имайки

Екзокринна панкреатична недостатъчност (EPI) е невъзможността за правилно смилане на храната поради липса на храносмилателни ензими, произведени от панкреаса. Превърна се в епидемия поради индустриализираната диета.

Хроничният панкреатит е най-честата причина за EPI и засяга тридесет процента от северноамериканците. EPI се причинява от прогресивна загуба на клетъчна функция на панкреаса или клетъчна смърт, което води до намаляване на храносмилателните ензими, причиняващи малдигестиране и малабсорбция на хранителни вещества. Метаболитният синдром, раздразненото черво и диабетът при възрастни с диабет тип 2 също са свързани с EPI. Тежка EPI се открива при хора, страдащи от муковисцидоза.

Симптоми

EPI може да повлияе на макронутриенти (напр. Протеини, въглехидрати, мазнини), микроелементи (напр. Витамини, минерали) или и двете, причинявайки прекомерна фекална екскреция, хранителни дефицити и симптоми на стомашно-чревния тракт. Малабсорбцията може да бъде глобална, с нарушена абсорбция на почти всички хранителни вещества, или частична (изолирана), с малабсорбция само на специфични хранителни вещества. Загубата на панкреатични ензими води до нарушено храносмилане и малабсорбция, което може да е основната причина за:

  • стеаторея (мазни или мазни изпражнения)
  • умора
  • метеоризъм и абдоминални газове (бактериална ферментация на неусвоена храна)
  • оток (хипоалбуминемия - ниско съдържание на протеини в кръвта)
  • анемия (B-12, дефицит на желязо, фолиева киселина)
  • нарушения на кървенето (малабсорбция на витамин К)
  • Метаболитно костно заболяване (дефицит на витамин D)
  • неврологична проява (възпаление, пренесено в мозъка от дендритите в червата)

Може също да отслабнете и да получите други проблеми с недостига на хранителни вещества, защото тялото ви не усвоява достатъчно витамини. Например, можете да развиете нарушение на кървенето, ако не приемате достатъчно витамин К. Или може да получите болка в костите, ако не приемате достатъчно витамин D.

Вашата панкреас често се възпалява.

Лекарите наричат ​​това хроничен панкреатит. Това се случва, когато ензимите, произведени от панкреаса, започват да работят, докато са все още в него, преди да стигнат до тънките черва. Вие сте изложени на риск за това, ако употребявате алкохол редовно (1 бира повишава CPR при много хора), въпреки че може да има и други причини. Например, панкреасът ви може да се възпали, ако някои канали в него са блокирани или ако имате много високи нива на триглицериди (вид кръвна мазнина) или разстройство на имунната система като алергии или хранителна чувствителност. EPI понякога може да се получи, ако сте претърпели операция на жлъчния мехур, стомаха или червата.

Раздразнителни разстройства на червата

Симптомите на EPI могат да допринесат за други стомашно-чревни разстройства, като болестта на Crohn, целиакия, синдром на раздразнените черва (IBS) и улцерозен колит, които често имат EPI като основна причина. В моята практика съм виждал пациенти, които са приемали антиациди, широкоспектърни растителни храносмилателни ензими с частично облекчение, но когато се извършва пълен функционален GI тест върху изпражненията и слюнката, често откриваме недостатъчно панкреатични ензими и се поставя диагноза EPI. Съществуват десетки търговски препарати за панкреатични ензими, но аз открих само няколко, които работят достатъчно с страдащите от EPI.

Неща за правене

Кристин Гербщат, доктор по медицина, говорител на Академията по хранене и диететика и автор на Doctor's Detox Diet: The Ultimate Huss Prescription, казва, че диетата, съобразена с вашите специфични нужди, е най-добрият начин да управлявате EPI и да сте сигурни, че сте правилно хранене. Диетичните препоръки може да са различни в зависимост от това, което причинява състоянието ви, ако имате чувствителност към храна или ако сте силно недохранени. Като цяло тези стратегии могат да помогнат за облекчаване на симптомите и болката при екзокринна панкреатична недостатъчност при повечето хора:

Пийте много течности.

Правилната хидратация е важен хранителен ключ. Дехидратацията поставя тежък стрес върху тялото и може да допринесе за симптоми на панкреатична недостатъчност. „Хидратацията е най-добрата за профилактика и лечение и обикновено се смята за първата стъпка преди всички останали“, казва тя. Лесно правило за запомняне е да пиете осем чаши течности от 8 унции на ден, които могат да включват вода, чай, кафе и дори бульон от супа, тъй като всички течности се броят за общата дневна сума. Консултирайте се с вашия естествен лекар за повече подробности.

Яжте диета с ниско съдържание на мазнини.

Яденето на по-малко мазнини може да помогне за нормализиране на изпражненията. При EPI неразградените мазнини се предават в изпражненията, причинявайки мазни, неприятно миришещи, разхлабени изпражнения. В малко японско проучване, публикувано в списание Digestion, изследователите установяват, че диетата с ниско съдържание на мазнини намалява честотата на такива движения на червата при хора с хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса).

Все пак ще трябва да включите някои здравословни мазнини в диетата си, за да помогнете за усвояването на витамини А, D, Е и К. Само няколко супени лъжици зехтин, авокадо или кокосово масло на ден са достатъчни, за да предизвикат поносим отговор. Освен това, което ядете, приемането на по-малки, по-чести „високо протеинови мини хранения“ през целия ден вместо по-малко големи хранения може също да подобри храносмилателната болка,

Вземете вашите добавки.

Заместването на загубени панкреатични ензими с перорални добавки може да подобри болката и да намали разхлабените изпражнения в началото на екзокринната панкреатична недостатъчност. Не забравяйте да вземете правилния тип и доза ензими за вашите специфични нужди. Люцерна естествено съдържа 8 леки храносмилателни ензима, детоксикатора, наречен хлорофил, витамин К за здравето на кръвта и костите и повече от дузина минерали за метаболитна стабилност и хормонално здраве.

Хората с екзокринна панкреатична недостатъчност често се нуждаят от добавки от мастноразтворимите хранителни вещества, съдържащи се в каротеноидите витамин D3, витамин Е и антиоксиданти като витамин С, а също може да се предложи смес от ресвератрол полифенол, тъй като те могат да помогнат за намаляване на възпалението.

Внимавайте с диета с високо съдържание на фибри.

Ползите от храносмилането и сърцето от диетата с високо съдържание на фибри са известни от години. Но за тези, които трябва да следват диета за панкреатична недостатъчност, получаване по-малко фибри може всъщност да е по-добрият избор. В едно малко проучване, публикувано в American Journal of Clinical Nutrition, изследователите установяват, че диетата с високо съдържание на фибри води до повече газове и метеоризъм при хора с екзокринна панкреатична недостатъчност, причинена от хроничен панкреатит. Диетичните фибри също допринасят за по-тлъстите изпражнения. Ако диетата с ниско съдържание на фибри работи за вас, все още е важно да ядете плодове и зеленчуци. По принцип зеленчуците, приготвени на пара, като моркови, цвекло и спанак са с по-ниско съдържание на фибри. Внимавайте с плодове, сурови зеленчуци и сок от сини сливи.

Спрете да пиете алкохол и откажете цигарите.

Алкохолът е отпадъчен продукт от бактериална и гъбична ферментация в червата. Хората не трябва да добавят алкохол в диетата си! Елиминирането на алкохола изцяло помага за намаляване на възпалението на панкреаса.

Заедно с безброй ползи за белите дробове, сърцето и цялостното здраве, отказването от тютюнопушенето може да подобри и здравето на панкреаса. Изследователи в Дания наскоро прегледаха 20-годишни данни от над 17 000 души, за да видят дали тютюнопушенето е свързано или с остър (внезапен), или с хроничен (дългосрочен) панкреатит. Отчетени са общо 257 случая на панкреатит. Изследователите установили, че пушенето е независимо свързано с 46 процента от случаите. „Пушенето е рисков фактор за развитието на рак на панкреаса, който може да се появи след хроничен панкреатит.

Открих, че промените в диетата и начина на живот са единствените сигурни начини за подобряване на симптомите на екзокринна панкреатична недостатъчност, след като тя е започнала. Следването на горните насоки може да бъде превантивно и при EPI.

Изпробвайте се