Хиаталните хернии и язви включват стомаха, и двете включват стомашна киселина и причиняват симптоми, които могат да се припокриват. Те могат да се появят и по едно и също време. Важно е диагнозата да бъде правилна, тъй като всеки проблем е напълно лечим с тази правилна комбинация от лекарства и процедури.

язва

Това, което е важно да се отбележи тук, е, че както хиаталните хернии, така и язви са медицински проблеми, с които трябва да се справим ефективно, след като се заподозре, че са там или се диагностицира окончателно.

Какво е хиатална херния?

Диафрагмата е сравнително голяма стена до стена (от едната страна на коремните/гръдните кухини до другата), силно разтеглив мускул, който разделя горната (гръдната кухина) част на човешкия торс от долната ( коремна кухина).

Този орган има множество функции, но две от най-важните са:

  1. Неговата роля в отделянето на изключително важните гръдни органи отгоре (сърцето, белите дробове, хранопровода и др.) От коремните (червата, бъбреците, пикочния мехур, панкреаса, черния дроб и др.) Отдолу; и
  2. Помагане на тялото да диша чрез разширяване на белите дробове, за да се напълни с въздух всеки път, когато се свие.

Този мускул осигурява проход (хиатус), през който хранопроводът може да се свърже със стомаха, позволявайки на храната да пътува там от устата. Ако се появи някакъв вид отслабване на този мускул, заобикалящ хиатуса, част от стомаха може да се прокара нехарактерно през диафрагмата и в гръдната кухина, получавате това, което се нарича „хиатална херния“.

Интересното е, че всъщност има 2 вида хиатални хернии, параезофагеален и „плъзгащ се“ тип. Въпреки че последното е по-често от първото, параезофагеалните хернии могат да имат по-тежки симптоми; и двете обаче могат да допринесат за нещо, наречено гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ.

Неща като раждане с прекалено удължена пауза, прекомерен натиск върху стомаха, запек, кашлица, предишни операции и наранявания, съпътстващи заболявания, повдигане на тежки предмети и повръщане могат да допринесат за развитието на хиатална херния. Въпреки че всеки може да страда от хиатална херния, те са по-чести сред наднорменото тегло и възрастните хора.

Как да разберете дали имате хиатална херния?

Много пъти може дори да не знаете, че имате хиатална херния, има малко или просто леки симптоми. Подобна херния обаче често се открива, докато се подлагате на медицински образи или изследване за несвързани (или евентуално свързани) състояния. Те могат да бъдат забелязани с ендоскоп или с помощта на медицински изображения (напр. Рентгенова снимка на гръдния кош).

След това отново, докато хернията нараства по размер или тежест, могат да се появят следните симптоми:

  • Оригване
  • Киселини в стомаха
  • Дискомфорт в корема/болка
  • Трудно преглъщане
  • Усещане за „пълнота“ в гърдите
  • Гадене
  • Затруднено дишане или астма
  • Язви в хранопровода (утаени от силно разяждащите кисели сокове, които необичайно се изтласкват нагоре в хранопровода)
  • Кървене (най-вероятно от язви, които могат да се спукат)
  • Болка в гърдите, която може да имитира сърдечен удар - т.е. като такава тя може да бъде интензивна, постоянна и хронична

Какво могат да направят херниите и ГЕРБ с вашия хранопровод

Тъй като хиаталната херния се влошава или не се лекува (вероятно защото все още не е открита или диагностицирана), едно от възможните опасни събития е, че киселината от стомаха може да нанесе значителни увреждания на лигавицата на хранопровода. Бавно и постепенно може да възникне ерозивен езофагит (сериозно дразнене на хранопровода), при който отначало може да предизвика само леки симптоми и евентуално известни затруднения при преглъщане или преглъщане, придружени от известен дискомфорт.

С течение на времето и положението се влошава, пациент с хиатална херния (и другите фактори, допринасящи за това, може би твърде много киселина, произведена от стомаха, и бактерия, наречена H. pylori, която често се среща в тези ситуации) може причиняват опасни проблеми като хранопровода на Барет, киселини в стомаха, оригване/газове, белези и язви.

Що се отнася до тези „язви“, те на първо място трябва да бъдат разграничени от пептичните язви, които обикновено се появяват по лигавицата на стомаха или началната част на червата (дванадесетопръстника). Видовете язви, които се обсъждат тук, обаче се намират по-нагоре в храносмилателната система - т.е. хранопровода; трябва също така да се отбележи, че въпросните язви могат да бъдат посочени под различни терминологии или категории. Три такива отличителни термина са язви на хиатална херния, ерозии или язви на Камерън и дискретни язви на хранопровода.

Това, което трябва да се помни за тези язви, е, че те са пряк резултат от продължаващо увреждане на хранопровода от киселина и ако условията, които водят до тях, не се лекуват, може да се получат сериозни дългосрочни последици, не на последно място които кървят, което може да доведе до желязодефицитна анемия, затруднено дишане и силна кашлица, сънна апнея и рак.

Изводът е, че язвата може да бъде резултат от хиатални хернии. В повечето случаи обаче медицината и хирургията могат да възстановят нормалните условия, включително намаляване и евентуално елиминиране на проблема със стомашната киселина, връщаща се в хранопровода. След като това бъде постигнато, просто е въпрос на лечение, което ще помогне на хранопровода да се излекува ефективно.

За съжаление вече нанесените щети може да изискват и хирургическа намеса; в противен случай могат да се дават лекарства, както и промени в начина на живот и диетата, които с времето могат да помогнат на хранопровода да се излекува. Въпросният хранопровод, особено ако е изложен дълго време на стомашни киселинни състояния (преди да бъде диагностициран), може да не се излекува напълно и дори да се влоши до трайни или трудни за лечение състояния като Баретов хранопровод и, още по-лошо, злокачествени новообразувания (рак).

Тъй като язвите, за които хиаталните хернии могат да допринесат или да помогнат да станат възможни, могат да бъдат толкова опасни и толкова трайно обхватни, те трябва да бъдат взети на сериозно и агресивно да се търсят, ако някога се диагностицира хиатална херния.

Други важни факти, които трябва да имате предвид

–Ако пациентът някога е диагностициран с хронично кървене от горната част на стомашно-чревния тракт и/или анемия с дефицит на желязо, тогава могат да присъстват лезии на Камерън, ако са включени и хиатална херния или ГЕРБ.

–Хората с язва на хранопровода също могат да страдат от често свързани състояния, включително киселинно-пептични заболявания, рефлуксен езофагит, исхемия, механични травми, дихателни нарушения (т.е. сънна апнея, хронична кашлица и др.), Желязодефицитна анемия, както и като киселинно увреждане на лигавицата.

–Хиаталните хернии и множеството усложнения и съпътстващи заболявания, които могат да дойдат с тях, могат да бъдат животозастрашаващи, ако техните симптоми и последствия не се лекуват адекватно, за предпочитане с използване на хирургическа намеса.

- Но същото може да се каже, за съжаление, за такива сериозни заболявания като затлъстяване, високо кръвно налягане, рак, сърдечно-съдови заболявания и др. За протокола, както хиаталните хернии, така и язви на хранопровода не трябва да се приемат с лека ръка и, ако са дългосрочни доброто здраве е вашата цел, тогава и с двете трябва да се работи проактивно и след като бъдат диагностицирани, агресивно.

Защо да изберете групата за хирургия?

Ние продължаваме да се ангажираме да предоставяме на нашите пациенти иновативни, безопасни алтернативи на отворената хирургия. Въпреки това, има моменти, когато отворената хирургия е оправдана и минимално инвазивната хирургия не е опция. В такива случаи нашите сертифицирани от борда хирурзи са подготвени да извършват конвенционална хирургия и да предоставят на всеки пациент състрадателната, висококачествена, персонализирана грижа, която заслужават.

НАШИТЕ ХИРУРГИ НЕ СА ПРЯКО И НЕПРЯКО СВЪРЗАНИ С НИКАКВА БОЛНИЦА. Като такива можем да препоръчаме най-доброто място за вашата хирургия. Единственият ни интерес е разрешаването на вашия здравословен проблем по най-безопасния и лесен начин. Всеки хирург, който работи в болница, е обвързан от административните политики, продиктувани от тази болница, които могат да повлияят на вашата грижа. Тези хирурзи могат да бъдат насърчавани да използват техники или консултанти или диагностични тестове, които са в полза на болничната система и не са в най-добрия интерес на пациента.

Нашите хирурзи непрекъснато поддържат своите умения и опит. Това се постига чрез поддържане на най-новите хирургични техники и технологични постижения в нашата област. Независимо дали извършваме отворена операция, минимално инвазивна процедура или операция с асистиран робот, нашите експертни хирурзи могат да извършват сложни и деликатни процедури с несравнима точност.

Ако се нуждаете от хирургическа интервенция за някое от състоянията или болестите, изброени по-горе, свържете се с нашия офис днес, на 850-444-4777, за да насрочите първоначална консултация с някой от нашите сертифицирани от борда хирурзи. С гордост обслужваме Югозападна Алабама (крайбрежието на Персийския залив), Северозападна Флорида, Форт Уолтън Бийч, Дестин, Флорида Панхандъл, Милтън, Фоли, Атмор, Брютън и окръг Санта Роса.