Съдържание

  • Въведение
  • Преди операция
  • След операция
  • Грижа за тазобедрената подложка
  • Позициониране и завъртане
  • Транспортиране
  • Телефонни номера
  • Полезни предложения

Въведение

Грижата за дете в хип-гипс гипс може да бъде трудно преживяване за вас и вашето дете. Тази информация е подготвена да отговори на някои от въпросите, които може да имате. Включена е и информация за това какво да очаквате, ако детето ви ще бъде хоспитализирано и оперирано. Ако имате допълнителни въпроси, моля, запишете ги, за да запомните да попитате Вашия лекар.

cast

Детето ви ще се прибере от болницата с гипсова подложка. И гипсът, и детето ви ще се нуждаят от специални грижи, докато гипсът е на мястото си. Гипсът на тазобедрена спика ще бъде приложен от Вашия лекар след различни видове операции на тазобедрената става или крака, освобождаване на сухожилия или след счупване на кост. Въпреки че гипсът може да изглежда обемист и неудобен, той служи за много специфична цел: да обездвижи тазобедрената става или счупената кост и да поддържа коригираната позиция. Инструкциите, прегледани от Вашия лекар и тези в тази брошура, трябва да се спазват, за да осигурят максимален комфорт и безопасност на детето Ви.

Грижите за ролите осигуряват не само общото благосъстояние на вашето дете, но и предотвратяването на рани, причинени от дразнене и натиск на гипса върху кожата. Необходимо е внимателно наблюдение, за да се провери за херметичност и промени в кръвообращението, причинени от подуване или от нормалния процес на растеж. Ще получите информация за последващата среща и телефонен номер, на който можете да се обадите, ако имате въпроси или притеснения.

На лицата, предоставящи грижи за вашето дете, като други членове на семейството или детегледачки, също трябва да бъдат дадени инструкциите в тази брошура, за да се гарантира, че се поддържат правилните грижи за вашето дете и неговия/нейния състав.

Преди операция

Работен ден

Ще бъде насрочено да доведете детето си в ортопедичната клиника за преглед някъде преди планираната операция. Изпълнението на тази среща може да отнеме няколко часа. Преди операцията ще бъдат извършени няколко рутинни процедури, за да се гарантира, че детето ви е в добро общо здраве. Лекарят ще изслуша сърцето и белите дробове на детето ви и ще провери ушите му, гърлото и др. Ако детето ви е болно, има ушна инфекция, настинка или треска, моля, уведомете лекаря си преди това посещение . Лекарят може да реши да отложи операцията до по-късна дата.

Медицинска сестра ще ви зададе много въпроси за вашето дете, за да получите адекватна медицинска история. Ще бъдат записани температурата, пулсът, кръвното налягане и теглото на детето ви, както и вземането на проби от кръв и урина. При това посещение Вашият лекар може също да поръча рентгенови лъчи.

Ще видите анестезиолога (лекаря, който приспива детето ви), за да обсъдите упойката, която ще се използва по време на операцията. Вашето дете не трябва да има нищо за ядене или пиене след полунощ (нощта преди операцията), освен ако анестезиологът не е казал друго. Анестезиологът ще ви каже в колко часа да пристигнете в деня на операцията.

Понякога е необходимо кръвопреливане след операция. Ако има възможност за кръвопреливане, детето ви ще бъде набрано и кръстосано за кръв. A Вашият лекар ще обсъди това преди операцията.

Кашлица, дълбоко дишане и изчистване на секрети от белите дробове намалява шанса за развитие на пневмония след операция. Ако детето ви е в състояние да разбере, то ще бъде инструктирано за упражнения за кашлица и дълбоко дишане. Той/тя може също да бъде инструктиран да използва малко дихателно устройство след операция, за да помогне при кашлица, дълбоко дишане и изчистване на белодробния секрет.

Ще Ви бъде предоставена информация за подпомагане на детето с контрол на болката. Искаме да вземете активна роля, за да сте сигурни, че болката на детето ви е минимална.

Вечер преди операцията

Вечер преди операцията ще бъдете инструктирани да използвате специални CHG кърпи след банята или душа на детето си. (Ако детето ви е алергично към хлорохексидин глюконат, моля, информирайте медицинската сестра.) Това е почистващо средство, което намалява броя на микробите, открити върху кожата. Вашето дете може да яде и пие до определеното време (обикновено нищо за ядене и пиене след полунощ преди операцията). Избягвайте солените храни вечер преди операцията, за да предотвратите събуждането с изключително жажда.

Сутрин на операция

Трябва да се явите в зоната за предварително обезболяване в определеното време. Сестрата ще измери температурата, пулса, дихателната честота и кръвното налягане на детето ви, ще приложи идентификационна лента и ще посети за кратко с вас. В подходящото време транспортното лице на операционната ще заведе детето ви в отделението по хирургическа помощ (PSCU). Можете да изберете да придружавате детето си там и да останете, докато то/тя бъде транспортирано до операционната. Докато детето ви е в операция, ще бъдете насочени да изчакате в семеен салон за детска хирургия на ниво 4 от детската болница The Stead Family. Хирургичното време ще варира за всяка процедура. Лекарите ще говорят с вас в салона за деня на хирургията след операция, за да докладват как се справя детето ви.

След операция

Гипсът на тазобедрената спика ще се прилага в операционната след приключване на операцията и докато детето ви все още спи.

Вашето дете ще бъде отведено в отделението за след анестезия. Времето за възстановяване варира в зависимост от това колко бързо детето ви се събужда от упойката или колко лекарства за болка му е необходимо в стаята за възстановяване. Ще ви бъде позволено да бъдете с детето си в стаята за възстановяване, когато медицинската сестра се почувства подходяща.

Вашето дете ще бъде отведено в болнична стая, когато лекарят реши, че е готово. След като детето ви е в стаята си, медицинската сестра ще направи пълна оценка, която включва: температура, пулс, честота на дишане, кръвно налягане, интравенозна проверка на мястото (интравенозна линия), проверка на гипса, оценка за болка и т.н.

Малко след като детето ви се върне в болничната си стая, върху гипса около гениталната област ще се нанесе водоустойчива пластмасова лента, за да се предотврати замърсяването. Водоустойчивата лента може да се измие със сапун/вода, след което да се изсуши, ако е замърсена. За да се предотврати дразненето на краищата на гипса около стомаха и да се премахнат гипсовите трохи в леглото, краищата на гипса ще бъдат запечатани с лепенки от тиксо. Понякога се добавя цветно покритие от фибростъкло към гипса, преди да приберете детето си у дома. Това осигурява допълнителен слой защита на актьорския състав.

Неща, които можете да очаквате:

  • Детето ви ще лежи на възглавници в гипсовата отливка за тазобедрена става. По-малките деца ще бъдат подпряни седнали изправени, което позволява оптимално позициониране на бедрата в гипса.
  • Вашето дете ще получи IV (интравенозна линия), която е започнала в операционната зала. IV ще продължи, докато детето може да приема достатъчно количество течности и не приема твърди вещества. Моля, попитайте медицинската си сестра, преди да дадете на детето нещо за ядене или пиене. Вашето дете ще получи бистри течности (чипс лед, вода, 7-UP или попсикули) първо след операцията; след това постепенно премина към неговата/нейната редовна диета.
  • Сестрите ще измерват колко пие детето ви и количеството на отделената урина.
  • Вашето дете може да изпита болка или мускулни спазми. Медицинската сестра ще дава лекарства за болка чрез интравенозно или през устата. Лекарството за болка ще започне възможно най-скоро и ще се дава толкова често, колкото е необходимо. Важно е вие ​​и ако е възможно вашето дете да вземете активна роля в оценката и докладването на болката на медицинската сестра, за да могат да бъдат взети ефективни мерки.
  • Вашето дете може да се гади или да повръща. Ще се предлагат лекарства, които да контролират това, ако проблемът продължава.
  • Сестрата ще наблюдава често жизнените показатели на детето ви и ще проверява пръстите на детето за цвят, движение, усещане и топлина. Пръстите на краката трябва да останат топли и розови с добро връщане на кръвта.
  • Вашето дете може да има дренаж, преминаващ през гипса. Това е нормално и медицинските сестри ще наблюдават увеличенията.
  • Вашето дете може да има подуване/оток в областта на гениталиите. Това е нормално поради непосредствената близост на някои хирургични разрези до гениталната област. Ледът и височината могат да намалят подуването и дискомфорта, които могат да го придружават.
  • Рентгеновите лъчи могат да се правят, докато детето ви е в отделението за след анестезия или след завръщането си в болничната стая.

Грижа за тазобедрената подложка

Поддържайте гипса чист и сух

Грижите за ролите и грижите за кожата са тясно свързани. Ако е позволено движенията на урината или червата да останат в контакт с кожата на детето ви (например под мокра или замърсена пелена или под ръбовете на гипса), вероятно е обрив на пелена и последващо разграждане на кожата.

Това е не само неудобно и болезнено за вашето дете, но също така може да възпрепятства процеса на коригиране, ако гипсът трябва да бъде отстранен поради кожни проблеми. Ето защо е от съществено значение да се вземат всички предпазни мерки, за да се предотврати развитието на кожни раздразнения.

Медицинският персонал ще демонстрира как да се грижи за гипса и ще насърчи участието ви по време на болничния престой на детето ви. В допълнение към пластмасовите ленти трябва да се използват подложки за инконтиненция, за да се защитят допълнително гипсът и кожата на детето, което може да е инконтинентно. Поставете подложка през зоната на пелената, като я пъхнете под предния и задния ръб на гипса. След това, памперс на детето, както обикновено. Не забравяйте, че нито едно отваряне на гипс, нито детска операция не са еднакви. Експериментирайте с различни подложки, памперси за новородени, сгънати кърпи и подложки за инконтиненция, докато намерите подходящата за вашето дете. Уринарните и чревните процедури на всяко дете са различни. Децата идват във "всички размери" и отливките варират в зависимост от вида на извършената операция.

Във всеки случай трябва да се правят чести, редовни проверки (поне на всеки два часа през деня и на всеки три до четири часа през нощта), за да се уверите, че подложката/пелената се сменят веднага щом се намокри или замърси.

Запомнете: Гипсът, който се чувства сух отвън, не е непременно сух отвътре.

През нощта подложката/памперсът трябва да се проверява и сменя, ако е необходимо, при всяка промяна на позицията. Това трябва да се прави на приблизително тричасови интервали през нощта и по-често, ако е необходимо. Може да се наложи да настроите будилник, за да сте сигурни, че нито една от тези промени в позицията/памперса не е пропусната.

Позиционирането на детето на възглавници, така че главата и раменете да са по-високи от задните части, също ще помогне да се запази гипсът сух. За да предпазите възглавницата, може да използвате пластмасова обвивка или пелена за еднократна употреба в калъфката за възглавници.

Използване на леглото

Повдигнете главата и раменете на детето си с възглавници, когато то е поставено върху леглото. Това ще помогне да се предотврати изтичането на урина назад и вътре в гипса. Подложка от марля или плат или малка сгъната кърпа, поставена на задния ръб на легло, ще абсорбира всяка влага и ще помогне на гипса да остане сух. Подложката се отстранява с леглото. При нужда може да се изпрати пластмасова покривка за легло с детето ви.

Почистване на гипса

Ако гипсът се замърси от изпражненията, той може да бъде почистен с помощта на влажна кърпа и малко количество почистващ препарат.

Изсушаване на отливката

Ако гипсът стане влажен, той може да бъде изсушен, като го изложи на въздух по време на дрямката на детето. Извадете пелената на детето, като оставите подложката за инконтиненция на място. Може да се използва и сешоар за сушене на отливката на топла или хладна настройка (не гореща) в продължение на 10 до 15 минути. Сешоарът трябва да е на разстояние от 0 до 12 инча от зоната, която се суши, и не трябва да влиза в контакт с кожата.

Къпане

Давайте на детето си гъбена вана всеки ден. Внимавайте да не намокрите гипса. С помощта на влажна кърпа бръкнете под гипсовите ръбове, за да отстраните трохи от гипс, частици храна и други подобни.

Не използвайте лосиони, прахове или масла под гипса или около краищата. Праховете са склонни да се „тортират“ и лосионите и маслата ще омекотят кожата, което ще улесни разграждането на кожата.

Инспекция на кожата и гипса

Проверете внимателно под гипсовите ръбове сутрин и вечер за дразнене на кожата, зачервяване, образуване на мехури, отворени или дрениращи участъци или места под налягане. Може да е полезно фенерче.

Наблюдавайте отливката за пукнатини, вдлъбнатини, омекотяване, увеличаване на херметичността или разхлабеността или оттичане на отливката.

Не позволявайте на детето си да пъха пастели, малки играчки или други малки предмети под отливките, тъй като те могат да причинят зони под налягане или разпадане на кожата.

Избягвайте да въвеждате нови плодови сокове или храни, които могат да причинят разхлабване на изпражненията. Ако е подходящо за възрастта, карайте детето си да пие много течности и да яде различни плодове и зеленчуци, за да предотврати запек и да насърчи заздравяването.

Облекло

Велкро може да се използва на краката на дрехите, за да се облекчи обличането.

Лекарства за болка у дома

Подходящо лекарство за болка с инструкции ще бъде изпратено у дома с вас.

Позициониране и завъртане

Детето в хип гипс гипс трябва да бъде позиционирано правилно и редовно да се обръща, за да се предотвратят кожни проблеми и да се осигури максимален комфорт. Поставяйте детето през цялото време с повдигнати глава и горна част на тялото. Това позволява по-добро позициониране на бедрата в гипса и позволява гравитацията да изтегли урината/изпражненията от гипса. Поставяйте детето на възглавници поне на всеки 2 до 4 часа, включително нощните часове. Обърнете детето си на една страна на друга, по гръб или по корем. Уверете се, че гипсът не е прекалено стегнат в кръста или гърдите. Токчетата трябва да са без натиск, когато детето ви е по гръб. Защитете пръстите на краката от докосване на матрака, когато детето ви е по корем, като поставите възглавница или навита кърпа под глезена.

В някои случаи дървената напречна греда се поставя между краката на отливката и се вгражда в отливката с мазилка, когато се прилага отливката. Целта на напречната греда е да стабилизира краката. НЕ използвайте напречната греда, за да завъртите детето си, тъй като то може да се счупи. Когато обръщате детето си, насърчавайте го да държи ръцете си изпънати над главата.

Ако се появят зачервени зони близо до основата или горната част на гръбначния стълб или по петите, детето ви трябва да стои по корем за по-дълги периоди от време.

Транспортиране

Вашето дете може да е извън леглото в количка/количка, ако размерът на отливките позволява. За по-голямото дете може да се използва и наклонена инвалидна количка с повдигнати опори за крака. Винаги използвайте подходящи методи за позициониране, както е обсъдено по-рано в тази брошура. Не забравяйте да използвате подходящи мерки за безопасност по всяко време (странични релси, предпазни колани и предпазни ремъци според възрастта и размера). Моля, консултирайте се с медицинската сестра, отговаряща за грижите за вашето дете, за помощ при наемане на столче за кола hip spica или обезопасителна жилетка hip hipica за безопасност при автомобилен транспорт. Също така не забравяйте да върнете претърсването или ограничителя на жилетката на следващия си час.

Телефонни номера

Как да стигнете до ортопедичния лекар или медицинска сестра

  • За сестрински въпроси относно грижите за вашето дете се обадете в Ортопедичната клиника на 1-319-356-2223.
  • Ако искате да говорите с Вашия лекар, обадете се на Ортопедичната клиника от 8:00 до 17:00, понеделник-петък на 1-319-356-2223. След 17 часа. а през почивните дни или празниците се обадете на болничния оператор на 1-319-356-1616 и поискайте да говорите с ортопеда на повикване.
  • Чувствайте се свободни да се обадите по всяко време - ден или нощ - ако имате въпроси или проблеми.

Полезни предложения

Следват предложения от родители на деца в гипсови отливки:

Отделение за медицински сестри, Отдел по ортопедични медицински сестри
Дата на създаване: септември 1994 г.
Дата на последна редакция: юни 2017 г.