Въведение

Черният дроб е най-големият орган в тялото, разположен в горната дясна част на корема. Това е един от най-жизненоважните органи, който регулира различни функции и подпомага нормалното функциониране на други органи в тялото.

Предназначение на чернодробна хирургия

Целта на чернодробната резекция е да премахне рака и да запази възможно най-много нормален черен дроб. Това е основното лечение за първичен рак на черния дроб. Полезно е само при вторичен рак на черния дроб, ако целият рак може да бъде резециран.

Чернодробна (чернодробна) резекция

Общи рискове от хирургия

Общи рискове от операция, включително инфекция на рани, дълбока венозна тромбоза (ДВТ), белодробна емболия или развитие на херния на мястото на разреза. Има повишен риск от следоперативни усложнения, ако имате наднормено тегло или ако пушите.

Специфични рискове и усложнения от операция за чернодробна резекция

При всички операции има рискове. Усложненията възникват в около 20-30% от случаите и повечето са леки и лесно разрешими. Редките, но тежки усложнения, които са специфични за претърпената чернодробна резекция, включват;: Чернодробна недостатъчност; Абсцес на черния дроб; Инфекция около хирургичното място; Кървене; Кръвни съсиреци; Изтичане на жлъчка; Пневмония;

Чернодробна недостатъчност

Чернодробна недостатъчност може да възникне, ако остатъкът на черния дроб е недостатъчен, за да поддържа нормалната функция. Това е едно от най-тежките усложнения при претърпяна чернодробна операция. Чернодробната недостатъчност води до прогресивна жълтеница (жълта); асцит (събиране на течности в корема) и коагулопатия (аномалия в съсирването на кръвта). Това може да доведе до смърт, ако черният дроб не е в състояние да се регенерира своевременно. Като част от работата по операция A/Професор Адам Бартлет ще изчисли размера на остатъка на черния дроб и в зависимост от качеството на черния дроб ще може да оцени риска от чернодробна недостатъчност. Рядко усложнение е, ако предоперативната работа се завърши внимателно.

Абсцес на черния дроб

Това е инфекция в черния дроб. В резултат на прорязването през черния дроб съществува риск от инфекция. При липса на инфекция предоперативно това се случва рядко. Абсцесът на черния дроб е по-чест след аблация на черния дроб, поради разрушаване на чернодробната тъкан, която е оставена in situ.

Инфекция около хирургичното място
Кървене

Кървенето по време на операцията или скоро след това може да изисква кръвопреливане или повторна операция. В повечето случаи той се разрешава без допълнителна намеса.

Кръвни съсиреци
Изтичане на жлъчката

Изтичането на жлъчка от режената повърхност се наблюдава при 5-10% от пациентите. Това обикновено се самоограничава и се лекува чрез външен дренаж. Може да се наложи ендоскопска процедура за декомпресия на жлъчните пътища и рядко повторна операция.

Дихателни усложнения

Респираторните усложнения (инфекция (пневмония), колапс (ателектаза), събиране на течности) не са необичайни в резултат на продължителна опора на вентилатора и лоши инспираторни усилия след операцията. Това може да изисква антибиотично лечение или дренаж. Важно е да се раздвижите след операцията, за да помогнете за повторно разширяване на белите дробове и да предотвратите усложнения.

хирургия

Следоперативна грижа