може да подобри отговора на имунотерапията с меланом, казват изследователите. Това, което не беше известно, беше как някои диети могат да подобрят микробиома и да повишат отговора на лечението на меланома.

За да видят каква е разликата в диетата, учените събраха фекални проби от повече от 100 души, лекувани от меланом в Центъра за ракови заболявания на MD Anderson, в Хюстън. С тези проби изследователите могат да научат какви видове бактерии хората имат в чревния си микробиом, както и колко разнообразни са бактериите в микробиома.

След това изследователите сравниха тези констатации с по-рано завършено проучване за диета/добавка, за да видят какъв тип диета е свързана с по-стабилен чревен микробиом.

Констатациите показват, че диетата с високо съдържание на фибри - пълна със зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни - е свързана с видовете бактерии, които вече са били свързани с по-добър отговор на терапията с анти-PD-1.

Изследователите също така отбелязват, че около 40 процента от хората в проучването са приемали пробиотична добавка. Пробиотиците съдържат живи бактерии, за които се смята, че са полезни за поддържане на баланса на микробиома. Изследователите обаче установяват, че употребата на пробиотици всъщност е свързана с по-ниско разнообразие на чревния микробиом.

Продължава

И по-ниското разнообразие на микробиома е свързано с по-лош отговор на меланома имунотерапия, отбелязват изследователите.

Изследователският екип също така разгледа група от почти 50 пациенти, които разполагаха с пълна информация за диетата и чревния микробиом, и установи, че тези, които са на диета с високо съдържание на фибри, са около пет пъти по-склонни да отговорят на лечението срещу PD-1, отколкото хората, които ядат диета с ниско съдържание на фибри.

Д-р Марсел ван ден Бринк, ръководител на отдела за хематологични злокачествени заболявания в Центъра за раково заболяване Memorial Sloan Kettering в Ню Йорк, каза: „Това проучване установи, че диетата с високо съдържание на фибри ще доведе до по-добро разнообразие в чревната флора и по-голямото разнообразие дава по-добри резултати ", поне за имунотерапия срещу PD-1.

"В клиничната медицина се справяме чудесно с наблюдението на много параметри. Но когато става въпрос за наблюдение на това, което хората ядат и ефектите от диетата, ние вършим лоша работа", добави той.

„Пациентите и членовете на семейството питат за диетата, а ние казваме„ Просто се храни здравословно “и нямаме много по-конкретни насоки“, обясни ван ден Бринк.

"И така, тези видове изследвания са интригуващи. Диетата може да работи съвместно с имунната терапия. Но все още не сме там. Това беше малко проучване. Изследването е рано", отбеляза той.

И все пак, ван ден Бринк каза, че подозира - от това проучване и други, включително собственото си изследване върху микробиома при рак на кръвта - че микробиомът на червата вероятно влияе на имунната система в тялото и смята, че микробиомът „ще бъде от значение за повечето, ако не и за всички имунни терапии при рак. "

Спенсър каза, че нейното е първото проучване за диета и меланома имунотерапия. Тя се съгласи, че са необходими повече изследвания, преди лекарите да могат да дадат конкретни препоръки относно диетата.

Констатациите бяха насрочени за представяне на годишната среща на Американската асоциация за изследване на рака, в Атланта, от 29 март до 3 април. Изследванията, представени на срещи, трябва да се разглеждат като предварителни, докато бъдат публикувани в рецензирано списание.