Хората често комбинират храни. Например, шоколадът и фъстъченото масло може да се считат за вкусна комбинация. Но яденето на шоколад и приемането на определени лекарства може да носи рискове. Всъщност яденето на шоколад и приемането на инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), като Nardil (фенелзин) или Parnate (траннилципромин), може да бъде опасно.

избягване

МАО инхибиторите лекуват депресия. Някой, който яде прекомерно количество шоколад след прием на МАО инхибитор, може да получи рязко покачване на кръвното налягане.

Други храни, които трябва да се избягват при прием на МАО инхибитори: отлежало сирене, наденица, болоня, пеперони и салам. Тези храни също могат да причинят повишено кръвно налягане, когато се приемат с тези лекарства.

Има три основни типа лекарствени взаимодействия:

"Потребителите трябва да научат за предупрежденията за техните лекарства и да говорят със своите здравни специалисти за това как да намалят риска от взаимодействия", казва д-р Шиев-Мей Хуанг, заместник-директор на Службата по клинична фармакология в Центъра за FDA за Оценка и изследване на лекарства (CDER).

Наркотици с храни и напитки

Последиците от лекарствените взаимодействия с храни и напитки могат да включват забавено, намалено или засилено усвояване на лекарството. Храната може да повлияе на бионаличността (степента и скоростта, с която дадено лекарство се абсорбира в нечия система), метаболизма и екскрецията на някои лекарства.

Примери за лекарствени взаимодействия с храни и напитки ...

Алкохол: Ако приемате някакъв вид лекарства, препоръчително е да избягвате алкохола, който може да увеличи или намали ефекта на много лекарства.

Грейпфрутов сок: Грейпфрутът и сокът от грейпфрут често се споменават като продукт, който може да взаимодейства отрицателно с лекарствата, но действителният брой лекарства, с които сокът може да взаимодейства, е по-малко известен. Сокът от грейпфрут не трябва да се приема с някои лекарства за понижаване на кръвното налягане или циклоспорин за предотвратяване на отхвърляне на трансплантиран орган. Това е така, защото сокът от грейпфрут може да причини по-високи нива на тези лекарства в тялото ви, което прави по-вероятно да имате странични ефекти от лекарството. Сокът може също да взаимодейства, за да предизвика по-високи нива в кръвта на лекарството против тревожност Buspar (буспирон); лекарствата против малария Quinerva или Quinite (хинин); и Halcion (триазолам), лекарство, използвано за лечение на безсъние. За да научите повече, прочетете сок от грейпфрут и някои лекарства не се смесват.

Сладник: Това изглежда доста безобидна закуска. Въпреки това, за някой, който приема ланоксин (дигоксин), някои форми на женско биле могат да увеличат риска от токсичност на ланоксин. Ланоксин се използва за лечение на застойна сърдечна недостатъчност и абнормни сърдечни ритми. Женското биле може също да намали ефектите на лекарствата за кръвно налягане или диуретиците (произвеждащи урина) лекарства, включително хидродиурил (хидрохлоротиазид) и алдактон (спиронолактон).

Шоколад: МАО инхибиторите са само една категория лекарства, които не трябва да се консумират с прекомерно количество шоколад. Кофеинът в шоколада може също да взаимодейства със стимулиращи лекарства като риталин (метилфенидат), като увеличава ефекта им или чрез намаляване на ефекта на седативно-хипнотични средства като Ambien (золпидем).

Лекарства с хранителни добавки

Изследванията показват, че 50 или повече процента от възрастните американци използват диетични добавки редовно, според показанията на конгреса от Службата за хранителни добавки в Националните здравни институти.

Законът определя хранителните добавки отчасти като продукти, приемани през устата, които съдържат „хранителна съставка“. Диетичните съставки включват витамини, минерали, аминокиселини и билки или растителни продукти, както и други вещества, които могат да се използват за допълване на диетата.

Примери за лекарствени взаимодействия с хранителни добавки ...

Жълт кантарион (Hypericum perforatum): Тази билка се счита за индуктор на чернодробните ензими, което означава, че може да намали концентрацията на лекарства в кръвта. Жълт кантарион може да намали кръвното ниво на лекарства като ланоксин, понижаващите холестерола лекарства Mevacor и Altocor (ловастатин) и лекарството за еректилна дисфункция Виагра (силденафил).

Витамин Е: Приемът на витамин Е с лекарства за разреждане на кръвта като Coumadin може да повиши анти-съсирващата активност и може да причини повишен риск от кървене.

Женшен: Тази билка може да попречи на кървенето от Coumadin. В допълнение, женшенът може да усили кръвоизливните ефекти на хепарин, аспирин и нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен, напроксен и кетопрофен. Комбинирането на женшен с МАО инхибитори като Nardil или Parnate може да причини главоболие, проблеми със съня, нервност и хиперактивност.

Гинко билоба: Високите дози от билката Гинко билоба могат да намалят ефективността на антиконвулсантната терапия при пациенти, приемащи следните лекарства за контрол на гърчовете: Tegretol, Equetro или Carbatrol (карбамазепин) и Depakote (валпроева киселина).

Наркотици с други лекарства

Двама на всеки трима пациенти, които посещават лекар, си тръгват с поне една рецепта за лекарства, според доклад за безопасността на лекарствата от 2007 г., издаден от Института за безопасни лекарствени практики. Близо до 40 процента от населението на САЩ получават рецепти за четири или повече лекарства. А степента на нежеланите лекарствени реакции се увеличава драстично, след като пациентът е на четири или повече лекарства.

Взаимодействията между лекарствата са довели до нежелани събития и изтегляне на лекарства от пазара, се казва в статия за лекарствените взаимодействия в съавторство с Shiew-Mei Huang, Ph.D., заместник-директор на Службата по клинична фармакология на FDA. Докладът е публикуван в броя от юни 2008 г. на Journal of Clinical Pharmacology.

Оттеглянето на лекарството от пазара обаче е доста драстична мярка. По-често FDA ще издава предупреждение, предупреждаващо обществеността и доставчиците на здравни услуги за рискове в резултат на лекарствени взаимодействия.

Примери за лекарствени взаимодействия с други лекарства ...

Кордарон (амиодарон): FDA публикува сигнал през август 2008 г., предупреждавайки пациентите за прием на Cordarone за коригиране на абнормни ритми на сърцето и понижаващото холестерола лекарство Zocor (Simvastatin). Пациентите, приемащи Zocor в дози по-високи от 20 mg, докато приемат и Cordarone, рискуват да развият рядко състояние на мускулно увреждане, наречено рабдомиолиза, което може да доведе до бъбречна недостатъчност или смърт. „Кордаронът също може да инхибира или намали ефекта на разредителя на кръвта Кумадин (варфарин)“, каза Хуанг. "Така че, ако използвате Cordarone, може да се наложи да намалите количеството Coumadin, което приемате."

Ланоксин (дигоксин): "Ланоксинът има тесен терапевтичен диапазон. Така че други лекарства, като Norvir (ritonvair), могат да повишат нивото на ланоксин", казва Хуанг. "А повишеното ниво на ланоксин може да причини неравномерен сърдечен ритъм." Norvir е протеазен инхибитор, използван за лечение на ХИВ, вирусът, който причинява СПИН.

Антихистамини: Антихистамините без рецепта (OTC) са лекарства, които временно облекчават хремата или намаляват кихането, сърбежа в носа или гърлото и сърбящите сълзещи очи. Ако приемате успокоителни, транквиланти или лекарства с рецепта за високо кръвно налягане или депресия, трябва да се консултирате с лекар или фармацевт, преди да започнете да използвате антихистимини. Някои антихистамини могат да увеличат депресиращите ефекти (като сънливост) на успокоително или транквилизатор. Успокояващият ефект на някои антихистамини в комбинация с успокояващ антидепресант може силно да повлияе на нивото на вашата концентрация. Работата с кола или друга машина може да бъде особено опасна, ако способността Ви за фокусиране е нарушена. Антихистамините, приемани заедно с лекарства за кръвно налягане, могат да доведат до повишаване на кръвното налягане на човек и също така да ускорят сърдечната честота.

Съвети за избягване на проблеми

Има много неща, които можете да направите, за да приемате лекарства по лекарско предписание или без рецепта (OTC) по безопасен и отговорен начин.

  • Винаги четете внимателно етикетите на лекарствата.
  • Научете за предупрежденията за всички лекарства, които приемате.
  • Съхранявайте лекарствата в оригиналните им контейнери, за да можете лесно да ги идентифицирате.
  • Попитайте Вашия лекар какво трябва да избягвате, когато Ви предписват ново лекарство. Попитайте за храна, напитки, хранителни добавки и други лекарства.
  • Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да вземете извънборсово лекарство, ако приемате някакви лекарства с рецепта.
  • Използвайте една аптека за всички ваши нужди от лекарства.
  • Информирайте всички ваши здравни специалисти за всичко, което приемате.
  • Запишете всички лекарства, отпускани с рецепта, лекарства без рецепта и хранителни добавки (включително билки), които приемате. Опитайте се да държите този списък с вас по всяко време, но особено когато отивате на някакъв медицински преглед.