Seung Hye Yang

1 Програма за клинично хранене, Висше училище по човешки науки за околната среда, Университет Йонсей, Сеул 03722, Корея.

хранене

Hye-Kyung Chung

2 Институт за съдови и метаболитни изследвания, Медицински колеж, Университет Йонсей, Сеул 03722, Корея.

Seung-Min Lee

1 Програма за клинично хранене, Висше училище по човешки науки за околната среда, Университет Йонсей, Сеул 03722, Корея.

3 Департамент по храните и храненето, Колеж по човешка екология, Университет Йонсей, Сеул 03722, Корея.

Резюме

ВЪВЕДЕНИЕ

Диабетът, метаболитно разстройство, е резултат от недостатъчно производство на инсулин в организма и/или неефективно действие на инсулина и се характеризира с необичайно повишено ниво на глюкоза в кръвта [1,2]. Това метаболитно разстройство пряко и косвено причинява усложнения при други хронични разстройства, включително сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания [3]. Честотата му се е увеличила в развитите и развиващите се страни поради приемането на западна диета и заседнал начин на живот, което е увеличило честотата на затлъстяване [4]. В Корея се наблюдава приблизително 10% годишно увеличение на честотата на диабета от 2010 г. През 2013 г. Корейската асоциация по диабет прогнозира, че 6 милиона корейци ще имат диабет до 2050 г. [5]. Повечето пациенти страдат от диабет тип 2 във връзка с промените в начина на живот.

Обучението за самоуправление на диабета се фокусира върху промените в начина на живот [6,7,8] и подобрява клиничните параметри при пациенти с диабет [9,10,11]. За улесняване на тези програми са разработени национални стандарти за обучение и подкрепа за самоуправление на диабета [12]. Образованието по диабет предоставя на пациентите с диабет основни познания относно непрекъснатото самообслужване [13]. По-специално, свързаното с диабета хранително образование има за цел да насърчи промените в диетичното поведение, за да поддържа нивата на глюкозата в кръвта в нормални граници. Успешните промени в диетичното поведение и придобитите умения за поддържане на диабетна диета значително намаляват телесното тегло, индекса на телесна маса (ИТМ), нивата на гликиран хемоглобин (HbA1c), нивата на кръвната глюкоза на гладно (FBG) и нивата на липидите в кръвта при пациенти с диабет [14,15].

Благоприятните ефекти от диетичното образование при диабет са подтикнали усилията към различни видове образователни програми за увеличаване на привързаността на пациентите към диетичната терапия [16,17,18]. Няколко образователни програми за пациенти с диабет включват група, малка група, индивидуално обучение и обучение, основано на дейности [16,17,18]. Обучението, ориентирано към лекции, като групово обучение, може да не ангажира в достатъчна степен вниманието на пациента [19] и може да срещне трудности при пренасянето на нови знания на практика [20]. Комбинацията от теория и практика в обучението за групов диабет, като диабетични лагери, е подобрила ефективно контрола на глюкозата в кръвта и спазването на препоръчаните диетични навици едновременно [21,22]. Въпреки това способността на тези групови програми да предоставят индивидуално обучение по хранене на отделни пациенти с диабет е ограничена. Очаква се персонализираното обучение по хранене да улесни подходящото самоуправление на диабета, тъй като пациентите с диабет могат да представляват различни рискове за развитие на съпътстващи заболявания като сърдечни заболявания и хипертония [23].

Тук предположихме, че комбинацията от дейности и персонализирано обучение по хранене ще подобри ефективността на обучението по диабет. За да се направи това, беше оценена ефективността на персонализираното обучение по хранене (APNE), което включва практическо обучение относно избора на хранене, при обучение на пациенти с диабет тип 2.

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

Учебни предмети