Понеделник, 15 декември 2008 г.

затлъстяването

„Яденето на прекалено много и напълняването може да е по-скоро свързано със състоянието на ума ни, а не с метаболитен дисбаланс“, съобщи The Independent днес. В него се казва, че проучване е открило шест нови гена, свързани със затлъстяването, пет от които са активни в мозъка. Това кара учените да вярват, че новите лечения могат да включват промяна на психологическото, а не на физическото желание на хората да ядат.

Това голямо, добре проведено проучване допринася значително за разбирането как гените влияят върху индекса на телесна маса (ИТМ).

Фактът, че няколко от тези гени са били „силно експресирани“ в мозъчната тъкан, предполага, че може да има роля на мозъка в предразположението на някои хора към затлъстяване, но как точно работи подобно предразположение, все още не е ясно.

Трябва да се отбележи, че разликите, идентифицирани в това изследване, са често срещани сред популацията и всеки допринася малко за ИТМ.

Откъде дойде историята?

Д-р Кристен Дж Уилър от Университета в Мичиган и голям брой колеги от консорциума за генетично изследване на антропоморфните черти (GIANT) от университети в САЩ и Европа извършиха това изследване.

Той беше финансиран от Националните здравни институти на САЩ и много благотворителни и фармацевтични компании. Изследването е публикувано в рецензираното научно списание Nature Genetics .

Що за научно изследване беше това?

Това изследване беше насочено към идентифициране на генетични вариации, свързани с ИТМ. Известно е, че теглото на човек се влияе от екологични и генетични фактори. Изследванията предполагат, че 40-70% от вариацията на ИТМ в популацията се дължи на генетични фактори и се смята, че много различни гени допринасят за този ефект. Към днешна дата е установено, че вариациите в или в близост до два гена, наречени FTO и MC3R, допринасят малко за варирането на ИТМ и изследователите в това проучване искат да идентифицират повече.

В този мета-анализ изследователите обединяват резултатите от редица геномни анализи (GWA), които са генетични проучвания за контрол на случая. GWA разглеждат малки генетични вариации, наречени SNPs (единични нуклеотидни полиморфизми), разпръснати в ДНК, и се опитват да идентифицират всички SNP, които са по-чести при хора, които имат състоянието, което изучават (в този случай по-висок ИТМ), отколкото при хора, които Недей.

Изследователите са получили данни от 15 GWA, които включват 32 387 души от европейски произход, и са използвали статистически методи, за да обединят всички тези данни заедно. Те идентифицираха всички генетични вариации, които изглежда бяха свързани с по-висок ИТМ, и избраха 35-те варианта, които показаха най-голям ефект. След това тестваха тези 35 варианта при още 59 082 души и идентифицираха тези варианти, които все още показват връзка с по-висок ИТМ в тази група.

Изследователите също така разгледаха връзката между тези варианти и характеристики, включително наднормено тегло (BMI≥25kg/m2) и затлъстяване (BMI≥30kg/m2). Изследователите също така провериха дали гените в тези асоциирани региони се експресират в различни тъкани на тялото.

Какви бяха резултатите от проучването?

При обединяването на резултатите от 15 GWA, изследователите идентифицират генетични вариации в или близо до FTO и MC3R гените, които са свързани с по-висок BMI. Това потвърждава констатациите от предишни проучвания. Хората, които са имали едно копие на вариацията на FTO, са имали ИТМ, който е бил средно с 0,33 единици по-висок от тези, които са нямали копия, а хората, които са имали едно копие на вариацията MC3R, са имали ИТМ с 0,26 единици по-високи.

Изследователите също така идентифицират генетични вариации в шест области на ДНК, които са свързани с по-висок ИТМ. Тези вариации бяха в или около гените TMEM18, KCTD15, GNPDA2, SH2B1, MTCH2 и NEGR1.

Всеки отделен вариант е свързан с увеличение между 0,06 единици и 0,26 единици ИТМ при хора, носещи едно копие.

Поотделно осемте варианта увеличават шансовете за наднормено тегло с между 3% и 14% и затлъстяване с между 3% и 25%. Когато изследователите разгледаха къде в организма са активни гените TMEM18, KCTD15, GNPDA2, SH2B1, MTCH2, NEGR1, всички с изключение на MTCH2 са активни на високо ниво в мозъка.

Какви тълкувания извлекли изследователите от тези резултати?

Изследователите стигнаха до заключението, че са потвърдили връзка между регионите FTO и MC3R и ИТМ и са идентифицирали шест нови региона, също свързани с ИТМ. Гените в тези региони, които е вероятно да причиняват увеличаване на ИТМ, са предимно активни в мозъка, което показва, че мозъкът играе роля в „предразположението към затлъстяване“.

Какво прави службата за знания на NHS за това проучване?

Това голямо и добре проведено проучване идентифицира няколко области на ДНК, които са свързани с увеличаване на ИТМ. Доверието в констатациите се увеличава от факта, че пет от новите региони също са идентифицирани от друга група в отделно проучване, публикувано в същото списание.

Има няколко важни момента, които трябва да се отбележат при тълкуването на тези констатации:

Това проучване допринася за разбирането на това как гените влияят върху ИТМ. В дългосрочен план това може да допринесе за разработването на лечения за намаляване на теглото. Най-добрите методи за това обаче са здравословната диета и упражненията.

Сър Муир Грей добавя.

Докато не дойде ново лекарство (а това може да е дълго време), яжте по-малко и ходете повече; час на ден допълнително, ако искате да отслабнете, тридесет ДОПЪЛНИ минути на ден, за да поддържате теглото си постоянно.

Вижте съвета на сър Муир Грей за разходка тук.

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS

Връзки към заглавията

The Independent, 15 декември 2008 г.

The Times, 15 декември 2008 г.

Financial Times, 15 декември 2008 г.

Daily Telegraph, 15 декември 2008 г.

Връзки към науката

Допълнително четене Shaw K, Gennat H, O'Rourke P, Del Mar C.