На тази страница

  1. Относно фенитоин
  2. Ключови факти
  3. Кой може и не може да приема фенитоин
  4. Как и кога да приемате фенитоин
  5. Странични ефекти
  6. Как да се справим със страничните ефекти
  7. Бременност и кърмене
  8. Внимание с други лекарства
  9. Често срещани въпроси за фенитоин

1. Относно фенитоин

Фенитоинът е лекарство, използвано за лечение на епилепсия.

фенитоиново

Може да се използва и за лечение на невралгия на тригеминалния нерв, вид нервна болка, която засяга лицето ви.

Фенитоинът се отпуска по лекарско предписание. Предлага се под формата на таблетки, които могат да се дъвчат или разтварят във вода, капсули и течност, която поглъщате.

2. Основни факти

  • Обикновено се приема фенитоин веднъж или два пъти на ден. Можете да го приемате със или без храна.
  • Най-честите нежелани реакции на фенитоин са главоболие и замаяност.
  • Отнема около 4 седмици, за да действа фенитоинът.
  • Ако имате епилепсия, най-добре е да останете на една и съща марка фенитоин, тъй като други марки може да не работят толкова добре за вас.
  • Ако го приемате за невралгия на тригеминалния нерв, повечето хора не трябва да остават с една и съща марка.

3. Кой може и не може да приема фенитоин

Фенитоинът може да се приема от възрастни и деца на всяка възраст.

Фенитоинът не е подходящ за някои хора.

За да сте сигурни, че фенитоинът е безопасен за Вас, кажете на Вашия лекар, ако:

  • някога сте имали алергична реакция към фенитоин или други лекарства в миналото
  • имате чернодробни или бъбречни проблеми
  • имате кръвно разстройство, наречено порфирия
  • не може да има алкохол - фенитоиновата течност съдържа малко количество алкохол
  • сте имали обрив, причинен от фенитоин в миналото
  • сте бременна или планирате да забременеете
  • някога сте имали алергична реакция към кармоизин (E122) или залез жълто (E110) - някои марки фенитоин течност и таблетки съдържат тези
  • имат непоносимост към или не могат да абсорбират някои захари - някои марки фенитоинови таблетки съдържат захари

4. Как и кога да приемате фенитоин

Фенитоинът е лекарство с рецепта. Важно е да го приемате според препоръките на Вашия лекар.

Дозировка

Обичайната доза фенитоин за лечение на епилепсия при:

  • възрастни е между 200 mg и 500 mg на ден, приемани като 1 или 2 дози
  • деца (на възраст от 12 до 17 години) е между 300 mg и 400 mg, приемани като 2 дози
  • деца (на възраст до 11 години) варира в зависимост от теглото им

Обичайната доза за лечение на тригеминална невралгия при възрастни е между 300 mg и 500 mg на ден, приемани като 1 или 2 дози.

Как да го взема

Обикновено се приема фенитоин веднъж или два пъти на ден. Можете да го приемате със или без храна.

Ако го приемате два пъти на ден, опитайте се да разпределите дозите си равномерно през деня. Например, първо нещо сутрин и вечер.

Капсули и таблетки - поглъщайте цели с чаша вода, мляко или сок. Не ги дъвчете.

Таблетки за дъвчене - могат да се поглъщат цели с чаша вода или да се дъвчат.

Течност - това се доставя със спринцовка или лъжица, за да ви помогне да го измерите. Ако нямате спринцовка или лъжица, попитайте Вашия фармацевт за такава. Не използвайте кухненска чаена лъжичка, тъй като няма да ви даде точното количество.

Ще се повиши ли или намали ли дозата ми?

За да се предотвратят странични ефекти, Вашият лекар ще Ви предпише ниска доза за начало и след това ще я увеличи в продължение на няколко седмици.

Може да се наложи да си направите кръвни изследвания, когато започнете да приемате фенитоин или ако дозата ви се промени. Това е, за да се уверите, че дозата Ви е правилна.

След като намерите доза, която ви подхожда, тя обикновено остава същата.

Колко време ще го взема?

Ако имате епилепсия, вероятно след като състоянието ви е под контрол, все още ще трябва да приемате фенитоин в продължение на много години.

Ако имате тригеминална невралгия, фенитоинът ще продължи толкова дълго, колкото е необходимо, понякога много години, освен ако болката ви не се подобри или изчезне напълно.

Не спирайте приема на фенитоин, без първо да говорите с Вашия лекар.

Ами ако забравя да го взема?

Ако вземете фенитоин и пропуснете доза:

  • веднъж дневно - вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако по-малко от 12 часа преди да се дължи следващата доза, по-добре пропуснете пропуснатата доза и приемете следващата доза както обикновено.
  • два пъти дневно - вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако по-малко от 8 часа преди да се дължи следващата доза, по-добре пропуснете пропуснатата доза и приемете следващата доза както обикновено.

Никога не приемайте 2 дози едновременно. Никога не приемайте допълнителна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Ако имате епилепсия, важно е да приемате това лекарство редовно. Липсващите дози могат да предизвикат припадък (припадък).

Ако често забравяте дозите, може да ви помогне да настроите аларма, която да ви напомня.

Можете също да попитате Вашия фармацевт за съвет относно други начини, които да Ви помогнат да запомните да приемате Вашето лекарство.

Ами ако взема твърде много?

Приемането на твърде много фенитоин може да причини неприятни странични ефекти.

Спешен съвет: Обадете се на 111 за съвет сега, ако:

  • приемате твърде много фенитоин - дори ако нямате никакви странични ефекти

Ако трябва да отидете в A&E, не шофирайте сами. Накарайте някой да ви кара или се обадете на линейка.

Вземете със себе си пакетчето с фенитоин или листовката вътре, както и останалото лекарство.

5. Странични ефекти

Както всички лекарства, фенитоинът може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.

Кожни обриви

Често се получава кожен обрив с фенитоин. Повечето кожни обриви не са сериозни.

Но ако развиете кожен обрив или зачервяване, незабавно уведомете лекар, тъй като това може да се превърне в животозастрашаващо състояние на кожата, наречено синдром на Stevens-Johnson.

Синдромът на Stevens-Johnson е рядък страничен ефект на фенитоин.

Той причинява грипоподобни симптоми, последвани от червен или лилав обрив, който се разпространява и образува мехури. Засегнатата кожа в крайна сметка умира и се отлепва.

По-вероятно е да се случи през първите 8 седмици от започването на фенитоин или когато дозата се увеличи твърде бързо.

Може да се случи и ако фенитоинът бъде спрян внезапно за няколко дни и след това рестартиран със същата доза, както преди, без да се намалява дозата и след това да се увеличава бавно отново.

Синдромът на Стивънс-Джонсън е по-често при:

  • деца
  • хора, които са развили обрив преди с друго лекарство за епилепсия
  • хора, които са алергични към антибиотик, наречен триметоприм
  • хората също приемат лекарство, наречено натриев валпроат

За да предотвратите възможността да получите обрив, който може да бъде объркан със синдрома на Stevens-Johnson, най-добре е да не започвате никакви нови лекарства, храни или продукти през първите 3 месеца от лечението с фенитоин.

Също така е най-добре да не започвате фенитоин в рамките на 2 седмици от вирусна инфекция, ваксинация или обрив, причинени от нещо друго.

Чести нежелани реакции

Тези чести нежелани реакции могат да се появят при повече от 1 на 100 души. Те обикновено са леки и изчезват сами.

Продължете да приемате лекарството и говорете с Вашия лекар или фармацевт, ако тези нежелани реакции Ви притесняват или не изчезнат:

  • главоболие
  • чувство на сънливост, сънливост или замаяност
  • чувство на нервност, нестабилност или треперене
  • или гадене (гадене или повръщане)
  • запек
  • възпалени или подути венци
  • лек кожен обрив

Някои странични ефекти на фенитоин се изчерпват, след като тялото ви свикне с лекарството, но може да отнеме няколко седмици или месеци.

Сериозни странични ефекти

Много малко хора, приемащи фенитоин, имат сериозни проблеми.

Незабавно уведомете Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции, включително:

  • мисли за самонараняване или самоубийство - малък брой хора, приемащи фенитоин, са имали мисли за самоубийство, което може да се случи след няколко седмици лечение
  • неочаквано натъртване или кървене, висока температура или възпалено гърло - това може да са предупредителни признаци за кръвно разстройство
  • висока температура с подути жлези и кожен обрив, понякога с пожълтяване на кожата или бялото на очите, особено през първите 2 месеца от лечението - това може да са признаци на реакция на свръхчувствителност, която е по-вероятно да се случи, ако сте чернокожи африканско-карибски острови или имате отслабена имунна система
  • кожен обрив - това може да е признак на синдром на Stevens-Johnson

Сериозна алергична реакция

В редки случаи е възможно да има сериозна алергична реакция (анафилаксия) към фенитоин.

Необходимо е незабавно действие: Обадете се на 999 или отидете на A&E сега, ако:
  • получавате кожен обрив, който може да включва сърбеж, зачервяване, подуване, образуване на мехури или белене на кожата
  • хриптеш
  • получите стягане в гърдите или гърлото
  • имате проблеми с дишането или говоренето
  • устата, лицето, устните, езикът или гърлото започват да се подуват

Може да имате сериозна алергична реакция и може да се наложи незабавно лечение в болница.

Това не са всички странични ефекти на фенитоин. За пълен списък вижте листовката в опаковката на вашите лекарства.

Можете да съобщите за всеки подозиран страничен ефект, като използвате схемата за безопасност на Yellow Card.

6. Как да се справим със страничните ефекти

Какво да направите за:

7. Бременност и кърмене

Фенитоин и бременност

Фенитоинът е свързан с повишен риск от проблеми за вашето неродено бебе.

Обикновено ще бъдете посъветвани да го приемате само ако Вашият лекар смята, че ползите от лекарството надвишават рисковете.

Важно е вие ​​и вашето бебе да останете добре по време на бременност.

Ако приемате фенитоин и забременеете, незабавно уведомете Вашия лекар или медицинска сестра.

Ако имате епилепсия, много е важно да се лекува по време на бременност, тъй като припадъците могат да навредят на вас и вашето неродено бебе.

Не спирайте да го приемате, без първо да говорите с Вашия лекар.

Ако сте бременна или се опитвате да забременеете и приемате фенитоин, се препоръчва да приемате по-висока доза фолиева киселина, витамин, който помага на бебето ви да расте нормално.

Вашият лекар може да Ви предпише висока доза от 5 mg на ден, която да приемате, когато се опитвате да забременеете и през първите 12 седмици от бременността.

Фенитоин и кърмене

Ако Вашият лекар или здравен посетител каже, че бебето Ви е здраво, може да се приема фенитоин, докато кърмите.

Фенитоинът преминава в кърмата в малки количества. Има някои съобщения за странични ефекти при кърмените бебета, но в повечето случаи бебетата не получават никакви странични ефекти.

Важно е да продължите да приемате фенитоин, за да се поддържате добре. Не спирайте да го приемате, без да говорите с Вашия лекар.

Кърменето също ще бъде от полза както за вас, така и за вашето бебе.

Ако забележите, че бебето ви не се храни както обикновено, изглежда необичайно сънливо или имате някакви други притеснения относно тях, говорете с вашия фармацевт, здравен посетител или лекар възможно най-скоро.