Въпреки че MS и фиброзата могат да имат някои общи симптоми, те в крайна сметка са различни състояния с много различни причини и лечения.

фибромиалгия

Фибромиалгията и множествената склероза са хронични заболявания без лечение. Фибромиалгията и множествената склероза могат да причинят едни и същи симптоми. И двамата могат да отнемат много време, за да поставят правилната диагноза. И двете са по-чести при жените. Но фибромиалгията - често наричана „фибро“ - и множествената склероза (МС) са две много различни здравословни състояния с много различни причини и лечения, въпреки че имат някои общи черти. Прочетете, за да разберете разликите и приликите на фибромиалгия срещу MS.

Фибромиалгията и МС могат да имат някои по-неясни общи симптоми, като проблеми с фокуса и концентрацията, умора и депресия. Ако търсите в гугъл потенциалните причини за тези симптоми, може да откриете, че изследвате и двете заболявания, за да видите дали симптомите ви съвпадат. Но въпреки някои прилики, „в по-голямата си част няма погрешни симптоми на МС с фибромиалгия“, казва д-р Филип Коен, ревматолог, професор по медицина и професор по микробиология и имунология в Медицинския факултет на Луис Кац към Университета Темпъл във Филаделфия.

Това е особено вярно, след като посетите доставчик на здравни грижи и започнете процеса на търсене на диагноза. Фибромиалгията често се диагностицира и управлява от ревматолог, който е лекар по вътрешни болести, който има специализирано обучение по ставни и мускулно-скелетни заболявания. Множествената склероза се диагностицира и управлява от невролог, който е лекар, специализиран в лечението на нарушения на мозъка и нервната система.

Прочетете повече, за да научите за различните симптоми на фибромиалгия спрямо множествена склероза, как се диагностицират фибромиалгия и множествена склероза и как се различават леченията за фибромиалгия и множествена склероза.

Основите на фибромиалгията

Центровете за контрол и превенция на заболяванията изчисляват, че около 4 милиона възрастни американци имат фибромиалгия. Докато лекарите не знаят какво причинява фибромиалгия, това е разстройство, при което хората често изпитват широко разпространена хронична болка и чувствителност към допир, в допълнение към много други симптоми (повече за това по-долу).

„Фибромиалгията е слабо разбрана“, казва д-р Коен. „Но според мнозина това е разстройство на възприемането на болката, може би поради аномалии в части от мозъка.“

За разлика от МС, фибромиалгията не е автоимунно заболяване, което се появява, когато тогава имунната система на тялото погрешно атакува вашите собствени клетки и тъкани. Фибромиалгията не е свързана с възпаление, нито е ставно или мускулно разстройство, причинено от физическо нараняване.

Хората с по-висок риск от фибромиалгия включват жени, на средна възраст и такива с определени заболявания, включително различни видове артрит, или фамилна анамнеза за фибро. Докато фиброто може да влоши качеството ви на живот, то не уврежда тъканите и органите ви или не причинява медицински проблеми като сърдечни заболявания и рак. Не е животозастрашаващо.

Чести симптоми на фибромиалгия

Въпреки че някой с фибро може да изпита редица симптоми, отличителният симптом на състоянието е постоянна болка в меките тъкани и мускулите по цялото тяло. „Болката от фибромиалгия е дифузна [навсякъде], с особено участие на така наречените„ нежни точки “или зони на нежност, предизвикани от натискане в определени части на шията, багажника и крайниците“, казва д-р Коен. Често описвана като дълбока болка, болката може да се движи, да продължи дълго време и да изчезне.

Умора

Повече от девет на всеки 10 пациенти с фибромиалгия изпитват неумолимо изтощение. Проблемите със съня, които често придружават фиброзата, включително лек сън и многократни събуждания, могат да допринесат за умората, но лечението на умората при фибромиалгия не е свързано само с получаване на повече сън.

Когнитивни проблеми

Хората с фибро могат да имат проблеми с фокуса, вниманието, паметта и концентрацията, често наричани „фибро мъгла“.

Други симптоми

„Пациентите с фибромиалгия често имат главоболие, симптоми на раздразнените черва и депресия“, добавя д-р Коен. „Въпреки че тези проблеми могат да се появят в МС, те се наблюдават по-рядко.“

Основите на множествената склероза

Смята се, че около 1 милион американци имат множествена склероза. За разлика от фибро, МС се счита за автоимунно заболяване, при което имунната система атакува част от централната нервна система. По-конкретно, MS засяга защитната обвивка (миелин), която покрива нервните влакна в тялото ви, което може да причини широк спектър от симптоми в зависимост от това кои нерви са засегнати. С течение на времето множествената склероза може трайно да увреди мозъка и гръбначния мозък.

Лекарите не знаят какво причинява МС, но вярват, че това се дължи на комбинация от гени и фактори на околната среда. Жените, белите хора, хората на възраст между 20 и 50 години и тези, които живеят по-далеч от Екватора, имат по-висок риск от развитие на МС.

Има четири основни вида МС; симптомите и прогресията на заболяването зависят от вашия тип. Докато много хора с МС развиват относително леки проблеми (особено при по-нови лечения, които могат да помогнат за предотвратяване на пристъпи на МС и прогресиране на заболяването), тези с тежко заболяване могат да загубят мобилност и говор и да получат други усложнения.

Чести симптоми на МС

Симптомите на МС варират при пациентите в зависимост от това кои части на нервната система са засегнати. Най-често срещаният тип МС - наречен рецидивиращо-ремитиращ МС, с който 85% от пациентите са диагностицирани за първи път - се характеризира с атаки или пристъпи на нови симптоми, последвани от периоди на ремисия. Сред най-честите симптоми на МС са:

Мускулни проблеми

Изтръпване и изтръпване на крайниците често се появяват при МС, както и мускулните спазми. Често някой с МС ще усети електрически импулс, когато движи врата си по определен начин; това се нарича знак Лермит.

Проблеми с движението

Замайването и слабостта могат да допринесат за проблеми с баланса и координацията. Хората с МС често се оплакват от внезапно неудобство или съобщават, че се спъват, спъват или падат повече от обикновено.

Затруднения със зрението

Когато МС засяга зрителния нерв в окото, това може да причини очни проблеми като замъглено зрение, двойно виждане и загуба на зрение и може да включва болка в очите и неочаквано движение на окото. Може да се окажете частично далтонистични и да имате проблеми като избиране на дрехи, които не съвпадат.

Проблеми с пикочния мехур или червата

Хората с МС могат да получат загуба на контрол или други усложнения с функцията.

Симптоми, които MS и Fibro имат общо

Въпреки че имат малко други прилики, МС и фибромиалгията имат някои сравними симптоми. Те включват:

Хората с МС могат да получат болка в очите или болка другаде в тялото. Тя може да бъде остра или лека и може да е свързана с неврологични проблеми или мускулно-скелетни проблеми. Понякога някои пациенти с МС не развиват болка. За пациентите с фибро болката е определящ аспект на заболяването. Без неговото присъствие не можете да получите диагноза фибромиалгия.

Умора

Постоянната умора е широко разпространена както при МС, така и при фиброзата. По-голямата част от хората с двете състояния често се чувстват физически изтощени и може да открият, че това прекъсва живота им у дома, училището и работата.

Когнитивни проблеми

“Фибро мъгла” е често срещана при фибромиалгия. Около половината от пациентите с МС също съобщават за симптоми на мозъчна мъгла.

Когато разглеждате симптомите си, важно е да имате предвид, че хората с множествена склероза могат да получат голямо разнообразие от други проблеми, които не са общи за хората с фибромиалгия, като проблеми с мобилността и речеви проблеми. Нещо повече, много необичайни симптоми могат да бъдат причинени от състояние, несвързано с нито едно от заболяванията. В резултат на това е изключително важно да се получи точна диагноза.

Диагностициране на фибромиалгия срещу множествена склероза

Ако подозирате, че може да имате или фибромиалгия, или МС, казва д-р Коен, „започнете с [вашия] интернист или общопрактикуващ лекар.“ Те могат да направят оценка на вашите симптоми и медицинска история и да ви насочат към подходящия специалист за допълнителни тестове.

Както фибромиалгията, така и множествената склероза могат да бъдат трудни за диагностициране. Няма нито един тест, който да потвърждава, че имате заболяване и лекарите трябва да изключат други състояния, които могат да имат подобни симптоми. Прочетете повече за заболявания, които могат да имитират фибромиалгия.

Диагностициране на фибромиалгия

Когато диагностицират фибромиалгия срещу МС, доставчиците трябва да премахнат възможността за тези други заболявания, които включват ревматоиден артрит, лупус, спондилоартрит, нарушения на щитовидната жлеза и други. За да направят това, те обикновено използват комбинация от история на пациента, физически преглед и лабораторни тестове, за да стеснят полето. В същото време те могат да търсят три диагностични критерия:

  • Повече от три месеца широко разпространена мускулно-скелетна болка
  • Симптоми като умора, лош сън и когнитивни проблеми
  • Къде в тялото сте чувствали болка през последните седем дни

Диагностициране на множествена склероза

Диагностицирането на МС се различава от диагностицирането на фибромиалгия, тъй като клиницистите могат да разчитат на определени тестове в допълнение към симптомите, медицинската история и физическия преглед. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) например прави снимки на мозъка ви и помага да се открият увредени нерви. Други тестове могат да включват гръбначни кранове, оптична кохерентна томография - която сканира очите ви за симптоми на МС - и предизвикани тестове за отговор, които разглеждат как нервите ви реагират на определена стимулация.

Според Националното общество за МС официалната диагноза на МС изисква следното:

  • Откриването на увреждане в две или повече отделни части на централната нервна система
  • Доказателство, че щетите са настъпили по различно време
  • Отхвърлянето на други диагнози

Лечение на фибромиалгия срещу множествена склероза

Въпреки че нито едното заболяване няма лечение, медикаментите могат да се използват за облекчаване на симптомите на фибромиалгия или МС. В случай на МС, лекарствата също могат значително да модифицират хода на заболяването. Ето защо - въпреки че приемането на лекарства, както е предписано, често е от ключово значение за лечението на всяко хронично заболяване - спазването на лекарства е особено важно за пациентите с МС.

За пациенти с фибро: Някои лекарства, често използвани за лечение на депресия, наречени антидепресанти, могат да облекчат болката и умората; те включват дулоксетин (Cymbalta) и милнаципран (Savella). Лекарствата против гърчове, често предписвани на хора с епилепсия, също могат да помогнат за справяне с болката при фибромиалгия. Сред тях FDA специално е одобрила прегабалин (Lyrica) за лечение на фибро.

За пациенти с МС: През последните години има много иновации за разработване на различни видове лекарства, които могат да помогнат за ограничаване на увреждането на нервната система, намаляване на рецидивите и забавяне на прогресията на заболяването. Те включват перорални лекарства, както и лекарства, които се инжектират или вливат. Всяко лекарство действа по различен начин, но обикновено повлиява активността на имунната система, за да предотврати атаката на нервната система.

Хората с МС може да се нуждаят от допълнителни лекарства за лечение на пристъпи, като кортикостероиди, както и лекарства, насочени към специфични симптоми на МС, като лекарства за проблеми с пикочния мехур, сексуална дисфункция и мускулна скованост и спазми.

Пациентите с МС и фибро също могат да се възползват от практиките за здравословен начин на живот, включително:

  • Упражнение: Редовната физическа активност може да помогне за справяне със симптомите на фиброза или лека МС и може да подобри настроението, фитнеса и функцията. Плуването, ходенето, тай чи и йога са интелигентни опции. Консултирайте се с доставчик на здравни грижи или физиотерапевт относно нов режим на упражнения, за да може той да бъде адаптиран към индивидуалните нужди.
  • Диета: Въпреки че няма специфична диета, препоръчана за МС или фиброза, планът за здравословно хранене може да засили имунната ви система, да помогне за управление на съществуващите състояния и да насърчи като цяло добро здраве.
  • Сън: Получаването на адекватна почивка е жизненоважно и за двете състояния. Препоръчително е възрастните на възраст между 18 и 64 години да се стремят към седем до девет часа вечер.
  • Допълнителни практики: Някои пациенти съобщават, че дейности като медитация, акупунктура, дълбоко дишане и масаж им помагат да се отпуснат и да облекчат симптомите.

Поддържането на последователно ежедневие често се препоръчва както за фиброза, така и за МС, както и за семейството, приятелите и специалистите за емоционална подкрепа. „Ако има депресия или тревожност, често е полезно насочване към психиатър или съветник“, казва д-р Коен.

Въпреки че MS и фиброзата могат да имат някои общи симптоми, те в крайна сметка са различни състояния с много различни причини и лечения. Посещението на доставчик на здравни услуги може да ви помогне бързо да стигнете до дъното на симптомите си и да започнете правилните терапии. Колкото по-бързо започнете, толкова по-бързо можете да започнете да се чувствате по-добре.