Сподели на

От какъв вид хранене се нуждае недоносеното ми бебе?

Когато бебето ви е за първи път, здравният екип може да му дава течности и хранене чрез интравенозно (IV линия), ако са преждевременно недоносени или имат затруднения с дишането. Алтернативно, лекарите могат да решат, че са достатъчно зрели, за да приемат мляко през малка сонда, която се прекарва през носа в стомаха. Кърмата е най-добрият избор за вашето бебе. Ако правите мляко и бебето ви е достатъчно силно да суче, ще бъдете насърчавани да кърмите. Ако бебето ви все още не е готово да се захване, можете да изцедите мляко и то ще бъде подадено на бебето ви през сонда.

Не се притеснявайте и не се чувствайте виновни, ако не произвеждате мляко. Бъдете търпеливи, опитайте да изразявате 3 часа и се грижете за себе си с много храна, напитки и почивка и млякото вероятно ще пристигне.

Ако това не стане или ако бебето ви е готово да напредва с фуражи, преди да е напълно установено захранването ви с мляко, екипът може да разговаря с вас за възможността за използване на дарено човешко кърма или адаптирано мляко, докато запасите ви са достатъчни. Можете да ги храните с кърма или адаптирано мляко чрез бутилка, ако са достатъчно силни, или чрез сонда.

Представяне на млечни храни

Важно е фуражите за мляко да бъдат въведени своевременно - не твърде бързо, но не твърде бавно - и вашият екип ще има експертизата да реши това. Тази прогресия трябва да бъде много постепенна, защото недоносените бебета - особено родените на 34 седмици или по-малко - се справят бавно с млякото, което влиза в стомаха им и имат повече проблеми с усвояването на хранителните вещества.

Добавки/допълнителна формула за недоносени бебета

Бебетата, които са родени рано, пропускат голяма част от храненето, което бебетата получават през последните седмици на бременността, включително ключови витамини и минерали, които са важни, за да им помогнат да растат и да станат силни.

Кърмата е най-подходяща за вашето бебе, но може да се нуждаят и от допълнителни витамини и минерали за растеж, така че много недоносени бебета получават добавки. Съществуват и адаптирано мляко, специално проектирано за недоносени бебета, за да се гарантира, че те получават всички необходими хранителни вещества.

Как ще се храни бебето ми, ако е твърде слабо за кърмене?

Чрез IV линия. Бебе, което е родено много преждевременно, първоначално ще бъде хранено чрез IV линия - тънка тръба, която отива директно във вената. Това пренася нужните им хранителни вещества директно в кръвоснабдяването им, така че храносмилателната им система не трябва да ги обработва. Това може да продължи всичко от няколко часа след раждането до дни, седмици или повече, в зависимост от това колко преждевременно са и дали имат някакви храносмилателни проблеми. Екипът може да даде разтвор на захар и сол по този начин или може да даде богат на хранителни вещества разтвор, наречен TPN (общо парентерално хранене), който съдържа хранителните вещества, от които бебето трябва да расте. Това решение ще зависи от теглото на бебето при раждането му и от това колко време смята, че ще отнеме създаването на млечни храни.

  • През тръба. Дори ако вашето бебе е в състояние да усвоява млякото, то няма да е достатъчно зряло, за да координира смученето, преглъщането и дишането до около 32-34 седмици, така че дотогава ще трябва да се хранят през сонда. Тръбата, която е много фина и мека, влиза в стомаха им - или през носа, и надолу към задната част на гърлото (назогастрална сонда) или през устата (орогастрална сонда). Вашето бебе може да продължи храненето със сонда, докато се учи да кърми, чаша или бутилка, за да е сигурно, че получава достатъчно храна.

    • Увеличаване на теглото и растеж

    Напълняването е от съществено значение, за да може вашето недоносено бебе да расте и да се развива. Основна цел на здравните работници на вашето бебе е да оптимизират храненето и растежа на бебето. Важен начин за здравния екип да оцени напредъка на вашето бебе е да измери наддаването на тегло. Недоносените бебета имат по-трудно напълняване, защото използват наличните калории за лечение, както и за отглеждане .

    Екипът на здравеопазването ще следи теглото на вашето бебе много внимателно. Ако не напълняват според очакванията, те ще коригират съответно храненето.

    Кърмене на недоносеното бебе

    Раждането преждевременно не ви пречи да правите мляко за вашето бебе. Допълнителният стрес, страх, дискомфорт и умора, които се съчетават с раждането на недоносено бебе, могат да предизвикат бавен старт с производството на мляко, но с търпение и подкрепа можете да изцеждате и кърмите успешно. Кърменето на недоносеното бебе ще засили здравето му и ще ви помогне да развиете връзка с тях.

    Защо кърмата е най-подходяща за недоносени бебета

    Обикновено здравните специалисти съветват жените да кърмят, ако могат. Кърмата има много ползи за здравето на недоносените бебета и се препоръчва от неонатолози (лекари, специализирани в новородени бебета), където е възможно.

    Дори и да не ви харесва, важно е да опитате заради ползите за здравето на вашето бебе. Дори само няколко капки наведнъж ще им помогнат.

    Ако използвате техника за грижи, наречена грижа за кенгуру (придържане на бебешката кожа до кожата до гърдите), това наистина може да помогне да започнете да кърмите, когато бебето е готово.

    Ползите от кърменето:

    • Това е добре за вашето недоносено бебе. Кърменето ще ви помогне да изградите здравето и силата на вашето бебе, както и да го предпазите от вируси и бактерии, които могат да причинят инфекция. Млякото ви осигурява антитела и други вещества, които помагат на незрелите черва и имунната система на вашето бебе. Майчиното мляко е по-лесно за смилане от малкото бебе, отколкото бебешкото мляко. Недоносените бебета са особено уязвими към некротизиращ ентероколит, така че ще бъдете насърчавани да кърмите или да изцеждате млякото си.
    • Помага ви да се свържете с недоносеното бебе. След като вашето недоносено бебе е в състояние да се храни директно от гърдата, вие също ще получите редовен контакт кожа до кожа с тях.

    Започване на кърмене

    Когато започнете да кърмите или да изцеждате, ще получите само много малко количество мляко. Не се обезсърчавайте. С търпение ще можете да изградите това.

    Когато бебето започне да се храни директно от гърдите ви - често от около 32 седмици - първоначално няма да приема много мляко, така че ще се нуждае от добавки.

    Много жени успяват да комбинират кърменето с хранене със сонда, чаша или бутилка, като използват мляко, което са изцедили (или донорско мляко/адаптирано мляко, ако е необходимо), така че не би трябвало да създава проблеми, ако не можете да бъдете там за всеки фураж.

    Практикуването на сучене може да ви помогне да кърмите

    Ако не сте се чувствали добре след раждането на бебето, запасът ви от мляко може да е изсъхнал, но много жени се справят отново, като гушкат бебето си и ги насърчават да „тренират да сучат“ зърната си.

    Бебетата могат да сучат от около 28 седмици и често намират успокояващо смучене - независимо дали е на манекен, зърното или върха на малкия пръст. Това също ще помогне на вашето бебе да се подготви за хранене през устата си и има доказателства, че може да помогне за намаляване на продължителността на времето, което прекарват в болница.

    недоносеното

    Когато има проблем с кърменето

    Не всеки намира кърменето за лесно. Някои бебета - и майки - започват да кърмят веднага, докато за други опитът да изразят или да накарат бебето да се закачи (прикрепи) към зърното се превръща в истинска борба.

    Ако кърменето или изцеждането не ви вървят, много е важно да потърсите съвет възможно най-скоро, за да помогнете. Симпатичен съветник по кърмене трябва да може да ви помогне да разберете какво се случва и да предостави практически решения, лично или по телефона или по имейл. Много болници разполагат с отличен персонал за подкрепа на кърменето, който е там, за да ви помогне да преодолеете практически трудности, които може да изпитате.

    Ако се борите с кърменето, позвънете на една от следните линии за помощ и информация:

    Изцеждане на мляко за вашето недоносено бебе

    Ако бебето ви е било много мъничко или е зле, може да не успее веднага да отиде на гърдата. В този случай болничният персонал ще ви помогне да започнете да изцеждате мляко.

    Кога да започнете да изразявате

    За да изцедите мляко за вашето бебе, най-добре е да започнете да изцеждате с ръка възможно най-скоро след раждането, в идеалния случай в рамките на шест часа след раждането на вашето бебе. Ще трябва да изразявате често - около осем до десет пъти на ден, включително веднъж през нощта. Това ще ви помогне да увеличите доставките си на мляко за вашето бебе. След като лактацията бъде установена, т.е. млякото тече, може да ви е по-лесно да използвате ръчна или електрическа помпа - вашата медицинска сестра ще ви посъветва за най-доброто време да опитате тези методи.

    През първите няколко дни след раждането майките могат да правят само капки мляко всеки път, когато използвате помпата за кърма, така че е лесно да се обезсърчите, но не забравяйте, че тези капки са много ценни за здравето на вашето бебе. Стомахът на бебето е много малък, така че те ще се нуждаят от много малки количества редовно. Количеството кърма, което произвеждате, ще расте бавно, така че бъдете търпеливи и не предполагайте, че не сте в състояние да произведете достатъчно мляко.

    Коластрата е идеалното първо мляко за вашето недоносено бебе

    Първоначално ще произведете само няколко капки коластра - лепкаво вещество, което е особено богато на хранителни вещества - но след като млякото ви попадне, няколко дни след раждането, количеството ще се увеличи.

    Как да изцеждам кърмата

    • Можете да изцедите млякото си с помощта на ръчна помпа, електрическа помпа или ръка, за да изцедите внимателно млякото. (Най-лесно е да използвате ръката си през първите няколко дни, за да извлечете коластрата.)
    • Можете да наемете помпи за кърма „болничен клас“ през седмицата или месеца. Те са по-ефективни от тези, които купувате на главната улица и ви позволяват да изпомпвате и двете гърди едновременно.
    • Можете да вкарате изцедено мляко в уреда и да го държите в хладилника или да го замразите за по-късна употреба.
    • Вие и здравният екип можете да използвате млякото си вместо или други храни за бебето.

    Съхраняване на изцеденото мляко

    Можете да съхранявате кърмата, която е била изцедена, в стерилен контейнер:

    • в хладилника до пет дни при 4 ° C или по-ниска
    • за две седмици в отделението за лед на хладилник
    • до шест месеца във фризер

    Когато извадите мляко от фризера, можете да го съхранявате в хладилника до 24 часа.

    Вашата болница ще Ви уведоми как ще съхраняват изцеденото Ви кърма и как биха искали то да бъде етикетирано и опаковано.

    Чаша за хранене на недоносеното бебе

    Храненето с чаша е по-рядко от храненето с бутилка и не се предлага във всички единици. Храненето с чаша може да се извършва с изцедено кърма или адаптирано мляко, или с комбинация от двете.

    Как да захранвате недоносеното бебе

    Гушнете бебето си в изправено положение и дръжте ръба на чашата за хранене до устните й. С практиката постепенно тя ще се научи да отслабва млякото.

    Хранене с бутилка на недоносеното бебе

    Ако захранвате бутилка, екипът ще предпише специална формула за преждевременно хранене. Повечето бебета ще преминат към пълноценно адаптирано мляко или кърмене, докато бъдат изписани.

    Как да захранвате недоносеното бебе

    Преди да започнете да захранвате с бутилка, поставете себе си и бебето си в удобна позиция, като бебето е притиснато до вас. Обикновено, ако докоснете устата на бебето с биберона, устата им ще се отвори и те ще започнат да сучат.

    Бебетата често заспиват по време на храненето си. Ако това се случи, опитайте внимателно да ги погалите по краката или ръцете или си вземете почивка, за да смените пелената им, тъй като това може да им помогне да ги събудят.

    Сменете страни при хранене

    С кърменето естествено премествате бебето си отляво надясно, за да се храни от двете гърди. Опитайте се и не забравяйте да направите същото с храненето от шише, тъй като това ще помогне за физическото развитие на вашето бебе.

    Кърмене и изразяване на линии за помощ

    Ако се борите с изразяването, позвънете на една от следните линии за помощ при кърмене за подкрепа и информация:

    • Асоциация на кърмещите майки: 08444 122 949
    • Лига Ла Лече: 0845 120 2918
    • Гореща линия за кърмене NCT: 0300 330 0700