Основни раздели

Определение

Езофагитът е състояние, при което лигавицата на хранопровода се подува, възпалява или дразни. Езофагусът е тръбата, която води от устата до стомаха. Нарича се още хранителната тръба.

florida

Алтернативни имена

Възпаление - хранопровод; Ерозивен езофагит; Язвен езофагит; Еозинофилен езофагит

Причини

Езофагитът често се причинява от стомашна течност, която се влива обратно в хранителната тръба. Течността съдържа киселина, която дразни тъканта. Този проблем се нарича гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ). Автоимунно разстройство, наречено еозинофилен езофагит, също причинява това състояние.

Следното увеличава риска от това състояние:

  • Употреба на алкохол
  • Пушене на цигари
  • Хирургия или облъчване на гръдния кош (например лечение на рак на белия дроб)
  • Прием на някои лекарства като алендронат, доксициклин, ибандронат, ризедронат, тетрациклин, калиеви таблетки и витамин С, без да се пие много вода
  • Повръщане
  • Легнало след ядене на голямо хранене

Хората, които имат отслабена имунна система, могат да развият инфекции. Инфекциите могат да доведат до подуване на хранителната тръба. Инфекцията може да се дължи на:

  • Гъби или дрожди (най-често Candida)
  • Вируси, като херпес или цитомегаловирус

Симптоми

Инфекцията или дразненето може да доведе до възпаление на хранителната тръба. Може да се образуват рани, наречени язви.

Симптомите могат да включват:

  • Кашлица
  • Затруднено преглъщане
  • Болезнено преглъщане
  • Киселини (киселинен рефлукс)
  • Пресипналост
  • Възпалено гърло

Изпити и тестове

Лекарят може да извърши следните тестове:

  • Езофагеална манометрия
  • Езофагогастродуоденоскопия (EGD), отстраняване на парче тъкан от хранителната тръба за изследване (биопсия)
  • Горна серия GI (рентгенова снимка на бариева лястовица)

Лечение

Лечението зависи от причината. Общите възможности за лечение са:

  • Лекарства, които намаляват стомашната киселина в случай на рефлуксна болест
  • Антибиотици за лечение на инфекции
  • Лекарства и промени в диетата за лечение на еозинофилен езофагит
  • Лекарства за покриване на лигавицата на хранителната тръба за лечение на повреди, свързани с хапчета

Трябва да спрете приема на лекарства, които увреждат лигавицата на хранопровода. Вземете хапчетата си с много вода. Избягвайте да лежите веднага след приема на хапчето.

Outlook (прогноза)

По-голямата част от времето, нарушенията, които причиняват подуване и възпаление на хранителната тръба, се повлияват от лечението.

Възможни усложнения

Ако не се лекува, това състояние може да причини силен дискомфорт. Може да се развият белези (стриктури) на хранителната тръба. Това може да причини проблеми с преглъщането.

Състояние, наречено хранопровод на Барет (BE), може да се развие след години на ГЕРБ. Рядко БЕ може да доведе до рак на хранителната тръба.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате:

  • Чести симптоми на езофагит
  • Затруднено преглъщане

Изображения

Препратки

Falk GW, Katzka DA. Болести на хранопровода. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 138.

Graman PS. Езофагит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет, актуализирано издание. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 99.

Richter JE, Friedenberg FK. Гастроезофагеална рефлуксна болест. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревната и чернодробната болест на Sleisenger и Fordtran: Патофизиология/Диагностика/Управление. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 44.