От Елизабет Пениси, 11 юли 2019 г., 14:00

гладуващите

Дори след като гладуващите деца получават достатъчно, за да ядат отново, те често не успяват да растат. Мозъкът им не се развива правилно и те остават податливи на болести, дори много години по-късно. Две проучвания в Science тази седмица предполагат, че насърчаването на правилните чревни микроби може да помогне на тези деца да се възстановят. Работата също така посочва комбинации от храни, които подхранват полезните микроби.

Повечето от експериментите са били с животни, но малка група от недохранени деца, получаващи тези храни, също са показали признаци на подобрение. „Това е изключително и изключително изчерпателно проучване“, казва Хонорин Уорд, микробиолог и глобален здравен експерт от Медицинското училище в Университета Туфтс в Бостън. Приспособяването на хранителни помощи за насърчаване на микробиома "може да бъде ключ към новите стратегии за подобряване на глобалното обществено здраве и човешкия потенциал", добавя Дейвид Релман, микробиолог от университета Станфорд в Пало Алто, Калифорния.

Тахмид Ахмед, директор по изследвания на храненето в Международния център за изследване на диарийната болест, Бангладеш, в Дака, се опитва в продължение на 30 години да помогне на недохранените деца да се възстановят по-добре. Преди около десетилетие той беше заинтригуван от работата на Джефри Гордън от Вашингтонския университет в Сейнт Луис, Мисури, свързваща някои чревни микроби със затлъстяването. Двамата учени се чудеха дали микробиомът - съвкупността от микроби, живеещи в и върху човешкото тяло - може също да играе роля при противоположния брой на затлъстяването, недохранването.

Заедно техните екипи съобщиха през 2014 г., че микробиомът на червата обикновено „узрява“, докато бебето расте в малко дете. Те също така забелязаха, че той остава незрял при силно недохранени деца, доминиран от бактерии, открити при по-малки здрави деца. Две години по-късно изследователите поставят зрели и незрели микроби от деца в мишки, отглеждани без микроби. Животните, получили незрели микробиоми, са облечени с по-малко мускули, имат по-слаби кости и имат нарушен метаболизъм, което предполага, че за правилното развитие може да е необходим зрял микробио.

За да определи кой от стотиците щамове на микробиома е свързан със съзряването, Арджун Раман, постдок в лабораторията на Гордън, анализира данни от фекални проби, които екипът на Ахмед е събирал ежемесечно от 50 здрави бебета в Бангладеш, докато растат. Раман идентифицира 15 вида бактерии, които се увеличават и намаляват в съгласие с узряването на микробиома. Той и екипът видяха един и същ модел при здрави деца от Перу и Индия и дори при прасенца без микроби, дадени на бактериите и ядещи същата храна като бебетата и децата от Бангладеш, съобщават от Science.

Насърчаването или потискането на тези микроби може да бъде от ключово значение за подпомагането на децата да се възстановят от недохранване, смятат изследователите. За да тестват тази идея, те се нуждаеха от начин за наблюдение на възстановяването. Търсейки молекулярен подпис за здравословен растеж, студент в лабораторията на Гордън, Дженет Гериг и колеги, наблюдават повече от 1000 протеини и метаболити, като мастни и аминокиселини, за такива, които се променят, докато здравите деца растат и недохранените се възстановяват.

След това Гериг и останалата част от екипа тестваха въздействието на различни храни върху мишки и прасенца, чиито микроби бяха трансплантирани от недохранени бебета. Те се надяваха да намерят храни, които биха могли да „насърчат нарастването на микробиотата“, казва Гордън. Млякото на прах и оризът, стандартни компоненти на хранителната помощ, не помогнаха много за съзряването, но нахутът, бананите и соевите и фъстъчените брашна помогнаха на микробиомите да узреят.

След това изследователите хранеха мишки и прасенца с добавки, които комбинираха и четирите храни и видяха, че микробиомите на животните узряват и растежът им се подобрява. „Това проучване посочва важността и полезността на внимателно подбраните хранителни вещества за подпомагане на ключови членове на микробиота“, казва Релман.

Като последно принципно доказателство, Ахмед, Гордън и техните колеги сравниха своите добавки със стандартната цена за възстановяване при около 60 недохранени деца от Бангладеш за 1 месец. Това беше твърде малко време за оценка на дългосрочното физическо възстановяване, но достатъчно дълго, за да се видят ефектите върху молекулярните подписи в кръвта. Само комбинацията от четири храни рязко подобри тези подписи, съобщават в Science. Той също така подобри 15-те бактерии на екипа на Раман, свързани с узряването.

Резултатите предлагат начин за подобряване на храненето дори при добре хранени деца, при които лошата диета може да доведе до повишен риск от затлъстяване, диабет и други заболявания като възрастни. „Ако болногледачите знаят най-добрите храни за хранене на децата си, за да подпомогнат развитието на чревната им микробиота, ние бихме могли да предотвратим недохранването и незрялата микробиота за начало“, казва Гериг.

Релман и други са по-предпазливи, особено защото не е ясно, че зрелите микробиоми ще продължат при недохранени бебета, които са яли добавките. Крис Дамман, старши програмен служител във фондация „Бил и Мелинда Гейтс“ в Сиатъл, Вашингтон, която финансира работата, казва: „Не бих казал, че това е„ бъдещето “или„ лечението на всички “. Но със сигурност това е вълнуващо олово и такова, което според нас има обещание. "

Обратно в Бангладеш, Ахмед координира усилията си да осигури диета за повишаване на микробите и други на по-голяма група недохранени деца. Екипът ще проследява децата в продължение на 3 месеца, достатъчно дълго, за да види дали благоприятните ефекти се превръщат в здравословно развитие. Той се надява, казва той, че „това може да промени играта при лечението на недохранване.“