автоимунитет

Celiac.com 19.06.2020 г. (Ревизиран на 24.06.2020 г.) - Не е необичайно да сте получили кръвен тест от Вашия лекар, за да видите дали имате цьолиакия, и той се връща отрицателно, когато всъщност тялото Ви всъщност е имате проблем и сте в целиакия спектър. Тестовете, които повечето лекари използват, за да определят дали някой има целиакия, са много точни за крайния стадий на целиакия - след като имате тотална вилозна атрофия, но не и по-ранни стадии на болестта (1). В тези по-ранни ситуации тези тестове често се връщат отрицателни, въпреки че наистина имате проблем и реагирате на пшеница, която се движи към пълна атрофия на вилозите (1, 2, 3, 4, 5). Това е грешен тест.

Ако имате по-ранен етап по отношение на размера на нанесените щети, стандартните кръвни тестове може да са грешни в 70% от случаите, когато дават фалшиви отрицания

Стандартните кръвни тестове за цьолиакия са изключително точни и надеждни, ако човек има тотална вилозна атрофия цьолиакия. Точността на резултатите от кръвните тестове за двата приети кръвни маркера (Endomysium и Tissue Transglutaminase) с нещо по-малко от общата вилозна атрофия пада значително (до толкова ниска, колкото е грешна 7 от 10 пъти) (8,9). Причината, поради която тези тестове често са погрешни при някои хора, е, че в изследването за утвърждаване на теста са използвани субекти, които всички са били диагностицирани с целиакия, която по дефиниция е била тотална вилозна атрофия (Marsh IIIa, b, c). По-ранните етапи, Марш 1 и 2 от повечето се считат за „потенциална целиакия“. И така, когато изследователите се стремяха да проверят дали техните кръвни тестове са точни при диагностицирането на цьолиакия, те тестваха кръвта на хора, диагностицирани с цьолиакия (тотална вилозна атрофия). И при този сценарий ендомизиумът и тъканната трансглутаминаза са много точни.

Спонсор на Celiac.com (A12):

Спонсор на Celiac.com (A12-m):


от Lerner A, Jeremias P, Neidhöfer S, Matthias T (2017) Сравнение на надеждността на 17 био-маркери, свързани с целиакия, за отразяване на чревни увреждания. J Clin Cell Immunol 8: 486.

Защо? Целиакия се определя като тотална вилозна атрофия. Въпреки това, не просто магически заспивате една нощ добре и се събуждате на следващата сутрин с тотална вилозна атрофия целиакия. Тази болест, както всички болести, трябва да се разглежда повече като спектър. Ето защо проф. Майкъл Марш идентифицира спектъра на развитие на целиакия (Марш I, II, III a, b, c). Долен ред? Тестът за тотална вилозна атрофия на целиакия (Marsh III a, b, c) не са тестовете, на които да се разчита за по-ранните фази от спектъра (Marsh I, II).

Крайният резултат е, че на много хора е казано, че нямат цьолиакия и пшеницата не е проблем продължават да ядат тази храна, която ги води по-нататък по пътя на автоимунните заболявания. И разбира се, тестовете за цьолиакия НЕ са тестове за спектъра на разстройствата, свързани с пшеницата (9).

Предсказуемият автоимунитет може да ви каже кои области на тялото ви са атакувани. Идентифицирането на автоимунен механизъм в началото на спектъра на развитие дава възможност за справяне с него, преди да има толкова голямо увреждане на тъканите, че сега имате автоимунно заболяване. Автоимунитетът е причина номер 3 за смърт и е изключително предотвратим. Ако можете да надникнете вътре и да определите какво се случва, преди да нанесе непоправима вреда, това ви дава възможност да разрешите проблема рано и да промените хода на здравето си. Това се нарича предсказуем автоимунитет (30). Идентифицирането, че сте в целиакия в Marsh I, ви дава възможност да предприемете действия (безглутенова диета) и да предотвратите прогресирането до пълна атрофия на вилозите на Marsh III. Така че тестовете, които са много точни за Marsh III, са грешните тестове за Marsh I и II. Те може да са полезни и да подвеждат

Глутен, автоимунитет и червата

Д-р Алесио Фасано е председател на детската гастроентерология в Масачузетската болница в Харвард и директор на Изследователския център по имунология и биология на лигавиците в Масова болница за деца. Той е направил обширни изследвания в областта на лигавицата на лигавицата на червата. В началото на 2000-те той откри трилогия, присъстваща в развитието на автоимунитет: генетика, тригери и чревна пропускливост. (10) С целиакия всички знаем това - DQ2/DQ8, глутен, спукан черва = уязвимост към развитие на целиакия.

През последните 15 години изследванията продължават да се разширяват, за да включват още две характеристики - по този начин общо 5 компонента в развитието на автоимунни заболявания. В допълнение към генетиката, причинителите от околната среда и чревната пропускливост, сега знаем, че са включени дисбиотичен микробиом и системен възпалителен имунен отговор. (11)

Това е важно за нашето разбиране на лечението. Можете да спрете развитието на автоимунитет, като излекувате червата и се справите с чревната пропускливост. По-голямата част от хората с течливо черво не проявяват симптоми в червата. Пропускливото черво изхвърля макромолекули в кръвния поток, които пътуват в тялото ви и се считат за чужди обекти, от които имунната ви система ще ви предпази. И полученото системно възпаление от течаща черва може да засегне всяка област на тялото ви. И кои са най-честите задействания, които ще задействат изтичане на червата? Претоварване на глутена и тънките чревни бактерии. (11)

Опасности от безглутенова диета

Толкова много хора правят същите нови начинаещи грешки, като просто пазаруват в пътеката без глутен и се отдалечават с безглутенови бисквитки и закуски. Съжалявам да кажа, че те са почти толкова нездравословни или по-лоши от версиите с глутен. Просто им липсва антигенът глутен.

Трябва да гледате към пътеката за продукти, да променяте избора си на храна всеки ден, да ядете голямо разнообразие от цветове и видове органични плодове и зеленчуци, да ядете ферментирали храни, богати на пробиотици, и да храните тези добри бактерии в червата си с храни, които са пребиотици (кореноплодни ежедневно).

Силно препоръчвам да се намери сертифициран безглутенов специалист (CGP), който е преминал задълбочено обучение по целиакия, чувствителност към глутен, свързани с пшеницата разстройства и автоимунитет. Това е най-изчерпателното обучение в тази област. Намерете CGP във вашия район - те са по целия свят и повечето правят онлайн частни консултации.

Справянето с чревната пропускливост, която се развива при всяко излагане на пшеница (12), в рамките на 5 минути пшеница, излизаща от стомаха в тънките черва (20), е промяна на играта в цялостното ви здраве. Има над 300 автоимунни състояния. Тъй като „Портата“ в развитието на автоимунни заболявания е чревна пропускливост, справянето с това и фокусирането върху излекуването на червата може да донесе големи ползи.

Излекувайте червата

  • Идентифицирайте и премахнете вашите тригери.
  • Намалете възпалението.
  • Намали стреса.

Следните добавки имат много проучвания, показващи тяхната стойност при справяне с чревната пропускливост: глутамин (21), рибени масла (22), витамин D (23), коластра (24), куркума (25), Pre (26) и пробиотици (27 ). Всеки от тези основни хранителни вещества модулира (има ръце върху волана) гени, за да намали възпалението, постигайки подобна крайна цел, но всеки от тях работи по различни начини. Използването на плейотропен подход гарантира успех (страхотна скрабъл дума-плейотроп-означава „всички пътища водят към Рим“.

Когато имате нарушение на глутена, лечението е строга безглутенова диета - без изключение. Не позволявайте на лечението да е причина за повече проблеми. Известен съм с поговорката „Не можеш да бъдеш малко бременна, не можеш да имаш малко глутен“ (ако имунната ви система е активирана в борба с някой от пептидите на пшеницата). Измамата веднъж месечно увеличава риска от ранна смърт 6 пъти! (19)

Вземете мерки, за да се предпазите от хранителни и витаминни дефицити, свързани с безглутенова диета. Ползите от „Треньор“, за да научите правилните основи чрез този преход, не могат да бъдат прекалено подчертани (28, 29). CGP, диетолог, обучен регистриран диетолог, здравен треньор, ... са безценни при изучаването на основите на този преход към нов начин на хранене. Яжте различни цветове на дъгата при всяко хранене, всеки ден. Той ще ви помогне да възстановите баланса в здравето на червата и да възстановите баланса на имунната си система.

Ако ще правите това сами, избягвайте пшеница (глутен), млечни продукти и добавена захар за един месец. Яжте хранителни плътни органични храни, като киноа, амарант, зеленчуци и качествени меса. Измервайте как се чувствате. Управлявате ли по-добре теглото си? На ръцете и краката ви вече не им е студено? Умеете ли да мислите по-ясно? Ако е така, продължете да елиминирате онези обидни храни и яжте разнообразна диета, богата на хранителни вещества. Ако въведете отново и забележите проблем, сега знаете, че това са храни, които са възпалителни за вас. И внимавайте с вашия хитър ум. Хората са единственият вид на планетата, който намира нещо, което работи, и те спират да го правят!