URL адресът е копиран в клипборда

acog

Често задавани въпроси Разгъване на всички

Ендометриозата е състояние, при което видът тъкан, която образува лигавицата на матката (ендометриума), се намира извън матката.

Ендометриозата се среща при около 1 на 10 жени в репродуктивна възраст. Най-често се диагностицира при жени на 30 и 40 години.

Областите на ендометриалната тъкан (често наричани импланти) най-често се появяват на следните места:

Външни повърхности на матката, пикочния мехур, уретерите, червата и ректума

Cul-de-sac (пространството зад матката)

Имплантите на ендометриоза реагират на промени в естрогена, женски хормон. Имплантите могат да растат и да кървят както маточната лигавица по време на менструалния цикъл. Околната тъкан може да се раздразни, да се възпали и да се подуе. Разграждането и кървенето на тази тъкан всеки месец също може да доведе до образуване на белези, наречени сраствания. Понякога срастванията могат да доведат до слепване на органи. Кървенето, възпалението и белезите могат да причинят болка, особено преди и по време на менструация.

Почти 40% от жените с безплодие имат ендометриоза. Възпалението от ендометриоза може да увреди сперматозоидите или яйцеклетката или да попречи на тяхното движение през фалопиевите тръби и матката. При тежки случаи на ендометриоза фалопиевите тръби могат да бъдат запушени от сраствания или белези.

Най-честият симптом на ендометриозата е хроничната (дългосрочна) тазова болка, особено непосредствено преди и по време на менструалния период. Болка може да се появи и по време на полов акт. Ако на червата присъства ендометриоза, може да се появи болка по време на дефекация. Ако засяга пикочния мехур, по време на уриниране може да се усети болка. Силното менструално кървене е друг симптом на ендометриозата. Много жени с ендометриоза нямат симптоми.

Първо медицински специалист може да направи физически преглед, включително тазов преглед. Единственият начин обаче със сигурност да разберете, че имате ендометриоза е чрез хирургична процедура, наречена лапароскопия. Понякога по време на процедурата се отстранява малко количество тъкан. Това се нарича биопсия.

Лечението на ендометриоза зависи от степента на заболяването, вашите симптоми и дали искате да имате деца. Ендометриозата може да бъде лекувана с лекарства, хирургическа намеса или и двете. Когато болката е основният проблем, обикновено първо се изпробва лекарството.

Лекарствата, които се използват за лечение на ендометриоза, включват болкоуспокояващи, като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и хормонални лекарства, включително противозачатъчни хапчета, лекарства, съдържащи само прогестин, и агонисти на освобождаващия гонадотропин хормон. Хормоналните лекарства спомагат за забавяне на растежа на ендометриалната тъкан и могат да попречат на образуването на нови сраствания. Тези лекарства обикновено не се отърват от ендометриозната тъкан, която вече е там.

Може да се направи операция за облекчаване на болката и подобряване на плодовитостта. По време на операцията имплантите на ендометриоза могат да бъдат премахнати.

След операцията повечето жени имат облекчение от болката. Но има шанс болката да се върне. Около 40–80% от жените отново имат болка в рамките на 2 години след операцията. Това може да се дължи на ендометриоза, която не е била видима или не може да бъде отстранена по време на операцията. Колкото по-тежка е болестта, толкова по-вероятно е тя да се върне. Приемът на противозачатъчни хапчета или други лекарства след операция може да помогне за удължаване на периода без болка.

Ако болката е силна и не изчезва след лечението, хистеректомията може да бъде „крайна мярка“. Ендометриозата е по-малко вероятно да доведе до бъдеща болка, ако яйчниците ви бъдат отстранени по време на хистеректомия. Така или иначе, целта на хирургичното лечение е да се отстрани колкото е възможно повече от ендометриозата, която се намира извън матката.

Адхезии: Белези, които могат да накарат тъканните повърхности да се слепват.

Биопсия: Незначителна хирургична процедура за отстраняване на малко парче тъкан. Тази тъкан се изследва под микроскоп в лаборатория.

Пикочен мехур: Кух, мускулест орган, в който се съхранява урината.

Ендометриоза: Състояние, при което тъкан, която покрива матката, се намира извън матката, обикновено върху яйчниците, фалопиевите тръби и други тазови структури.

Ендометриум: Лигавицата на матката.

Естроген: Женски хормон, произведен в яйчниците.

Фалопиеви тръби: Тръби, през които яйцеклетката пътува от яйчника до матката.

Агонисти, освобождаващи гонадотропин: Медицинска терапия, използвана за блокиране на ефектите на някои хормони.

Хормон: Вещество, произведено в тялото, което контролира функциите на клетките или органите.

Хистеректомия: Операция за отстраняване на матката.

Безплодие: Невъзможността да забременеете след 1 година от редовен полов акт без използване на контрол на раждаемостта.

Възпаление: Болка, подуване, зачервяване и дразнене на тъканите в тялото.

Лапароскопия: Хирургична процедура, при която тънък, осветен телескоп, наречен лапароскоп, се вкарва през малък разрез (разрез) в корема. Лапароскопът се използва за оглед на тазовите органи. С него могат да се използват и други инструменти за извършване на операция.

Яйчници: Органи при жени, които съдържат яйцеклетките, необходими за забременяване и създаването на важни хормони, като естроген, прогестерон и тестостерон.

Тазов изпит: Физически преглед на тазовите органи на жената.

Перитонеум: Мембраната, която покрива коремната кухина и обгражда вътрешните органи.

Прогестин: Синтетична форма на прогестерон, която е подобна на хормона, произведен естествено от организма.

Ректум: Последната част на храносмилателния тракт.

Уретери: Чифт тръби, всяка от които води от един от бъбреците към пикочния мехур.

Матка: Мускулен орган, разположен в женския таз. По време на бременност този орган задържа и подхранва плода.