Принадлежност

  • 1 Практика по ендокринология, Регенсбург, Германия. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Практика по ендокринология, Регенсбург, Германия. [email protected]

Резюме

Обективен: Ефикасността на метформин за лечение на затлъстяване е оценена в няколко клинични проучвания с неубедителни резултати. Освен това ефективността в реални амбулаторни условия не е тествана до днес. В това проучване имахме за цел да изследваме ефективността на метформин като лекарство за намаляване на теглото при пациенти със затлъстяване и наднормено тегло по отношение на тяхната степен на инсулинова резистентност.

ефективност

Дизайн и пациенти: Ние лекувахме 154 последователни пациенти с индекс на телесна маса ≥27 kg/m (2) в амбулаторни условия за 6 месеца с метформин до доза от 2500 mg на ден. Освен това включихме 45 нелекувани пациенти като контроли. Пациентите са наблюдавани за промени в теглото в продължение на 6 месеца. Преди да започне лечението с метформин, инсулиновата чувствителност се определя при всички пациенти чрез изчисляване на HOMA индекс и Matsuda индекс след 75 g орален глюкозен толеранс.

Резултати: Средната загуба на тегло в групата, лекувана с метформин, е 5,8 ± 7,0 kg (5,6 ± 6,5%). Нелекуваните контроли наддават средно 0,8 ± 3,5 kg (0,8 ± 3,7%). Пациентите с тежка инсулинова резистентност са загубили значително повече тегло в сравнение с пациенти, чувствителни към инсулин. Процентът на загуба на тегло не зависи от възрастта, пола или ИТМ.

Заключение: Метформин е ефективно лекарство за намаляване на теглото в натуралистични амбулаторни условия при пациенти с наднормено тегло и инсулин, резистентни към наднормено тегло.